Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ставила уколы семавик некст 1.7. Уехали в отпуск на 3 недели, уколы не делала. Сейчас не понимаю, можно сразу опять 1.7 колоть? И еще вопрос результат не очень хороший, особо не похудела, думаю попробовать седжаро, надо тогда с самой маленькой дозы начинать?
Здравствуйте, Елена!
Допустим перерыв в использовании препарата без изменения дозы до 2 недель. Так как перерыв больше, то рекомендуют начать с минимальной дозы, но допустимо более быстрое повышение
С учетом того, что эффекта на дозе 1,7 не было, то лучше в данном случае действительно перейти на Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро). Начинают с минимальной дозы 2,5 мг. Повышают дозу не ранее, чем через 4 недели использования имеющейся дозировки (иначе значительно вырастет риск развития выраженных побочных эффектов). Дозу повышают с шагом в 2,5 мг. То есть: 2,5-5,0-7,5-10,0-12,5-15,0
Повышение дозы лучше осуществлять совместно с врачом
Скажите, стараетесь ли скорректировать свои пищевые привычки в сторону правильного сбалансированного питания? Есть ли регулярные физические нагрузки?
Как переносили препарат?
Женщина 23 года, находиться на лечение в рехабе не первый раз, в этот раз была консультация психиатра, назначила лечение золофт 50mg, вальпроевая кислота 300mg, Кветиапин 25mg по 1/2 таблетки. Когда дома была не могла заснуть я дала таблетку атаракса, спала хорошо долго,...
Данные препараты назначают не только в лечении шизофрении, но и любых других расстройств, допустим депрессия, тревожные расстройства, биполярное расстройства, расстройства сна и тд. Первоначально начинают с клинического интервью (сбор жалоб, анамнеза, оценка психического статуса) , затем назначают дополнительное обследование - патопсихологическое исследование - это тестирование у психолога на оценку эмоциональной сферы, типа личности , уровня тревоги , если по данным тестирования есть высокие показатели , также если пациент предъявляет жалобы на свое состояние, то назначают лечение. Возможно можно связаться с лечащим врачом и узнать диагноз и причину назначенного лечения , либо после выписки из рехаба записаться на прием к другому врачу.
Мне 27лет 2 родов, сахар всегда был в норме. Пошла сдавать анализы и у инсулин показал что у меня 40++ эндокринолог прописал сиофор и сказал убрать мучное и сладкое. Как вы считаете какую диету лучше соблюдать и полное ли это лечение(таблетки и диета)?
Здравствуйте. Диета близкая к Средиземноморской- мясо, рыба+ овощи, полезные масла, немного злаков и круп в обед, фрукты с низким гликемическим индексом или исключить. Таблетки, диета и регулярные физические нагрузки - достаточно для контроля углеводного обмена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне в 20 лет поставили диагноз остеоартроз. Сейчас мне 30 и все это время у меня болит колено. Болит не постоянно, а обострениями. Хуже стало, когда я начала заниматься спортом. Сейчас я хожу в тренажерный зал, в бассейн и езжу на велосипеде. От зала мне стало...
Сейчас пока не нужно приседать и плавать в той технике, которая вызывает боль. Через месяц можете пробовать начинать плавать, но с фиксацией колена, например тейпирование. Приседать лучше после МРТ. В любом случае приседать не раньше чем через месяц, без веса, в ортезе. И все упражнения делать обязательно с соблюдением всей техники выполнения. Длительность наращивать дозировано. Через боль ничего не делать. Сначала лагеря разминка, затем плавание. Сначала легкая разминка, затем приседания.
Добрый день! Подскажите пожалуйста медикаментозное лечение позвоночника. На работе приходится поднимать тяжести, иногда бывают боли в области поясницы.
