Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня на протяжении 3-4 лет болит спина. Недавно скрутило так, что три дня не могла встать с кровати совсем. Сделала МРТ грудного и поясничного отдела. На обследовании выяснилось, что у меня гемангиома в грудном отделе позвоночника, по позвоночнику есть узлы...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Размеры гемангиомы пограничные, нужно записаться на очную консультацию к нейрохирургу для оценки неврологического статуса и самих снимков. Если по результатам осмотра гемангиома бессимптомная и занимает меньше 2/3 площади тела позвонка, то ничего с не делать сейчас не нужно, нудно только наблюдать.
Вина в смерти папы
6 ответовЗдравствуйте! Умер папа от травмы головного мозга диффузной и отека головного мозга травматического. Упал на работе с погрузчика. Приехал домой, хорошо себя чувствовал, давление было 140 на 80. Речь была внятной, все помнил. Рана была не большая, как у детей на коленках....
По-этому, всё что Вы могли сделать, Вы сделали. Если бы могли знать о каких-то событиях заранее, естественно, что была бы возможность попытаться что-то предотвратить в этой жизни. Но люди пока не обладают такими способностями.
Подвывих шейного позвонка
15 ответовДобрый день. С ноября месяца тянущая боль в шее, ограничение при повороте в лево, онемение левой руки в горизонтальном положении, но при этом не теряет чувствительность и силы. На мрт протрузии и грыжа, на кт протрузии. Неврологи лечили от остеохондроза. И только нейрохирург...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом КТ При таких данных, учитывая анамнез и картину КТ, действительно не исключен подвывих или нестабильность атланто-аксиального сустава На этом фоне возможна компрессия нервных волокон и выраженный патологический спазм мускулатуры шеи В таких случаях лучше всего обратиться очно к вертебрологу, выполнить рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами - это исследование позволяет именно оценить состояние в движении, в определенных позах При подтверждении в таких случаях разрабатывается программа реабилитации: Индивидуальная программа ЛФК и гимнастики, в приоритете под контролем врача ЛФК. Цель это укрепление мышечного корсета Миорелаксанты, например, Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки на 10 дней после еды при отсутствии противопоказаний Также может назначаться ортопедический воротник При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидроцифалия.
3 ответаДобрый день. У моего друга (29лет) врожденная гидроцифалия. 15 лет назад ему поставили шунт. У него наблюдались нарушения памяти, и после 15 лет как будто остановилось развитие как личности. 3 недели назад ему стало тошнить, перестали подниматься глаза, были головные боли и...
Добрый день ! Лучше обратиться в больницу раньше месяца.
Добрый день. Мне 59 лет, уже несколько лет беспокоят боли в шейном и грудном отделах позвоночника. На МРТ грудного отдела позвоночника, проведенном 18.07.2025 и 29.07.2025 в теле позвонка Th4 выявлена гемангиома, распространяющаяся на боковые и опорные структуры размером...
Здравствуйте! Внимательно изучил Ваш вопрос. Лучевая терапия не останавливает развитие компрессионного перелома, не восстанавливает биомеханическую целостность тела позвонка. Имеет ряд осложнений связанных с лучевой нагрузкой. Вертебропластика обладает стабилизирующим эффектом. Он обусловлен увеличением биомеханической прочности тела (препятствует или останавливает развитие компрессионного перелома пораженного тела позвонка); Противоопухолевый (цитотоксический) эффект (доказан in vitro): происходит химическое воздействие на ткань опухоли токсичным мономером костного цемента, а также термическое воздействие посредством экзотермической реакции при полимеризации костного цемента. В итоге: Да, Th4 несет на себе меньшую нагрузку, чем нижележащие позвонки, но компрессионные переломы Th4 тоже случаются. В данном случае нужно не только остановить дальнейшее развитие гемангиомы, но и восстановить опорную функцию. С учетом размеров и распространения гемангиомы, опорная функция сейчас снижена и имеется риск компрессионного перелома. На мой взгляд, оптимальной тактикой будет именно вертебропластика.
Здравствуйте, у меня компрессионный перелом позвонка L1 - 2 степени! Операции не было, прошел месяц полупостельного режима. Сегодня в МОНИКАХ, мне врач нейрохирург, посмотрев моё КТ месячной давности, которое мне делали сразу после травмы, сказал, что срочная операция и...
Добрый день. При компрессионных переломах 2 ст показан жесткий корсет полной степени фиксации, то что вы купили потребуется но не ранее чем через полгода. На данный момент нужен или LSO-991 или LSO-981. Вставать только в корсете (одевать лежа на кровати) и с четверенек вставать. Не сидеть ближайшие 2 месяца никак, совсем. Прием препарата кальция в течении месяца, если ранее не назначался (остеогенон или кальцемин адванс) ежедневно выполнять зарядку. Комплекс упражнений по Древинг и Гориневской. Кт делать через 2 месяца после травмы, через месяц лчень мало изменений будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор анастезии для блефаропластики
11 ответовЗдравствуйте. Хочу сделать круговую блефаропластику. Предложили общий наркоз. Но анестезиолог отказал сегодня в связи с отсутствием свежей справки о том что наркоз не противопоказан (у меня аневризма левой вса 3 мм - наблюдаем 4 года - без изменений). Невролог и нейрохирург...
Здравствуйте. В вашем случае анестезиолог хотел получить заключение коллег, такое часто практикуется. Операции при аневризмах проводятся, это требует аппаратуры и классификации анестезиолога. Абсолютных противопоказаний к операции и наркозу у вас нет. Считаю что операцию провести возможно и риски осложнений низкие.
Грыжа диска L5
7 ответовДобрый день. в 2019 году сделали эндоскопическую операцию иссечение межпозвонкового диска L5 слева. В 2023 году с агуста месяца мучает боль в пояснице.(ни спать, ни перевернуться, ни сидеть долго, ни нагнуться). Боли намного сильнее чем было до операции и боль не утихает....
Добрый день☀ Рекомендую добавить к тому, что выписал нейрохирург ( при отсутствии аллергии) : Декамерон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь ( но он только по рецепту) и так как болевой синдром уже длительное время добавить Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь, можно по 1 -2 месяца. Всего Вам доброго!
Здравствуйте. 2 месяца назад начала беспокоить боль в верхней части ягодицы, так же появились проблемы с кишечником и тянущая, ноющая боль в правом боку (в области тазовой кости), которая иногда переходила в низ живота. С гастроэнтерологом проверили кишечник, все в норме....
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Основные изменения в поясничном отделе позвоночника на уровне L5-S1. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Наблюдаюсь у нейрохирурга по поводу каверномы со свежим кровоизлиянием, в связи с повторным кровоизлиянием образовался перифокальный отёк. В дальнейшем будут проводить радиохирургию, но на свежей крови и с отеком такое лечение не проводят. Нейрохирург назначил:...
Диакарб 250 мг утром 1 р в сутки , в этот же день аспаркам по 1 т 3 р в день после еды