Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 30 лет. Хронический АИТ с 14 лет.
Доза л-тироксина всегда была 50 мг и продолжает быть сейчас.
Узлов не было, на последнем УЗИ (приложила заключение файл) отрицательная динамика, после декрета и недосыпа и стресса появились узлы.
И ужасный ком в горле.
2,7...
Здравствуйте
Если ТТГ 2,7, то дозировку увеличивать не нужно
Гипотиреоз компенсирован
Тироксин в прежней дозировке
По узи узлов нет, если только участки повышенной эхогенности которые могут перейти в узлы
Узи через 6 мес
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Ком в горле не связан с щж
Нужна консультация гастроэнтеролога, невролога и лор
11 месяцев хронический цистит.
Высеиваются клабсиеелы, то протеи, то провиденсия в моче, то ничего нет, но эритроциты высокие по анализам.
Функции мочевого не нарушена.
Но цистит постоянно. Последнее время стали острые формы возникать очень часто.
Сейчас пью фурагин 2...
У Вас хронический цистит с частыми рецидивами и устойчивой гематурией (эритроциты в моче), при этом в посевах периодически выявляются разные бактерии, а стандартные схемы антибиотиков дают лишь временный эффект. Такая ситуация требует комплексного подхода.
1. Диагностика
— Обязательно провести УЗИ почек и мочевого пузыря, осмотр уролога на кресле, консультацию гинеколога (исключить бактериальный вагиноз, анатомические особенности).
— При стойкой гематурии без выраженного воспаления — цистоскопия с биопсией для исключения опухолей и других органических причин. МРТ мочевого пузыря — по показаниям.
2. Контроль обострений
— Каждый эпизод "острого цистита" подтверждать анализом мочи (лейкоциты, эритроциты, нитриты, белок, бактериурия).
— Для самоконтроля общего анализа мочи в домашних условиях использовать тест-систему «Жёлтая бабочка».
3. Антибиотики
— Назначать только при подтверждённом воспалении и желательно после посева мочи. Частое применение антибиотиков не рекомендовано.
4. Восстановление слизистой
— Использовать препараты с D-маннозой и гиалуроновой кислотой (например, Цисталис Д+ или Цисталис капсулы) курсом не менее месяца.
5. Поддерживающая терапия
— Увеличить питьевой режим (до 2 л/сутки), использовать растительные препараты (клюква, толокнянка), при боли — НПВС.
— Вести дневник мочеиспускания 3 суток (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»).
6. Инстилляции
— Курс гиалуроновой кислоты (6–8 процедур) может быть полезен.
7. Когда срочно к врачу
— Кровь в моче, температура, боль в пояснице, снижение объёма мочи.
Резюме:
Ваша задача — не злоупотреблять антибиотиками, контролировать каждый эпизод лабораторно, восстановить слизистую, исключить органические причины гематурии (цистоскопия), поддерживать микробиом влагалища и вести дневник симптомов. При необходимости готов расписать индивидуальную схему профилактики.
Добрый вечер. Обращаюсь за консультацией от имени сестры, ей 62г.Она обратилась к терапевту с жалобами на частое мочеиспускание, рези, боли, озноб, температура 37,5. Прикладываю анализ от 12.11.2024. Ей ставит терапевт диагноз хронический цистит и назначает лечение: Канефрон...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планируем беременность 2 года. Ранее был поставлен диагноз СПКЯ. После проведения гистероскопии выявили хронический эндометрит.
Назначили лечение антибиотиками и физиопроцедурами.
Все физиопроцедуры я выполнила в течение 2х месяцев: электрофорез, фонофорез,...
Наиболее достоверным методом диагностики остаётся гистологическое и иммуногистохимическое исследование эндометрия с маркёром CD138, который выявляет плазматические клетки — основной признак хронического эндометрита. Также важны культуральные или ПЦР-тесты для уточнения инфекционного агента и его чувствительности к терапии.
Если CD138 отрицателен и морфологически эндометрий соответствует фазе цикла, то воспаление можно считать купированным, даже если цитокины остаются немного повышенными. Поэтому для оценки эффективности лечения рационально ориентироваться именно на результаты биопсии и клиническое состояние, а не на уровень интерлейкина-6.
Здравствуйте.Ситуация такая…мне 32 года и последние лет 5-6 частые проблемы с горлом.Ангины никогда не было,но есть постоянные жжения в горле и носоглотке.Частый насморк.Ходила на прием к Лору,но толком ничего не сказали,анализы никакие не брали…лишь хронический тонзиллит и...
Здравствуйте!
Прошу подсказать как мне действовать в моей ситуации.
Дело в том, что за год у меня был 4раза гайморит,1 раз в 3 месяца примерно. Последний раз был в начале июля. Лечение без прокола антибиотиками азитромицин -1 неделя, промывания и спрей назонекс.
Вроде все...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году болел о.пиелонефритом, потом была ремиссия, в 2023 году показывался у нефролога, на узи почек все было хорошо, нефролог дала рекомендации: оам и оак каждый квартал, и после интеркуррентных заболеваний, узи почек и мп 1 раз в год. В прошлом году не успел сделать...
Здравствуйте.
Хронический пиелонефрит ставят не по УЗИ, его ставят по анализам. Для этого госпитализируют и смотрят анализы крови и мочи. Иногда обследуют амбулаторно.
Диагноз ставит уролог. Нефролог оценивает только насколько почки хорошо выводят шлаки
Добрый день.
Переболела трахеитом(дней 10)
Лечение было ингаляции физ раствором,много теплой жидкости.а так же насморк,лечила синупрет и ринонорм(риностейн)чередовала.
К окончанию заболевания сопли стали очень зеленые и густые,переодически с прозрачным или мутно белым...
Добрый вечер Дарья! Это лор доктор Сергей Львович.
Вы можете приложить скрин Рн снимка пазух ?
Скажите,как дышит нос сейчас и вне воспаления.? Вы не увлекались сосудосуживающими?
На основании жалоб и результатов описания рентгена пазух- имеется пристеночное утолщение слизистой в/ч пазух.
Если, раньше вы не долечили острый синусит,то может он перейти в хронический.
В данный момент - возможно, имеется вирусная инфекция - лечение без антибиотика!
Рекомендуется - промывание носа солевыми растворами. Сосудосуживающие не более 7 дн. ИнГК - Авамис или Реалтрис согласно рекомендаций до 15 дн. Выздоравливайте!
Подскажите , у меня хронический тонзиллит . В детстве часто болела ангиной. Сейчас болею максимум 1-2 раза в год. Все дефициты восполнены. При болях в горле обхожусь без антибиотиков ,за 3-4 дня все проходит.
Но интересует такой вопрос , миндалина слева выглядит как решето:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В холодное время года очень часто болит горло, после лечения проходит ненадолго, но потом снова начинает, больше болит именно с левой стороны, ходил к ЛОРу, он рекомендовал удалить гланды не назначая ни анализов, ничего, ограничился только визуальным осмотром, но что то я...
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах