Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма уха у ребенка 6 лет
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация. Ребенку 6 лет. Травма произошла из за удара качелями, фото во вложении. Возможности в травмпункт поехать нет сегодня. Ребенок спал хорошо, ухо болит только когда трогаешь, температуры нет, слышит хорошо. Что...
Здравствуйте. По внешнему виду имеется гематома в месте удара. Нужно ситуацию оценить очно. Возможно имеет смысл сделать небольшой прокол и выпустить гематому. Затягивать с этим не рекомендую. Как появится возможность - сразу в травмпункт. Если травма сегодня, до вечера прикладывать лед. Завтра для рассасывания гематомы можно использовать гель Троксевазин. Очная консультация ЛОРа, или травматолога, или детского хирурга.
Мужчина, 56 лет , получил травму колена при неудачном спуске с лестницы. По результатам рентгена сказали , что перелома нет, сделали мрт коленного сустава. Подскажите, какие рекомендации по лечению и необходима ли операция?
Здравствуйте. Внимательно прочитал представленные данные на фотографии заключения. Имеются значительные, серьезные внутрисуставные повреждения сустава. Практически полный разрыв передней крестообразной и частичное повреждение задней крестообразной связок (нарушена передне-задняя стабильность сустава). Плюс имеется повреждение медиального и латерального менисков III А ст, то есть линия повреждения тела мениска выходит на суставные поверхности, при чем задний рог медиального мениска "не структурен", то есть не имеет единого целого вида. Такие повреждения ведут к нарушению качества жизни (боль, ограничение движений), а также ускоряют дегенеративные изменения в суставе. То есть, если сустав не стабилен, при нарушена конгруэнтность (анатомическое сопоставление) суставных поверхностей из-за значительного повреждения менисков, то такой механизм (сустав) быстро будет изнашиваться. Поэтому настоятельно рекомендую очно обратиться к травматологу - артроскописту для решения вопроса об оперативном лечении. Операции выполняются артроскопически - малоинвазивно, через несколько проколов области сустава. Как правило, под спинно-мозговой анестезией. В настоящее время. Ношение ортеза на коленный сустав с ребрами жесткости для исключения движений в суставе.с регулировками углов сгибания - разгибания. Пример https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5319505/img_id6773664928250339021.png/orig Этот ортез пригодится и после оперативного лечения для реабилитации. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Покой для конечности.
Здравствуйте первая травма, при падении в 12г, МРТ нет. Следующая ,при вставании в 2019г . Субтотальный разрыв передней крестообразной связки, повреждение тела медиального мениска артроз 2ст.лечение консервативное. МРТ прилагаю, Неделю назад, произошел блок левого к.с., при...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и субтотальный разрыв ПКС. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Субтотальное повреждение ПКС приводит к нестабильности сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 5-7 дней. Программу реабилитации после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/XquCXaFdPjV-2w Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Противопоказания к артроскопии определяются очно после всестороннего обследования. Здесь ничего не могу сказать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 марта этого года была операция по замене тазобедренного сустава слева-тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава Zimmer A16.04.021.004. Выполнена контрольная рентгенограмма до и после операции, со слов хирурга обе конечности одинаковой длины. На сегодняшний...
Здравствуйте! Удлинение или укорочение длины нижней конечности после эндопротезирования тазобедренного сустава очень частый вид наблюдения у пациентов, вид и производитель эндопротеза здесь не влияет.Изменения длины конечности могут быть истинными или функциональными: 1) когда при установке протеза, для лучшего натяжения мягких тканей действительно поставили головку увеличивающую длину шейки бедренного компонента, и реально удлинили конечность, но это было продиктовано сохранением стабильности протеза. 2) установка произошла, на операции ноги ровные, но когда вы начали ходить, из-за изменений в другом тазобедренном суставе, который не меняли, появился перекос костей таза и появилось функциональное укорочение В любом случае для подтверждения сказанных слов необходимо делать телерентгенограмму нижних конечностей стоя от костей таза до стоп с измеренением углов в суставах и длин конечностей. Реабилитация обязательна и желательна под наблюдением врача-реабилитолога для укрепления мышц области тазобедренного сустава. Выздоравливайте.
Может ли быть травма головы
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . Ребенку 2 года ,сегодня в саду его ударил мальчик по голове сильно .Может ли быть травма от подобного удара ? Как мне сказали ударили сильно ладонью .Подскажите пожалуйста на какие симптомы обратить внимание?И через сколько они проявятся.?Когда...
Здравствуйте. Если один ребёнок 2-х лет ударил второго такого же возраста по голове ладонью, то никаких травм получить не возможно. В лечении и наблюдении не нуждается.
Доброй ночи.ответьте пожалуйста сколько дней я должна находиться на больничном при следующем диагнозе:закрытая травма живота.Разрыв селезёнки.Внутрибрюшное кровотечение.Закрытые переломы 9.10.11 рёбер без смещения.И какие ограничения поднятий тяжестей.Дают ли справку на...
Здравствуйте! Когда Вас выписали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ношения шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Рекомендовано: - Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес, если будет назначена шина и через 1 мес, если шина назначена не будет. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Выраженная отчётность от локтевого сустава до кисти. В больнице скорой помощи поставили диагноз синовит. Назначили найти таб. Хотела узнать какой гормональный мазью мазать сустав
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
На узи поставили "признаки эксудативного синовита, супрапателлярного бурсита правого коленного сустава. Деструктивных изменений менисков (киста - под вопросом- заднего рога медиального мениска). Можете объяснить русским языком что это ? На сколько все страшно? И что с этим...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Русским языком - сустав воспалён (синовит, бурсит), а из-за чего только вопросы. А нужно не только, чтобы точно, но и с указанием степени повреждения, потому что лечение разное. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение мягкого бандажа на коленный сустав. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько потребуется на восстановление растяжения связок коленного сустава? Уже 16 дней хожу в бандаже Через 2 недели только назначили лфк Неужели так долго период восстановления? Очень хочется вернуться в спорт, так как уже 12 лет танцую
Здравствуйте Камилла. Вот если Вы делали МРТ коленного сустава и там кроме растяжения связок ничего нет, то восстановитесь Вы быстро. Но в любом случае не спешите. Восстановление может продолжаться долго.