Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунное заболевание
1 ответЗдравствуйте ат к обкладочным клеткам желудка 2000 Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2 640 Ама отриц Все показатели биохимии в форме , узи ОБА в норме и фгдс эритометозная гастропатия что это может быть? СРБ и мочевая кислота в норме
Здравствуйте! Для обсуждения Вашего вопроса задам ряд уточняющих вопросов. Какие есть жалобы? Что беспокоит? Боли в суставах? Припухлость? Язвочки на слизистых, высыпания? температура тела повышается?
Прием ксарелто
2 ответаРебенку 6 лет. Фактор лейдена и врожденный дефицит антитромбина 3. Назначили ксарелто по 5 мг два раз через 12 часов. После 2 недель приема, начали сильно выпадать волосы ( клочьями ) что делать ? Это временный эффект или надо срочно менять лекарство
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за заболевание кроветворения нет. Имеется небольшая реакция печени( может быть повышение ГГТП при приеме некоторых препаратов, после инфекции). Выпадение волос на прием ксарелто нехарактерно. Учитывая повышение эритроцитарного индекса стоит сдать дополнительно В12, В9, гомоцистеин. По выпадению волос проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ как показатели обмена железа, сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп.
Повышенный Антистрептолизин
8 ответовслабость в организме тревожность и боли в сердце низкая температура тела при этом ничего не болит только вялость и усталость . утром постоянно хочется спать есть все анализы. антистрептолизин -355 мочевая кислота 0.37 с-реактивный белок-0.80 ревматоидный фактор -4
Здравствуйте, а можете прикрепить, пожалуйста, результаты исследований. Так как антистрептолизин-о повышен - это говорит о стрептококковой инфекции и требуется назначение антибиотика, но для того чтобы точно знать, что он будет работать в отношении инфекции, изначально лучше сдать мазок из зева для посева и проверки чувствительности к антибиотикам. Нужно будет выбрать наиболее активный и чувствительный антибиотик и пролечиться им. ( исходя из результатов посева). Так как имеются боли в сердце- нужно сделать УЗИ сердца. По добавленным обследованиям повышен холестерин и мочевая кислота. Требуется соблюдение диеты исключить жареное и жирное, низкопуриновая диета для стабилизации мочевой кислоты + рацион средиземноморской диеты для стабилизации холестерина ( снизить потребление пуринов - белков). Контроль мочевой кислоты через месяц, если будет повышена, то нужно будет добавить медикаментозную терапию ( аллопуринол) По поводу холестерина - нужно пройти УЗДГ сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза. УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчного оттока. Пропить Омакор( Омега 3) в течение месяца по 1 капсуле в день - контроль липидограммы через 3 месяца ( если будет так же повышено, то добавление статинов). IgG к Хеликобактеру говорят лишь о том, что есть антитела памяти к данной бактерии и организм с ней встречался, чтобы понять есть ли на данный момент Хеликобактер - рекомендую сделать урезанный дыхательный тест. По ОАК все хорошо, единственное смущают повышенные эозинофилы, у Вас есть аллергическая реакция на что-то?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза
5 ответовПрикрепляю результаты исследований. Прошу дать обратную связь. На данный момент назначены таблетки тержинан, далее я должна сдать мазок ГН, кровь на группу крови и резус фактор . Как я понимаю будет еще биопсия и рекомендуемое лечение лазером от моего врача
Ольга, все же я рекомендую в таком случае выбрать выжидательную тактику. Пересдать мазок на цитологию тогда не через год , как я писала выше (учитывая то, что вы не помните результаты предыдущих исследований) , а через 6 мес и + ВПЧ (ВПЧ как раз может сам уходить из организма через 6-12 месяцев). Конечно, вы можете и сейчас сделать биопсию, если вам так будет спокойнее (но опираясь на новые клинические рекомендации , повторюсь, дисплазию легкой степени мы имеем полное право динамически наблюдать и делать с ней что- то только в том случае , если ВПЧ из раза в раз будет в мазках обнаруживаться). Прижигать шейку не нужно ни в одном из случаев. Биопсия- конизация , если дисплазия по биопсии подтверждается / биопсия - динамическое наблюдение , если дисплазия по биопсии не подтверждается. По поводу тержинана- учитывая то, что у вас нет жалоб, лечение вам не нужно. Вероятно, доктор назначил его вам для санации перед биопсией. Но санацию можно провести антисептиками местными- флуомизин или гексикон. Тержинан комбинированный препарат, который при отсутствии жалоб может привести к их возникновению, тк в его составе антибиотик + противогрибковый. А то, что выявлено у вас в фемофлор- условные патогены, которые есть у вас и лечение их нужно , только при наличии симптомов - зуд, жжение, выделения с запахом.