Сделал рентген, поставили диагноз остеохондроз, спондилез, остеоартроз, антелистез L5 1 степени
Здравствуйте
По рентгену описаны типичные возрастные изменения поясницы, изнашивание дисков и суставов, костные разрастания и небольшое смещение позвонка L5 вперёд 1 степени. Такое состояние часто даёт механическую боль при нагрузке , особенно при подъёме тяжестей. По анализам признаков системного воспаления нет, это важно и снижает вероятность ревматологической причины
Медикаментозно обвчно ориентируются на купирование боли в периоды обострения. По рекомендациям применяют нестероидные противовоспалительные препараты , например целекоксиб, эторикоксиб или нимесулид коротким курсом при боли. При выраженном мышечном спазме могут использовать миорелаксанты, например толперизон. Если боль носит жгучий , стреляющий характер с отдачей в ногу, иногда добавляют препараты для нейропатической боли, например прегабалин. Мази с нпвс могут дополнять, но обычно слабее таблеток
Важно понимать, что таблетки снимают симптомы , но не влияют на саму причину. Основа лечения при таких изменениях это грамотная нагрузка, укрепление мышц кора, лфк, контроль техники подъёма тяжестей, снижение перегрузок. При антелистезе это особенно критично
Если боль становится постоянной, усиливается ночью , появляется слабость в ноге, онемение или проблемы с мочеиспусканием, это повод для срочной оценки
У мужа разболелось колено, травмы не было, с его слов:"Как-то неудачно встал". Сделали МРТ. Заключение: остеоартроз, хордромаляция, признаки разрыва медиального мениска 3а степени. Подскажите, возможно консервативное лечение?
Здравствуйте, Екатерина.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последние полгода болит бедро ночью, когда на нём лежу. Днём не беспокоит. Сделала МРТ ТБ сустава, показало остеоартроз 1-2 ст. Подскажите, пожалуйста, лечение в этом случае.
Здравствуйте, Ольга.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу..
Косвенно подтверждается на МРТ - отёк области большого вертела.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
У меня РА 7 лет(ранний серопозитивный , АССР позитивный РА, актII , ставлю уколы метотрестат , в тубдеспансере сдаю 3 год КТ легких, слюну - все чисто, а диаскинт тест, Т- спот положительный . Заствляют пол года пить таблетки от туберкулеза . В детстве болела туберкулезом ...
Здравствуйте, Вы идете по группе риска в связи с основным заболеванием, и в связи с тем, что в детстве был туберкулёз. Диаскин-тест и Тспот будут положительными (после перенесенного заболевания), отрицательными они уже не будут никогда. Профилактическое лечение - по группе риска. Принимать его или нет, решать только Вам (вообще положено). Но Вы можете временно отказаться от лечения и проходить рентген-контроль каждые шесть месяцев. И при этом должны будете написать расписку, что временно отказываетесь от химиопрофилактики, обязуетесь регулярно проходить обследование по назначению врача и всю ответственность за своё здоровье берете на себя (это стандартная расписка и положено писать именно так).
Посоветуйте лечение пожалуйста .папе 74 года не как не могу заставить к врачу пойти. Упрасила хоть сделать снимок. Начал пить это лекарство 1,5 таблетка в сутки и говорит стало больше болеть . Мажет мазью
Налгезин 275 мг 2 таб 2 раза в день 7-10 дней. Можно попробовать с 1 таб, возможно и одной таб 2 раза в день будет достаточно,если эффект будет слабовыражен,тогда спокойно увеличите дозу до 2 т
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я футболист,уже 2 года страдаю от боли в колене.Боль приступообразная.Болит только при нагрузки, успокоится при нагрузки. Сделал все процедуры Лфк и принимал курс НПВС и таблетки гиплуроновой кислотой. Себя сделал перерыв 2-3 раза по месяц 3-4 но, без эффекта.Сделать укол...
Добрый день. Для определения тактики лечения необходимо знать что с коленом ( точное место и степень повреждения связок, менисков, костной структуры). Для этого необходимо сделать мрт кс.