Что вас беспокоит?
Остеоартроз лонного сочленения
Добрый день! После кт поставлен диагноз остеоартроз лонного сочленения. Назначено кт на фоне болей лобковых костей, копчика, крестца. Все началось 8 лет назад во время беременности был поставлен симфизит, делали кс. Примерно через 6 месяцев после родов боли прекратились и я про них забыла. В мае 2023 я снова родила ребёнка. При беременности болей не было, но кс было плановое. Через 6 месяцев с момента родов я начала заниматься спортом и боли ко мне вернулись. Сейчас уже прошло 9 месяцев, боли присутствуют. Прикладываю описание кт. Назначено лечение Хондрогард 2 мл через день, 20 дней. Посмотрите пожалуйста описание кт и оправдано ли лечение. Я на гв, можно ли колоть данные препараты? Чем грозит в дальнейшем мой диагноз? Как не запустить болезнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
? Добрый день
? А ночью болит?
Александр Александрович, при смене положения болит, да,
? Посмотрите пожалуйста описание кт и оправдано ли лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
? Я на гв, можно ли колоть данные препараты? ➡️ ➡️ ➡️ Это часть инструкции по применению препарата Хондрогард. Данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют. Противопоказано применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.
? Чем грозит в дальнейшем мой диагноз? ➡️ ➡️ ➡️ Прогноз предсказать сложно
? Как не запустить болезнь? ➡️ ➡️ ➡️ Надо разбираться есть ли в вашем случае системное заболевание
? Поэтому стоит сдать анализы для исключения системных аутоиммуных заболеваний
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Если системных заболеваний нет, то хорошо помогает консервативные методы лечения
? Препараты кальция Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
? УВЧ на область боли курсом
? При ходьбе применять бандаж на крестец и таз
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Александр Александрович, я сдавала срб, биохимию, соэ, ревматоидный фактор. Все в норме. Вы считаете, судя по описанию необходимости в приеме препарата нет?
? Хондрогард нельзя
Александр Александрович, если я отложу лечение до завершения гв, в моем случае это критично?
? Не критично
? Как настоящая мама вы правильно расставляете приоритеты
? Сейчас грудное вскармливание для ребёнка очень важно для формирования его иммунитета
? После ГВ вы можете приступить к приёму препаратов
? Но уже сейчас немедикаментозные методы лечения надо применять: УВЧ, магнитотерапия
Александр Александрович, спасибо! Планируем поездку в санаторий на месяц. Какие правильно физео-процедуры попросить?
? Санаторий - это хорошо
? У терапевта на приёме попросите или настаивайте на:
? УВЧ на область лонного симфиза
? Магнитотерапия локально на донный симфиз
? Лечебный ручной массаж по поясничную область
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Терренкур
? Иглорефлексотерапию для снятия Дискомфорта в области лонна, копчика
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ описан артроз лонного сочленения. Он является следствием (исходом) симфизита.
На ГВ медикаментозное лечение противопоказано и проводиться не может.
Хндрогард нельзя.
Сейчас можно физиотерапию, ограничить нагрузки, носить примерно такой ортез
https://www.terrapevtika.ru/catalog/bandazhi/bandazh_na_tazovoe_koltso_pk_130/
Его ширина должна быть примерно на 7 см выше гребня подвздошной кости и внизу до с\3 бедра.
Нельзя преодолевать боль, её нельзя провоцировать, нужно избегать.
Из физиотерапии показана магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.
Константин Эдуардович, спасибо! Получается это состояние со мной теперь будет всегда? Какова вероятность, что болезнь будет прогрессировать? Распространяться дальше? Немного страшно)
Получается это состояние со мной теперь будет всегда?
Артроз останется навсегда - да. Но болеть он не обязан.
Вероятности никто не оценивал. К тому же я диск не смотрел.
Но иногда приходится оперировать. Не часто, но бывает.
Сначала нужно пройти несколько курсов полноценного лечения и если не поможет - то операция.
Пока рано бояться. Сначала завершайте ГВ, потом полноценное лечение. Потом видно будет.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ! А после гв нужно проколоть хондрогарт? Или повторное обследование?
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондрогард или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Применяют блокады с Дипроспаном, курсы PRP терапии...
Следующее КТ при сохранении болевого синдрома не ранее 6 мес после предыдущего.
Принятый ответ
Здравствуйте, завершите ГВ, спочности пролечить артроз никакой нет, тем более что перечень допустимых препаратов крайне ограничен. После завершения ГВ, эффекта можно будет добиться гораздо быстрее и без последствий при ГВ для ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте. Основной вопрос который надо решить это нужна операция или нет. Для решения этого вопроса недостаточно данных. Сделайте фото снимка КТ с экрана монитора и прикрепите здесь, чем больше тем лучше.
Станислав, к сожалению у меня нет снимков, в больнице делали, не отдали
Можно затребовать в архиве. Это Ваша собственность по закону.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20171 ответ
- 28 Декабря 20172 ответа
- 26 Апреля 20181 ответ