Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
9 ответовБыла травма колена.заключение МРТ повреждения медиальной коллатеральной связки.в описании без признаков разрыва.врач настаивает на пластике боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте.На основании данных Мрт(разволокнение медиальной коллатеральной связки, выпот, отек)чаще всего соответствует частичному повреждению (растяжению) 1-2 ст,которое в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно.Медиальная связка имеет хорошее кровоснабжение и склоннак самостоятельному заживлению при выполнении рекомендаций. Почему врач может настаивать на пластике (операции)?Хотя по МРТ разрыва нет, врач может видеть показания к хирургическому вмешательству на основании клинического осмотра.Если при осмотре врач обнаружил, что колено гуляет"это может указывать на несостоятельность связки.2)Если вы профессиональный спортсмен, операция может быть предложена для более быстрого и надежного восстановления стабильности.Учитывая противоречие между заключением МРТ(без признаков разрыва) и рекомендацией врача (пластика)целесообразно получить второе мнение у другого травматолога-ортопеда, специализирующегося на спортивной травме коленного сустава что позволит убедиться в необхдимости операции или подтвердить возможность консервативного лечения.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день.для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 нед,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообрщение,снимает воспаление и ускоряет заживление УВТ- считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ Всего самого наилучшего !
Временная отмена ЗГТ
22 ответаЗдравствуйте, принимаю анжелик 1 год, предстоит операция по замене коленного сустава, нужно ли отменять на время операции ЗГТ? Спасибо
Здравствуйте! Лучше пока на время отменить препарат, провести операцию, пройти потом период реабилитации и после возобновить приём МГТ
Что можете сказать об описании МРТ
5 ответовМРТ коленного сустава, был удар по колену 29.12.2024. 30.12.2024 откачали жидкость 2 шприца. Интересует вопрос нужно ли делать операцию
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с частичным повреждением коллатеральных связок коленного сустава ,отеком костного вещества ,синовитом . В таких случаях рекомендуют: Лечение консервативное: - ограничение нагрузок на конечность до 4 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 4 нед. -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах, лишний вес
30 ответовБоли и дискомфорт в суставах ног. Бурсит коленного сустава. Сдавала анализ повышен Креатинин в сыворотке и недостаточность витамина D
В таком случае для исключения воспалительных процессов в суставах и аутоиммунных заболеваний обычно рекомендуется сдать анализы крови - мочевая кислота , СРБ , ревматоидный фактор , АЦЦП Из обследований может быть рекомендовано проведение мрт суставов , чтобы оценить структуру суставов,связок ,сухожилий
У ребенка, 12 лет, понижены моноциты, полтора месяца назад , была травма, смещение коленного сустава, откачивали кровь, операции не было
Здравствуйте, чаще всего понижение моноцитов встречается после перенесенной вирусной инфекции, возможно после травм в том числе. Если остальные показатели крови в норме, повода для беспокойства нет.
Вопрос неврологу
1 ответПо ночам сильная пульсирующая боль в ямках коленного сустава и жжение в голеностопе,днём беспокоит только жжение,что делать?
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к терапевту для начала. Если есть возможность, сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз лонного сочленения
18 ответовДобрый день! После кт поставлен диагноз остеоартроз лонного сочленения. Назначено кт на фоне болей лобковых костей, копчика, крестца. Все началось 8 лет назад во время беременности был поставлен симфизит, делали кс. Примерно через 6 месяцев после родов боли прекратились и я...
? Добрый день ? А ночью болит?
Остеоартроз и пяточная шпора
4 ответаЗдравствуйте! На рентгенограмме остеоартроз МФС и 1ПФС 1ст с обеих сторон и пяточная шпора с обеих сторон. На УЗИ признаки артрозоартрита таранно-ладьевидных и межплюсневых суставов обеих стоп с наибольшей выраженностью в правом таранно-ладьевидном сочленении. Доктор...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хондропротекторы назначены в связи с остеоартрозом. В 50 лет они всем не повредят. Нужны или нет - сами решайте. Противопоказаний по Вашим болячкам нет. Имеем плантарный фасцит - воспаление фасции подошвы в области пяток на фоне шпор. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В бюджете обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Так же нужны индивидуальные стельки, которые у Вас есть. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Синовит голеностопного сустава,
4 ответаСиновит голеностопного сустава, 1 плюсне-фалангового сустава, подтаранной области, МР-картина остеоартроза таранно-ладьевидного сустава 1-2 ст. по Kellgren. Минимальный отек подкожной жировой клетчатки области 2, 3 фаланг пальцев по подошвенной поверхности.
Здравствуйте. Такая МРТ картина может наблюдаться в результате физической перегрузки или являться проявлением общего заболевания. Например, подагра, реактивный или ревматоидный артрит и др. В таких случаях для исключения общих болезней рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. ММидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста интересует вопрос. Сразу скажу все документы и выписки со снимками на руках и подгружены в электронную мед карту. Москва. В 20 году была операция по по разрыву крестообразной связки. после этого на протяжение всех 5 лет, обращался к хирургам...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "в" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию В. Но нестабильность нужно подтверждать. Читайте комментарии под таблицей. "Нестабильность коленного сустава II - III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм". Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.