Расшифровка анализов — вопрос №504788

Question

Расшифровка анализов — вопрос №504788

Ольга, Лондон

281 просмотр

19 мая 2021

Добрый день. Живу за границей и некому расшифровать анализы. Сдавала анализы на 10 неделе и 13 неделе беременности, прилагаю сюда. Волнует падение прогестерона сильное и невысокий эстрадиол и ДгЭА. Принимаю 3 дюфастона по 10мг и 1 утрожестан 200мг. Прошу прокомментировать анализы, нужен ли Дивигель и увеличение дозы прогестерона. Забеременела я на Дюфастоне.

Вопрос закрыт

дивигель

граница

невысокий эстрадиол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Добавьте все анализы, пожалуйста.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 19 мая 2021

Терапевт

Здравствуйте,анализы не прикрепились

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Данные гормоны отслеживать при беременность не информативно .
Если нет жалоб, то ничего добавлять не нужно.
Продолжайте дальше принимать прогестерон с постепенной его отменой.

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Алексей, начал тянуть живот со вчерашнего дня. Разве при падении прогестерона нет угрозы выкидыша?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Это сложно назвать падением.
Прогестерон у вас в норме.
Вы получаете итак большую дозировку.
Тянущие боли смогут быть не только из-за недостатка прогестерона.

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Алексей, а чтобы Вы мне посоветовали проверить? Узи вчера было, вроде все в норме. Уровень ДГЭА не низкий?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте прикрепите Пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Эти анализы неинформативны при беременности. Зачем вам их назначили? Какие-то жалобы есть?

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Валерия, мне назначил гинеколог, с которым я забеременела на Дюфастоне, до этого не прлучалось долго. Сейчас контролирую прогестерон и эстрадиол. Ведь на них держиться вся беременность.

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Валерия, тянет живот со вчерашнего дня

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Прогестерон будет отражать только то, что вы принимаете дюфастон.
Потягивает низ живота на ранних сроках всегда от того, что малыш растет и растягивает матку.
Скажите пожалуйста, выделений нет?
Витамины принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Валерия, Дюфастон как раз в анализах не отражается, а Утрожестан отражается, в этом их отличие.я ответила доктору Адель, может Вам тоже интересно будет. Спасибо за внимание в любом случае.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день, сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Зачем сдавать прогестерон во время беременности? Чтобы ответить только на один вопрос – жизнеспособная беременность или нет. Уровень прогестерона выше 25 нмоль/л указывает на жизнеспособный плод. Более ничего из этого анализа мы для себя почерпнуть не можем. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона.
Ни эстроген, ни прогестерон при беременности не смотрят, препараты по ним не назначают
Дюфастон и Утрожестан вместе не назначают - потому что рецепторы прогестерона при разных формах применения - таблетки/свечи - просто теряют чувствительность, и не работает ни один препарат, ни другой.
3 таблеток Дюфастона более чем достаточно. А если у Вас нет жалоб и спокойный анализ - уже можно снизить до 2 таблеток.
По поводу ДГэА - и вообще всех андрогенов - они повышаются при беременности- это норма. Вырабатываются плодом и его структурами. Тоже во время беременности не смотрятся

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Адэль, а как же трое моих подруг потеряли ребенка при падении прогестерона, по нескольку раз теряли, пока не начали поддерживать беременность Дюфастоном. Это проверено на 3х подругах..

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ольга, здесь другой механизм. Если беременность здоровым эмбрионом - и с прогестероном и с без прогестерона беременность будет выношена и рождён здоровый малыш. Если же изначально есть патология - а это явление действительно частое - то даже тонна Дюфастона беременность не спасёт - эмбрион просто не способен поддерживать комфортные для себя условия. Я конечно понимаю, что 3 близких человека - это весомый фактор, но понимаете, в медицине чтобы какая то мысль начала работать - нужно исследование на тысячах женщин - и такие исследования были. Результаты - группа принимающая прогестерон и не принимающая прогестерон в итоге - с одинаковыми результатами, не было в группе прогестерона значимых изменений и улучшение исходов беременностей. Поэтому по доказательной медицине, анализы на прогестерон сдавать не нужно. У Вас хороший срок беременности, критические моменты преодолены, малыш развивается, ТТГ у Вас хороший, прогестерон свидетельствует о жизнеспособной беременности. Вы не волнуйтесь главное. Узи делали, все в порядке?

