Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было эко в 2023-м году, вступала в него с весом 58. Рожать уехала 83. Ребенку 1.5 года, вес встал на 75 и все. Мой рот 169.
Могут ли мне назначить тирзепатид? Очень бы хотелось. Планируем второе эко зимой - подсадка, есть два эмбриона. С моим весом мне тяжело, да и скинуть...
Здравствуйте!
Вес у вас сейчас 75 кг при росте 169 см , индекс массы тела ИМТ примерно 26.3, что относится к избыточной массы тела, но не ожирения.
Нет данных о наличии сахарного диабета или других заболеваний, которые являются прямым показанием к назначению тирзепатида.
Холестерин 5.5 ммоль/л немного выше нормы, но без других данных сложно оценить, необходимо смотреть всю липидограмму
Планируется второе ЭКО
Обычно препараты этого класса аналог глюкагоноподобного пептида-1, ГПП-1
назначаются при ИМТ от 30 и выше или от 27 при наличии сопутствующих заболеваний сахарный диабет, метаболический синдром, гипертония При ИМТ около 26 обычно сначала рекомендуют немедикаментозные методы снижения веса: диету, физическую активность, коррекцию образа жизни.
Тирзепатид не рекомендован для приема в период планирования беременности, так как данных о его безопасности в этот период недостаточно.
Перед началом ЭКО важно максимально поддержать здоровье организма, скорректировать дефициты
Поскольку вес у вас сейчас все же в пределах избыточного, но не выраженного ожирения, эффективнее и безопаснее будет продолжить работать над снижением веса через рацион и физические нагрузки.
Консультация с диетологом и эндокринологом будет полезна.
Важно контролировать питание, уровень насыщенных жиров, физическую активность.
Обсудите со своим эндокринологом возможность назначение препаратов для снижения веса с учетом особенностей вашего здоровья и планов на беременность.
Скорее всего, врач порекомендует
консервативные методы и подождет с медикаментозной терапией до после планирования и проведения беременности.
Если будете планировать прием тирзепатида его назначают только после тщательной оценки, обычно при более высоком ИМТ и наличии сопутствующих факторов.
Возможен пока план коррекции веса
Подсчитывая каллораж физ нагрузки
Возможен прием Альфа липоевовой кислоты Таурина для улучшения метаболических процессов
Для снижения веса важен оптимальный уровень Вит Д
Здравствуйте! Можно пожалуйста вопрос, поставили на приёме тревожно - депрессивное расстройство. Невроз. Назначили сертралин по схеме атаракс по схеме. Плюс врач назначил паралельно мексидол либо в таблетках либо в уколах и препарат нооцил. Не много боюсь принимать всё...
Здравствуйте!
Вы правы, препаратов очень много, тем более мексидол и нооцил могут усилить тревогу. В лечении тревожно-депрессивного расстройства достаточно антидепрессанта + транквилизатор в первые 2-3 недели.
Прием сертралина начинают с 25 мг в первой половине дня и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Курс лечения 8-12 месяцев. Прием атаракса по схеме - 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь 3 недели , если будет сонливость, то уменьшают дозировку до 1/4 таб.
Мексидол и нооцил лучше принимать после того, как стабилизируется состояние.
Здравствуйте.
Поставили диагноз - поствирусный синусит. Симптомы были сильно похожи на аллергию. Насморк, чихание и заложенность носа ( особенно после ночи). По анализам аллергии нету.
Назначили
1. Риалтрис месяц
2. Промывать 7 дн
3. Аквамарис плюс месяц
Прошло 2 недели....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щенку 4 месяца 16 кг, застарелая инфекция отит, ринит и пневмания. Кладакса, доксифин не помогли. Врач назначил панцеф 400 - 3 раза в день. Это верная дозировка, не убьëт ли она собаку? Ваше мнение. Сдали посев из бронхов, но его ждать неделю.
Здравствуйте, Екатерина!
Цефалоспорины обычно назначаются 2 раза в день, не 3.
Дозировка для собак 8-10 мг/кг, т.е. панцеф Вам нужно максимум по 1/2 таблетки 2 раза в день
Три года назад после физического стресса была пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. В стационаре на второй день лечения пропанормом+ беталок зок ритм пришёл в норму. С тех пор 3 года ничего не принимал. 10 дней назад, также на фоне физической нагрузки (чистил снег на...
Добрый день!
Пропанорм нужно принимать 1 месяц , после этого нужно сделать суточный монитор ЭКГ в динамике , после этого нужно будет решить о необходимости дополнительного приема беталок зок .
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
Добрый день, какая схема приема Трихопола, если появился дискомфорт в мочевом канале пениса, контактов не было, возможно грязные руки или полотенце и что-то попало..
Понимаю, что нужно обследование, анализы и тд, но если нет возможности хочу профилактически пропить. Какие в...
Конечно лучше дообследования, но конечно бывают случаи, когда или нет возможности сделать анализы или долго ждать результаты, а симптомы усиливаются.
В Вашем случае не точно, что нужен трихопол.
Если нет возможности сдать анализы, а симптомы присутствуют и усиливаются, то берите лучше комбинированный антибиотик
Ципрофлоксацин 500 мг + Орнидазол 500 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней после еды.
Наружно обработка расстворам мирамистина или спреем после каждого мочеиспускания 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, добрый день! Прошу Вас проверить корректность назначения физиотерапии. Травматолог в клинике назначил физио и сказал, что УВТ нельзя делать ежедневно. Травматолог в санатории говорит, что ежедневно делать можно. Напишите пожалуйста своё мнение.
Здравствуйте.
Занимаюсь УВТ около 10-ти лет. Рекомендованная кратность процедур 1-2 раза в неделю.
Делать чаще не рекомендуется. Что будет не знаю, потому что никогда Протоколы не нарушал и не экспериментировал.
Вам то же не рекомендую.
По результатам МРТ основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер! Ребенку полтора года, 3 дня была высокая температура, каждые 4 часа повышалась. Воторой день без температуры, но много спит ребенок, соплей нет, но нос заложен, хрюкает как спит, прявился кашель, не частый. Были сегодня у педиатра, легкие чистые, красное горло и...
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключать течение вирусной инфекции.
В целом тактика на данный момент практически верная, так как при гнойном отделяемом из глаз рекомендуют Тобрекс.
При заложенности носа рекомендуют санацию носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини разрешен с 1 года) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
Здравствуйте, врач выписал пить эутирокс в дозировке 62,5 мг. Как правильно поделить таблетки,чтобы получить данную дозу? В аптеке нет такой дозировки, к сожалению. У меня эутирокс 50 и 25мг. Благодарю заранее!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу мнения по поводу назначения мне эутирокса. Эндокринолог назначил 0,25 г, доза минимальная, но я не совсем понимаю, необходим ли препарат в моем случае. Анализы, которые сдавала, такие: ТТГ - 3,03 свободный Т4 - 0,75, ферритин -12, видамин D -7,70
Здравствуйте!
Нет, Эутирокс вам не показан, у вас хорошие гормоны.
Но нужно обязательно поднять уровень витамина д3 и ферритин
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Для повышения ферритина- препарат ферретаб по 1 таблетке два раза в день, в течение двух месяцев, далее контроль ферритина, норма более 45
Также следует поискать причину снижения ферритина- проверить желудок, сделайте фгдс