Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 50 лет, на протяжении очень длительного времени мучает боль в желудке и сильная изжога. Гастроэнтеролог выписал рабепрозол по 10-20 мг 1 раз в сутки длительно до 6 месяцев и пройти обследование. ФГДС, рентген и кал на хеликобактер прикрепляю. Принимал...
Добрый день. Беспокоили боли в желудке, сделала фгдс, по результатам в препилорическом отделе желудка рубец 6 мм, эритематозная гастропатия, хелпил тест слабоположительный. Гастроэнтеролог выписал рабепразол 20 мг утром перед едой 4 недели, креон и метеоспазмил. На счет...
Здравствуйте.
По данным ФГДС признаков активной язвы сейчас нет. Описан звездчатый рубец до 6 мм в препилорическом отделе желудка, что чаще соответствует зажившей язве или эрозивному дефекту, а также умеренная эритематозная гастропатия. Слабоположительный Хелпил-тест действительно нельзя считать достаточным основанием для назначения эрадикации.
Прием Омеза за несколько дней до ФГДС вполне мог повлиять на результат исследования и дать ложноотрицательный или сомнительный результат. Поэтому гастроэнтеролог обоснованно рекомендовал подтверждение инфекции 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген Helicobacter pylori после отмены ИПП.
Антибиотики при такой эндоскопической картине без подтверждения инфекции обычно не назначают.
С учетом сохранения ночных и голодных болей на фоне рабепразола 20 мг 1 раз в сутки после очной консультации может обсуждаться коррекция антисекреторной терапии, в том числе увеличение дозы ИПП. Но по дальнейшей тактике желательно решать после подтверждения или исключения инфекции .
Здравствуйте, Юлия! Прикрепите результат ФГС, УЗИ, копрологии, ИФА с хеликобактером, ан. крови(что есть). атрофический гастрит бывает разного происхождения, разной протяженности и степени выраженности, поэтому лучше нам посмотреть самостоятельно..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Катерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Препараты группы ИПП (ингибиторы протонной помпы) - Нексиум рекомендуются к приему за 30 минут до завтрака. В случае возникновения дискомфорта по ночам - за 30 минут до ужина. Кратность приема Денола согласно инструкции к приему препарата за 30 минут до обеда и не ранее, чем через 1,5 часа после ужина (на фоне приема Нексиума).
Здравствуйте!
Эрозии представляют собой небольшие дефекты слизистой, которые в отличие от язв не проникают в глубокие слои. Как правило, эрозии могут возникать на фоне инфекции h.pylori, стрессов, приеме некоторых лекарственных средств (НПВС, антикоагулянты и прочее). Вероятнее всего прием НПВС действительно спровоцировал ее образование. Это абсолютно не опасно и при правильном лечении полностью заживают в среднем за 4-6 недель, не оставляя никаких рубцов.
В качестве лечения эрозий обычно в подобных случаях назначают прием:
- ИПП (например, рабепразол или эзомепразол (считаются наиболее эффективными ИПП в настоящий момент) по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в день утром натощак за 30 мин до еды еще 4 недели. Данная группа препаратов способствует снижению кислотности желудочного сока, восстановлению слизистой.
- Препараты висмута (например, денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день до 4 недель.
На время лечения рекомендуют ограничить прием НПВС, курения и алкоголя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Представленная картина (отрыжка, изжога, кислый привкус во рту) характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Тяжесть в желудке чаще является так называемым постпрандиальным дистресс синдромом, в основе чего лежит нарушение чувствительности и перисталтики верхних отделов жкт. Частый провокатор-стресс и тревога. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Еще в школе в 97 году обнаружили язву ДПК.Сначала мучился но потом чуть поменял привычки и долгое время не беспоколи даже в мед. учреждении сняли с учета по болезни. Но в последнее время промежутки ремиссии очень сильно сократились и мне кажется желудок болит постоянно, но я...
Здравствуйте! По представленым обследованиям имеет место картина стеатоза и липоматоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах и ткани поджелудочной железы. Эти состояния обычно сопровождают людей с лишним весом, коррекция которого (при его наличии) первостепенна, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Отсюда и небольшое повышение АЛТ (на фоне стеатоза). Так же в желчном пузыре есть камни, их размер средний. Нельзя утверждать точно, но боли вероятнее всего связаны именно с ЖКБ, а не с язвой, но в любом случае, это не исключает проведение ФГДС. Рекомендую очно с доктором обговорить терапию препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), попробовать уменьшить размер камней, если же эффекта терапия не даст, то планово посетить хирурга с целью решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ. Касательно газообразования и болей в животе, то на фоне нарушенного желчеоотока, который всегда есть при ЖКБ, чаще всего возникает СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания. Поэтому я бы порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник и провести его лабораторную диагностику. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Здравствуйте, гинеколог прописала гинестрил. Я принимала его после еды, на ночь. После недели приема появились боли и дискомфорт в желудке. Гинеколог посоветовала для облегчения принимать Альма гель перед приемом гинестрила. Подскажите, адекватен ли совет врача?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше года проблемы с жкт. Фгдс УЗИ прошёл 4 месяца назад. Эрозивный аунтрум гастрит. Дифузное изменения поджелудочной железы по типу хранического панкреатит. Беспокоит кислость во рту боли в желудке жение. Вздутие Дискомфорт кишечнике тяжести вздутие