Высыпания на затылке у мужчины
4 ответаВысыпания на височных и затылочных областях. Чаще всего белые прыщики, маленькие, иногда бугорки красные и воспаленные. Чешется. Бугорки болят. Волнует и косметический фактор. Часто работаю в кепке, в помещении бывает жарко, грешу на это, но зимой это не проходит.
Здравствуйте, это фолликулиты . Наружно раствор Зеркалин 2 раза в день и мыть голову шампунем кетоплюс . Из питания ограничить сладкое и мучное
Сдала анализы алт, аст - в норме, соэ-в норме, общий анализ крови - в целом в норме. ревматоидный фактор - 28. Болят суставы левого колена и левый тазобедренный. Боль постоянная, иногда (ни с того, ни с сего) внезапно ломящая, очень острая.
Добрый день. 1.Утром есть скованность в суставах? Надо расхаживаться и как долго? Можете полностью согнуть и разогнуть колено? Есть брои при отведении в т/б суставе? 2. Боли в мелких суставах есть? Коленный сустав отекает? 3. Не болеете ли псориазом? Нет боли в нижней части спины? В паху? 4. Прикрепите снимки и результаты анализов (или отправьте на Яндекс диск).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
29 ответовМаме 61 год ,на протяжении 5 лет имеет диагноз ревматоидный артрит ,деформируются пальчики ,адски болят кисти ,локти ,плечи ,на ноги утром вставать больно ,Ревматоидный фактор 500+,соэ 50 ,алт и аст высокие .Из препаратов ,немисил ,диклофенак уколы ,кеторол ,Найз
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, почему не используете базисный препарат (метотрексат или любой другой)? Кто устанавливал диагноз? Ревматоидный артрит условно невозможно вести без базисной терапии ! Такой как метотрексат либо другой. Нпвс (Найз/диклофенак и тд) лишь маленькая помощь, которая почти не работает и совершенно не останавливает развитие заболевания … По Вашему описанию в диагнозе сомнений не остается .
Сыпь на теле
6 ответовМужчина 57 лет. Жалобы на сыпь, несколько лет , с водяными узелками, мазьТридерм помогает.анализы вчера :СОЭ 27 мм/ч ,срб 16,54; ревматоидный фактор 16. 2 раза обращался в кожно- венерологический диспансер, сдавал кожные пробы, герпес-отрицательные, говорят не из пациент
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах крови мы можем говорить о наличии активного воспалительного процесса, наиболее вероятно не инфекционной природы, так как лейкоформула спокойная Такие изменения СОЭ, с-реактивного белка, ревматоидного фактора требуют обязательного исключения аутоиммунного воспаления в организме. Аутоиммунные процессы могут также иметь кожные проявления. По возможности приложите пожалуйста фото высыпаний В таких случаях необходимо обязательно очно обратиться к ревматологу, врач назначит дообследование - АНФ на НЕр-2 клетках, антитела к двуспиральной ДНК, АЦЦП, АНЦА Также в таких случаях оптимально сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалами в несколько дней Уточните пожалуйста, по поводу холестерина обследовались? Для мужчины такие цифры холестерина не благоприятны - в таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы, а также сдать расширенную липидограмму, чтобы посмотреть какие фракции холестерина повышены При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Морфология 1%/ ПЛАНИРУЮ ЭКО
1 ответДобрый день! У нас мужской фактор бесплодия. Морфология 1%. Были на консультации у репродуктолога. Сказал сразу -делать ЭКО. Вопрос: при 1% разве не нужно назначить лечение мужу ? Или можно сразу вступать в протокол? Не хотелось бы получить отрицательный результат.
Здравствуйте! Чтобы назначить лечение, нужно обследоваться. Выяснить причины и попытаться улучшить показатели спермограммы. Вы проходили обследования, которые я рекомендовала Вам в Вашем прошлом вопросе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы ВНЧС
2 ответаЗдравствуйте. Год назад начались проблемы с нижней челюстью. Начала ортодонтическое лечение дистального прикуса. Спустя 4 месяца ношения окклюзионной капы, ситуация ухудшилась. Сейчас, для продолжения лечения необходимо исключить ревматоидный фактор. Суставы ранее не болели....
Добрый вечер! Ревматоидный фактор у вас в норме. Но вообще, на основании жалоб на ВНЧС - ревматоидный артрит не подозревается. Там совсем другая клиническая картина и даже если ВНЧС и вовлекается в процесс, то только на поздних стадиях и крайне высокой активности. Изолированного поражения не бывает.