Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма бедра.
1 ответЖенщина, 73 года. Травма бедра. МРТ от 28.10.2019 года (тазобедренные суставы, зона интереса мягкие ткани верхней трети правого бедра) На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением: Головки бедренных костей уплощены, суставные поверхности...
Всё таки 73 года . Можно полечить консервативно ,понаблюдать .
3 декабря я получила травму (вторая травма в моей жизни) коленной чашечки, поскользнулась неудачно. При этом вывихнула колено резко в сторону и с большой силой. В момент травмы чашечка прыгнула (выскочила)и в ту же секунду сама обратно на своё место встала, и стоит сейчас на...
Здравствуйте. МРТ - это не рентген, и по выборочным скринам определить степень повреждения удерживателей надколенника и медиальной пателло-феморальной связки (MPFL) возможным не представляется. Кроме того, на скринах признаки выраженного отёка и контузии сустава, выраженный синовит, что затрудняет визуализацию. Я тотального повреждения MPFL и удерживателей надколенника не вижу, но это не значит, что их нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту. Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника его положением. Тогда принимается решении о необходимости пластики. П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации. Мы не МРТ лечим, а пациента.
Скажите пожалуйста,получил удар в плечо,выросла шишка,боль в этой точке при двигательной работе рукой,плечо стало ниже,боль ноющая особенно на холоде уже 3 месяц,,пройдет ли боль и восстановиться ли рука без хирургического вмешательства,если выполнять физические упражнения
Сделайте рентгенографию плечевого сустава. Будет хоть что-то понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икроножной мышце
4 ответаЗдравствуйте. Мне 39 лет. Кормлю ребенка грудью. Месяц назад начала болеть нога как-то резко в момент прогулки в районе икроножной мышцы при быстрой ходьбе в достаточно тяжёлых зимних ботинках. После этого нога после нагрузки болела. Но сейчас увеличила нагрузки и нога болит...
Здравствуйте! пройдите УЗИ сосудов конечностей, обязательно консультация невролога, чтобы исключить воспаление седалищного нерва.
Воспаление голеностопного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Воспалился сустав на голеностопе левой ноги, тяжело ходить, на узи все нормально, врач выписал ортез, с ним легче, болит еще и пятка, боль даже когда прикладываю ногу к кровати, болело иногда в других суставах, резко и очень редко. Писала нимесил, мелоксикам,...
Здравствуйте. Пока причина воспаления не выявлена. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Анализы не все. Нужно досдать АЦЦП, АНФ, HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение ортеза. При неэффективности следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Но без МРТ колоть Дипроспан в сустав нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Расшифровать анализы
9 ответовСдавала анализы. В прошлом году ANA были отрицательные, но АНФ не сдавала. В этом году сдала АНФ и он вроде как положительный. Есть периодически боль в суставах обоих коленях и точка на локте,пятка, периодически поясница. Можно ли подозревать аутоиммунное заболевание? Какие...
Здравствуйте! При положительном антинуклеаррном факторе не обязательно будет аутоиммунное заболевание. Обычно в таких случаях назначают сдачу анализов на иммуноблот (различные виды антитнуклеарных антител, каждый из которых повышается при определенном аутоиммунном заболевании), и с результатами консультация ревматолога. Анализы пока не прикрепились.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте В апреле 2024 года, при паление сильно ушибла левое бедро, была гематома, ни куда не обращалась, со временем рассосалась, но после этого начала замечать боли при отведении ноги в сторону, при подъеме ноги, но боль была терпимая. В последнюю неделю боль усилилась...
Здравствуйте, при синовите и трохантерите показана терапия НПВП - целекоксиб 200-400 мг по 1 -2 капс в сутки 10-14 дней , Мидокалм 150 мг в день 10-14 дн. Местно мазь с нпвп ( кеторол гель или найз гель или диклофенак 2%) Есть артроз 1 ст. курсами хондропротекторы. Можно начать с внутримышечных инъекций , например хондрогард , затем перейти на приём хондропротекторов внутрь ,например АРТРА МСМ или ДОНА . Или принимать в таблетках сразу. Курс лечения до 4-5 мес. Также Физиолечение - УТЗ с гидрокортизоном. Обратитесь к травматологу по месту жительства для выполнения физиотерапии. При не эффективности вышеуказанного - блокада с дипроспаном у травматолога. Лфк после снятия Обострения, в период боли делать не нужно, дать суставу покой.
Травма голеностопного сустава
2 ответаДобрый день! 6 марта 2017 г. поскользнулся на ступеньках и ударился внешней частью голеностопного сустава левой ноги о ступеньку. С трудом дошел до дома. На следующий день обратился в травмпункт. Врач послал сделать рентген. Перед рентген-кабинетом пробовал стоять на одной...
На КТ связки не видны - только МРТ! Причин может быть много. Сделайте МРТ, дайте описание - будем разбираться.
Головная боль, потемнение в глазах.
20 ответовДочери 17 лет, хрогических заболеваний нет, в детском возрасте была травма позвоночника компресионный перелом тельц позвока 6,8, имеем диагноз сколиоз, юв. о/хондроз, за последний месяц случилось 2 приступа головной боли во время работы за компьютером. Резкая рябь в глазах с...
Здравствуйте! Вы описываете симптоматику мигрени со зрительной аурой. До 18 лет купировать такие приступы можно с помощью Парацетамола или Нурофена. После 18 лет можно использовать триптаны. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия, опять же по достижении 18 лет. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при мочевопускании
1 ответДобрый день! Ребенка плачет при мочевопускании , заметила немного крови в мочи , половые органы снутри немного красные. В целом ребенок акутивный хорошо ест , но при мочевопускании начинает очень сильно плакать . Мочевопускание частое. Подскажите пожалуйста, что это может...
Здравствуйте! Учитывая предоставленную информацию нельзя исключать инфекцию мочевыводящих путей. Для подтверждения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи и бактериологический посев мочи.