Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит боль в груди (ФК мастопатия по УЗИ), периодические боли внизу живота с правой стороны, которая сопровождается иногда болью в пояснице (предполагаю, что это аденомиоз – его поставили по УЗИ), а также укорочение цикла (был 28-29), стал скакать,...
Дарья, при изолированном небольшом повышении общего тестостерона и нормальных остальных параметрах надпочечниковые причины маловероятны. Однако для полной картины рекомендуется однократно проверить: ДГЭА-с; 17-ОН-прогестерон, удобно сдать на 2-5 день цикла. Если они в пределах нормы, то заболевания надпочечников точно «отпадают». Только при выявленных отклонениях рассматривают дальнейшее обследование надпочечников. Фиброзно-кистозная мастопатия не является противопоказанием ни для беременности, ни для грудного вскармливания. Обычно во время беременности симптомы мастопатии у многих женщин ослабевают за счёт гормональной перестройки, а при лактации ткань груди постепенно перестраивается. При колебаниях длины цикла важно не привязываться к «21-му дню», а ориентироваться на овуляцию. Обычно рекомендуют сдавать прогестерон через 7 дней после овуляции. Начать можно с фолликулометрии (начиная с 10 дня цикла, проследить рост доминантного фолликула, зафиксировать его овуляцию), а затем сдать прогестерон (через 7 дней от овуляции). Уровень ≥10 нг/мл в этот день подтверждает полноценную овуляцию и адекватную лютеиновую фазу. Нет, назначение метафолина (активной формы) рутинно не требуется. Исключение составляют редкие генетические нарушения обмена фолатов. Обычной фолиевой кислоты более чем достаточно 400-800 мкг. Но если есть желание, то можно активную форму 400 мкг.
Добрый день! Пациент - бабушка 90 лет. В анамнезе сахарный диабет II типа более 15 лет и бронхиальная астма средней степени тяжести более 25 лет. С июля 2025 года у бабушки на коже начала проявляться аллергическая реакция невыясненного типа. Появились жалобы на сильный...
Здравствуйте. Учитывая дозировки и различные группы препаратов, в данном случае убрать их и назначить другие тяжело. Можно попробовать метформин 1000 мг утром и вечером, при хорошей переносимости — и джардинс 25 мг утром, глибенкламид 3.5 мг перед завтраком. Но джардинс из той же группы, что и форсига, а по-хорошему на время надо убирать все препараты. Самый лучший вариант — это перевод на инсулин на какое-то время. И посмотреть в течение месяца на реакцию, но делать это нужно на очном приёме.
Принимал бисопролол и Эналаприл 5 появилась эректильная дисфункция, пропала совсем ее даже не при стимуляций к кардиологу обратился по смене препаратов поменял на эдарби и нивалол сказал что должно восстановиться но я что то уже сомневаюсь она отсутствует уже 2 недели...
Добрый день ! Я поняла . В таких случаях показан прием ивабрадин 5 мг утром , он преимущественно снижает пульс и стабилизирует давление . Не имеет побочных эффектов в плане эректильной дисфункции Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь , обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Магний б 6 влияние на почки
26 ответовЗдравствуйте беременность 8 недель. Прошлая беременность протекала с почечными коликами периодичностью раз в 2 мес. Начинала болеть поясница ни встать ни повернутся было невозможно. За 2 дня все проходило. Пила канефрон всю беременность. В моче были обнаружены ураты в большом...
Здоровья Вам!
Добрый день. У ребенка 3 года в анамнезе меланоз склеры. Появились глисты. В инструкции к основным противогельмитным препаратам указано в качестве противопоказания к применению поражение сетчатой оболочки глаза. Применение данных препаратов с указанным противопоказанием,...
Добрый день . Нет не противопоказано , однако у врача дважды в год наблюдение необходимо согласно плану . Всего хорошего вам и здоровья !
Беременность
9 ответовЗдравствуйте. Сегодня первый день задержки месячных, тесты положительные. Но вечером начались небольшие светло-коричневые выделения, болей нет. Нужно ли начинать приём дюфастона или других препаратов? Спасибо за ответ.
Здравствуйте! До установления факта маточной беременности прием препаратов прогестерона не рекомендован, либо применение показано с крайней осторожностью. В анамнезе у Вас были беременности? Чем закончились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 16 недель (эко). В анамнезе тромбофилия, замершая беременность. Репродуктолог назначает Клексан 0.4, а гинеколог Кардиомагнил 150. Какое Ваше мнение?
Здравствуйте, Анна. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов риска?
Пол года принимаю эти два препарата. Триттико был назначен в качестве помощника от бессонницы плюс для восстановления либидо. Сплю я от него хорошо, эффект от элицеи я почувствовала недавно, где-то на 4-5 месяце приема, но вот с либидо проблема не решилась совсем. Вернее она...
Здраствуйте. Как давно Вы принимаете Элицею и Триттико? И в каких дозах? В остальном состояние, настроение и т.д. Вас полностью устраивает? Скорее всего Триттико надо просто повысить и далее понаблюдать за состоянием в течение нескольких недель.
Беременность и геморрой
9 ответовДобрый день. Беременность 30 недель. Заметила, что вылез геморрой (фото). Болей при дефекации цет, крови и слизи тоже нет.Раздражения, зуда и пр. тоже нет. Заметила лишь потому, что ощущаю небольшое присутствие чего-то инородного в анусе. Подскажите, чем лечить? Нахожусь на...
Инна, это хорошо. Давайте так, не зная конкретных цифр я могу сказать, что у Вас есть 2 одновременно существующих риска: тромбоз наружных геморроидальных узлов и кровотечение. Потому что на поздних сроках беременности венозный отток из полости таза ухудшается, переполняются геморроидальные узлы и, не смотря на проводимую антикоагулянтную терапию, возникает локальный риск формирования микротромбов с дальнейшим воспалением стенки вены и тромбозом.Это в наружных геморроидальных узлах, а со стороны внутренних узлов - риск кровотечения, тем более Вы пишите о запорах и принимаете антикоагулянты. Поэтому сейчас нужно поступить следующим образом: 1. Улучшить венозный отток из полости таза - лучшее упражнение коленно-локтевая поза с переходом в положение лежа на боку. Принимать такую позу нужно раз в 2 часа, лежать на боку 5-10 минут. 2. Для размягчения кала можно пробовать соблюдать лечебную диету №3, но лучше сразу перейти на размягчающие препараты, не обладающие слабительным эффектом, обсудите это со своим гинекологом: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 3. Может быть сейчас еще и рано, но уже скоро нужно будет решать вопрос о подключении препаратов, защищающих стенку вены от воспаления. Это Флебодиа 600 (таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Прием препарата так же требует согласования с гинекологом. 4. Постараться не травмировать кожу в области наружных геморроидальных узлов: не носить тугое белье, не пользоваться туалетной бумагой - желательно подмывание или влажные гигиенические салфетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница беременность
11 ответовЗдравствуйте сейчас беременность 27 недель. Была на приеме у гинеколога 1 сентября с жалобами на зуд и выделения бело-зеленоватые. Выписала полижинакс свечи 12 дней я проставила их и все прошло. Спустя неделю появился ужасный зуд уже без выделений, невозможно спать. В области...
Здравствуйте. По все видимости, мог развиться кандидоз. Если есть возможность, то можете сдать мазок флороценоз с ncmt. Если нет возможности, то в таких случаях можно использовать свечи натамицин, во влагалище по 1 свече на ночь, 6 дней. Наружно можно использовать мазь натамицин. Этот препарат можно использовать во время беременности.