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Адэль, Вы знаете, я тоже так думала, на этом настаивали западные исследования. Но они были очень маленькими. Сейчас все больше появляется статей, как важен Прогестерон при беременности и что он может помочь при невынашивании.. процент небольшой все еще, но они стали это по-тихоньку практиковать. Вот статья на английском, что прогестерон помог родиться более 8 тыс детей и предотвратить выкидыш.

https://www.rcog.org.uk/en/news/progesterone-could-prevent-8450-miscarriages-a-year-finds-new-research/

Таких статей сейчас уже не мало. Мой гинеколог в Беларуси - профессор - за свою практику спасла очень много беременностей на Прогестероне, про нее ходят легенды у нас, бессплодные пары по многу лет с ней беременели и еще больше вынашивали с привычной невынашиваемостью. Я сама скептически отнеслась к тому, что мне нужен Дюфастон при моем нормальном уровне прогестерона, но годы не могла забеременеть. Потом на Дюфастоне забеременела во второй месяц, перестала его пить - не хотела пичкать себя гормонами, в итоге выкидыш. Потом пыталась без него 5 месяцев забеременеть, думала это было совпадение в прошлый раз. Ничего не выходит. Стала читать исследования и с удивлением поняла, что мой врач может быть прав: рецепторы моего эндометрия не восприимчивы к моему прогестерону, хотя на УЗИ трехслойный эндометрий.. попробовала я опять Дюфастон и с первого месяца забеременела. Это не совпадение, я знаю.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ольга, я не могу категорично с Вами не согласиться - потому что медицина развивается постоянно, семимильными шагами, сегодня докатывают одно - завтра опровергают. Мы должны идти в ногу со временем. Вот сейчас, именно на данном этапе - в рутинном назначении прогестерона нет необходимости. Но все индивидуально - такой подход всегда должен быть в медицине. Вот с чем поспорю - с уровнем гормонов в крови - из сдавать смысла нет - потому что Вы итак пьёте хорошую дозировку прогестерона - 30 мг, и ещё и Утрожестан (здесь кстати я все таки не рекомендую комбинированный приём прогестерона - лучше остановиться на Дюфастоне до 20 недель, на Утрожестан перейти после 20 недели)
Больше смысла пить нет - потому что лишний прогестерон просто не усвоится.
Поэтому спокойно продолжайте принимать Дюфастон - в той дозировке, что принимаете, этого вполне достаточно, а гормоны все- таки неинформативно отслеживать - Вы ведь уже получаете профилактику

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Адэль, спасибо, утрожестан мне посоветовал гинеколог, потому что были тянущие доли внизу живота, после того как стала утрожестан вставлять, все прошло. Сейчас боюсь его убирать. А после 20й недели разве мне еще нужно принимать прогестерон? Я мечтаю поскорее с него сойти, думала до 20 точно сойду..

Пожаловаться

Ольга, 19 мая 2021

Клиент

Адэль, еще Вы сказали, что ДГЭА повышается при беременности. У меня жо беременности был 108, а сейчас 80. Нижняя граница 60. То есть у меня прям к нижней границе он. Что-то нужно с этим делать?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, ничего с ДГЭА делать не нужно. Смотрите гормоны - это не статичные показатели. Нет такого что например анализ 160, 80, 120, 60 1 что это не норма, что он повысился/понизился. То есть гормоны колеблются в течение дня и размах не такой маленький. Поэтому заострять внимание на этом не нужно - если сдадите ещё раз можете получить абсолютно другой результат. Вот почему не сдаём гормоны во время беременности - из колебания ещё больше - сами понимаете - беременность это гормональный «вальс»

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ольга!

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Эти гормоны во время беременности вообще не нужно сдавать, мы на них не ориентируемся при беременности.
Дивигель при беременности не нужен.
Продолжайте пить то, что принимаете, в прежнем режиме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Валерия Быченко, 19 мая 2021

Вы совершаете так называемую ошибку выжившего. Но это ваше право.
Много женщин прекрасно вынашивают и без прогестерона.
И многие теряют беременности при этом принимая слоновью дозу прогестестерона.
Если вам так спокойнее, то пейте. Но помните, что он бьёт по печени

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при запущенном холязионе у ребенка?

7 ответов

3 марта 2021

Катя

Вопрос закрыт

Антитела на уровнt 137 по BAU

6 ответов

18 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Рак губы предположительно

3 ответа

10 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поняла , что не хочу жить в эмиграции

12 ответов

14 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Вирус или бактерия?

1 ответ

9 декабря 2024

Александра, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вы совершаете так называемую ошибку выжившего. Но это ваше право.
Много женщин прекрасно вынашивают и без прогестерона.
И многие теряют беременности при этом принимая слоновью дозу прогестестерона.
Если вам так спокойнее, то пейте. Но помните, что он бьёт по печени

Нелин Алексей Сергеевич, 19 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-19T14:09:25+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не нужно ничего сдавать, это только вас будет сбивать.
Эти все анализы в таком сроке не информативны.
УЗИ на данном этапе вполне достаточно.

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 19 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-19T14:12:20+03:00

Ольга, вообще к 16-18 неделе заканчивает своё формирование плацента и берет выработку прогестерона на себя, поэтому если никаких жалоб не будет, шейка будет более 25 мм, болей, выделений не будет, все будет хорошо - однозначно можно постепенно снижать дозировку и уходить с препарата.