Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Со 2 мая начала болеть шея, голова. Было легкая травма головы, сходил к травматологу , неврологу, сделал кт головного мозга. Пью курс мидокалма и целекоксиба
Сегодня сделал мрт шейного отдела.
Прошу проконсультировать заключение по мрт
Здравствуйте!
По результатам кт патологических изменений не описывают.
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах C2-С7-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжи небольших размеров, без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят.
Если была травма, то вероятнее всего болят мышцы(миофасциальный болевой синдром).
Лечение назначено верное. Есть эффект от препаратов?
Здравствуйте, третий год боли в подошве связок голеностопа. Проходила УВТ, принимала таблетки: тебантин 300 мг по 2т 2р/д, баклофен 1/2т 2р/д, нейромультивит 1т 1р/д. Пропила курс 20 дней, а на данный момент ставлю дексаметазон 2мл 1р/д. Наступать на подошву стало полегче, но...
Здравствуйте, Наталья..
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Подтверждено на МРТ. Так же есть воспаление в голеностопном суставе. Проблем со связками не выявлено.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте помогите пожалуйста с мрт.
Сделала мама. 47 лет. Никому неиговорила. Год назад мрт было чистое. Контраст маме нельзя. Множественные кисты почек.
Начало подниматься давление до 140-150 на 100. Пролечили от давления. Периодически опускает до 80 на 60. Головные боли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Расшифруйте МРТ. Ребёнок 9 лет, частые головные боли. На фоне лечения было улучшение, сейчас снова частые боли. По МРТ какое-то образование. Что может быть? Насколько серьёзно? Какие наши дальнейшие действия.
Ольга, фиброзная дисплазия это когда происходит замещение нормальной костной ткани фиброзной клеточной стромой, патология не частая, нужно очно смотреть офтальмологу, обычно наблюдают в динамике, не переживайте, это доброкачественные патологии.
Здравствуйте! Мне 45 лет, беспокоят головные боли и шаткость при ходьбе. Делала мрт головы 20 декабря (прикрепляю фото) и так как до сих пор беспокоят головные боли, сделала еще вчера мрт, (прикрепляю фото)
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
На протяжении полугода невыносимо болит голова. Мигрень, боли до тошноты и рвоты в области висков и затылочной части. Раньше спалаласб ибупрофеном, сейчас он бесполезен. Выручал суматриптан по пол таблетки, но стараюсь его редко пить. 3 дня головные боли не прекращаются и...
Добрый день. Судя по вашим жалобам, это либо мигрень, либо, скорее, головные боли напряжения. Надо обратиться к грамотному неврологу для подбора адекватной терапии, МРТ для этого не требуется, но вы можете взять с собой на консультацию заключение МРТ на всякий случай, раз уж прошли такое исследование.
А по изображениям: они у вас не в dicom формате, а как обычные картинки jpeg сохранены, поэтому их крайне сложно оценивать. Как будто бы есть одиночный сосудистый очаг справа, который не требует никакого внимания, но оценка может быть только очень приблизительная по такому исходному материалу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Спина беспокоит с 2002 (после рождения дочери). В 2012 сделали КТ. Далее периодические обострения, МРТ. Раза 2-3 в год обострения. Лечение консервативное. Иногда долго, иногда подучалось достигать ремиссии. Так как проблемы есть и в шее и в пояснице, болело...
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями. Протрузии небольшие - 3 и 4мм, значительного сужения позвоночного канала нет. Изменения не критичны, по сравнению с предыдущим МРТ отрицательной динамики нет.
Лечение верное. Если от ксефокама боли не уходят, можно проколоть фламадекс 2мл внутримышечно 3 дня или диклофенак 3мл внутримышечно 3-5дней (они обладают более выраженным обезболивающим эффектом), а затем перейти на ксефокам 8мг 2 р в день 5 дней.
Старайтесь избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
При длительных статических нагрузках в период обострения можно надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Можно пропить хондропротекторы, например артракам 1 порошок в день 6 недель.
Можно оставить и мидокалм и аркоксиа, так как это эффективные препараты.
Мидокалм эффективная дозировка 150 мг 3 р/д до 14 дней.
Аркоксиа назначается по 90 мг 1 р/д до 5-7 дней.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с травматологом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК(можно посмотреть упражнения @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через телеграм, программы 15,16,17), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжи и протрузии с влиянием на нервные структуры(нервные корешки), что может проявляться болевым синдромом и онемением в ногах.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней.
Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
При уменьшении выраженности болевого синдрома рекомендуется лечебная физкультура (к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение или по сайту физиобот), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В моче белок, но цилиндры не повышены, есть небольшое повышение слизи -это не патология, но может давать положительную реакцию на белок. Также белок может быть повышен если была накануне температура или принимали НПВС. В моче бактерии умеренное количество. Это возможно погрешность при сборе, рекомендовал бы пересдать. Если опять будет такая картина, то боли в пояснице, при этом в моче слизь, белок, бактерии - думаю что есть связь- например пиелонефрит (воспаление почек) или цистит (воспаление мочевого пузыря). Рекомендовал бы получить консультацию уролога.
ОАК: СОЭ повышено это показатель воспаления, неспецифический, при болях в спине тоже может повышаться, реагирует медленно.
Моноциты повышены в абсолютных значениях, они часто повышаются в период восстановления после инфекций, воспалений занимаются уборкой поврежденных тканей. Тромбоциты и тромбокрит повышены - это обычно при недостатка питьевого режима - согласуется с небольшим повышением белка. Возможно температурили накануне. Либо тромбоциты повышаются реактивно на фоне воспаления.
Ширина распределения эритроцитов по объёму понижена - это может быть при недостатке железа или его депо ферритина или кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты. Повышенный ферритин в данной ситуации маркер воспаления, не показывает нам депо на сегодня.
МРТ шеи - признаки остеохондроза шейного отдела, протрузия диска, признаки деформирующего спондилоартроза, в такой ситуации тоже назначаем препараты НПВС при болях, миорелаксанты, гимнастика, следить за осанкой. Консультация невролога очно.