Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративного повреждения тела и заднего рога медиального мениска Ша степени (Stoller); начальных дистрофических изменений латерального мениска и передней крестообразной связки; хондромаляции надколенника (по Outerbridge 3-4 ст.); артроза I степени по Kellgren...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте !
Гемангиома 6 мм в теле позвонка не требует никакого лечения. Только динамическое наблюдение. Следующее МРТ/КТ через 6-12 месяцев с последующей консультацией нейрохирурга. .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу у вас помощи, колени болят до слез, ходить невозможно, обошла уже кучу врачей, ничего не помогает, лишний раз встать страшно. Ревматолог поставил диагноз двусторонний гонартроз 2 стадия, мрт было 6 месяцев назад в заключение написано: МР картина...
Здравствуйте. Прикрепите фото коленных суставов и заключение МРТ.
Скажите, коленные суставы сильно болят в течение всех 6 месяцев или боли усилились? Сейчас болит на сколько по 10 бальной шкале? В покое боли есть? Ночные боли? Другие суставы не болят?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста к какому врачу можно обратиться. Результат мрт:
МР картина комплекса дегенеративных изменений правогоплечевого сустава. Частичное дегенеративное повреждения сухожилия надостной мышцы на фоне импиджмент-синдрома. Повреждение АКС. Признаки...
Здравствуйте, Наталья.
В подобной ситуации с результатами МРТ правого плечевого сустава обычно рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики.
мне 22 года, всю жизнь болит поясница, в 2018 году по МРТ был поставлен остеохондроз поясничного отдела и наличие "лишнего" позвонка. В 2023 повторное МРТ и протрузии. Боль на постоянной основе внизу поясницы слева и отдает в левую ногу. Врачи разводят руками, из лечения -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте.
Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка.
Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска.
Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава.
Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
Добрый день!в пятницу был приступ.Сначало давило глаза изнутри,потом заболела голова,не могла прочитать текст в телефоне,тошнило.За час все прошло.Сделала мрт.в заключении написано
МР-признаки мешковидной аневризмы передней соединительной артерии. Вариант строения Виллизиева...
Посмотрела описание
Аневризма небольшая, но данный вид чаще других требует оперативного вмешательства, тк склонен к разрыву
В любом случае наблюдение и лечение нейрохирурга
Покраснение попы и передней части тела. Три недели болеет. На шее тоже покраснение, как ожог.мазала цинокап, Бепантен без изменений. Памперсы не одеваем. Передняя часть вообще не проходит, всё красное как ожог
Здравствуйте
Вызовите педиатра на дом для постановки диагноза,от этого зависит используемый препарат,нужен очный осмотр обязательно
Судокрем хорошо помогает-НО нужен осмотр сперва
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жена в 2016 году попала в аварию. Были сложные переломы, стояли пластина и аппарат Илизарова. В 2018 году случился первый приступ эпилепсии. Было множество замыканий (примерно 3-4 в месяц), характеризовались коротким отключением без потери сознания. Лечить его начали только в...
Здравствуйте. На МРТ картина после аварии, приведший к эпилепсии. Лечить то, что изменилось, не выйдет. Задача- поддерживать нервную систему. Это банальные вещи- избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, полноценно питаться. Какие-то специальные препараты для мозга не нужны, если нет отдельных жалоб на головокружение, шум в ушах и прочее. Теперь про эпилепсию. На МРТ ее не видно, там структуры мозга отображаются. Поскольку есть четкая связь с аварией, то эпилепсия посттравматическая. Да и изменений достаточно, могут привести к ней. Требуется подбор препаратов и доз. Это долгий процесс, в итоге остаются те варианты, на которых нет или меньше всего приступов. Запоминайте то, что провоцирует приступы, избегайте этого. Про сам мозг- изменения есть, но ухудшения быть не должно, все уже позади.