Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте!
Отвечу на Ваши вопросы.
У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать?
Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ)
И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии?
Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим.
Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены.
Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ?
Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Здравствуйте, три года назад мне удалили миндалины, на их месте со временем стала отрастать лимфоидная ткань. Пару дней назад у меня начало болеть горло. Сегодня я посмотрела и увидела, что с одной стороны на дужке есть язвочка типа стамотита, а с другой стороны на этой...
На фото больше похоже на гематому в лимфоидном фолликуле, более вероятно на фоне вирусной инфекции или при травматизации слизистой.
Чего-то подозрительного на фото не видно
Для лечения обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков)
Здравствуйте, я мобилизованный получил МВР нижней конечности, диагноз перелом основной фаланги 1го пальца, и 1-2-3 постных костей со смещением. А так же обширный дефект мягких тканей подошвы ступни. Мягкая ткань подошвы затянулась вторичной, шрам более 20℅ ступни, на днях...
Здравствуйте, Сергей.
Если запланирована операция, то по идее, должны дать категорию Г на период лечения.
Желательно сделать операцию до ВВК и предоставить выписку.
В перспективе, если оценивать повреждения с Ваших слов, будет категория В или Д.
Но это очень долгосрочный прогноз. Пока рано о нём говорить.
Я бы на демобилизации не настаивал пока. Лучше полечиться и пройти реабилитацию за счёт МО.
На гражданке это всё сложно и дорого.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Человек 60 лет сломал себе руку в двух местах. Сегодня повторно делали снимки врач-хирург, лечащий сказал что кости не срастаются нету ,тканей которые должны способствовать заживлению костей. У женщины у которой сломана рука сахарный диабет второго типа что можно принимать?...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Мне 16 лет и у меня фимоз, недавно был у уролога и он сказал, что если я желаю, то операцию делать можно, но сказал для начала попробовать дома порастягивать ткань, потому что она у "тебя эластичная". Так вот, есть ли в этом смысл и как правильно и эффективно это делать, если...
Здравствуйте, сегодня вырвали зуб 7 справа( он был ещё с керамическим штифтом,не знаю как правильно называется)с кистой врач сказал, что было много гноя и повредилась костная ткань, какие могут быть последствия если не пить антибиотики? У меня сейчас лёгкая боль,анестезия...
Здравствуйте
Вам врач назначил антибиотики или вы сами хотите пропить их?
Антибиотик назначают при удалении с осложнением,длительном удалении,работе долго с турбиной,если выпиливали корень
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти 6 лет, диагноз телархе. Гармоны: эстрадиол <1.00 пг/мл, лютеинизирующий <0.03 мМе/мл, фолликулостимулирующий 2,46 мМе/мл. В позадисосковой области справа и слева лоцируется фиброгландулярная ткань овоидной формы, с четкими, ровными контурами, пониженной эхогенности,...
Здравствуйте! Сегодня с боку языка заметила шарик. Сходила в 2 стоматологии.. что это сказать не могут.. или сосочек или папиллома или лимфоидная ткань .. сказали, что удалить не могут. В пятницу записана к лору-онкологу.Была у этого Лора 2недели назад для профилактики .. все...
Добрый день, удалила родинки 19 августа. На шее была крупная висячая родинка, она покрывалась корочкой, вчера утром проснулась корочка отпала или содралась
, место родинки было будто влажным, и теперь родинка выглядит так как на фото. Красный ореол сохраняется , по центру...
Здравствуйте.
К сожалению фотографии не прикрепились, поэтому оценить образование не представляется возможным.
После того, как прикрепите напишите мне, пожалуйста, что бы я могла посмотреть документы и ответить на ваши вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доббрый вечер. Помогите разобраться. В ноябре переболела Ковид19, было 40% поражения легкгких, никаких внешних симптомов, кроме кашля и потери обоняния на 8 дней. В январе небольшая одышка. Сегодня делали КТ. В описании легочная ткань в S5 левого легкого участок уплотнения...
Марина, сейчас Ваша одышка может быть связана с ещё постковидным синдромом. При этом сатурация может быть даже нормальная, но лёгкие ещё не полностью восстановились. Отсюда и одышка. Дыхательные упражнения делайте без нагрузки, сначала в лёгком, умеренном темпе. Нагрузку повышайте постепенно, чтобы лёгкие успевали восстанавливаться. Можно также использовать препараты, улучшающие метаболизм, энергообеспечение клеток лёгочной ткани. Это Элькар в сиропе или уколах, Гипоксен, Мексидол, Деринат и другие препараты с аналогичным действием. Курс 3-4 недели. При необходимости курс можно повторить.