Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ицн на сроке 20 недель
11 ответовЗдравствуйте! Узи от 25.11 - длина шейки 15 мм, внутренний зев воронкообразно расширен до 10мм, установлен пессарий Арабин, узи от 03.12 - длина шейки 15 мм, внутренний зев воронкообразно расширен до 16 мм! По узи все стало хуже с установленным пессарием из за внутреннего...
Здравствуйте! Обычно после наложения швов или установки пессария, контролировать шейку по УЗИ не рекомендуют, так как это не совсем достоверно, а также не влияет на прогноз и тактику ведения беременности. Также следует понимать, что узи картина на фоне пессария может быть искажена, поэтому оценивать динамику смысла большого не имеет. Согласно федеральным клиническим рекомендациям доза утрожестана в 200 мг считается эффективной и ее увеличение не приводит к улучшению исходов беременности, поэтому увеличивать дозу не рекомендуют, это лишь создает дополнительную нагрузку на печень. Шансы доносить беременность до доношенного срока, конечно, же есть, все необходимое для этого сделано в подобной ситуации
Добрый день. Вторая беременность, срок 25 недель. Первая беременность закончилась естественными родами на сроке 40,3. Где-то на 28 неделе ставили пессарий, так как шейка матки начала укорачиваться. К сожалению, не помню точную длину, где-то 25-28, если не ошибаюсь. В эту...
Конечно
Кок и риски по анамнезу
3 ответаДобрый день.по гинекологии аденомиоз и частые функциональные кисты. Врачи предлагают визанну или кок. Пока больше смотрю в пользу кок, тк в нем есть иск. Эстроген, при визанне боюсь ухудшения состояния кожи, костей и волос, волосы и без нее сейчас сильно выпадают ( по...
Юлия, здравствуйте. Из мутаций генов свертывающей системы наследственными тромбофилиями являются только мутации F2 и F5. По прикрепленному анализу они не обнаружены — норма. Мутация PAI не повышает риск тромбозов, не влияет на течение беременности, тромбофилией не является, опасности не представляет, при назначении эстроген-содержащих препаратов не учитывается. Со стороны гематолога в подобной ситуации противопоказаний для назначения КОК нет. Тромбокрит при нормальном уровне тромбоцитов клинического значения не имеет. Риск тромбозов повышают курение, избыточный вес, варикозное расширение вен ног. Комплексно оценивает риски при назначении КОК и принимает решение о возможности применения этой группы препаратов гинеколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
7 ответовДобрый день! Пила тералиджен ( 1,5 таблетки) и селектру ( 1 таблетка) в течении 2 лет при сильном срк. Назначал невролог! Была очень тревожная, с апатии ей, боязнью выходит из дома. Все это прошло, медленно уходила от препаратов, перестала их пить. Полтора года жила...
Здравствуйте! После назначения препаратов вам обязательно нужна психотерапия. Для вашей проблемы очень хорошо работает КПТ. Есть ли у вас возможность и проходить психотерапию? Панические атаки хорошо копируются через технику заземления , снежинка (рисуем снежинку глазами), тогда вы научитесь контролировать панические атаки. Ну и искать причину
Тревожность
12 ответовДобрый день. Уже более 4х месяцев мучают шаткие состояния, туманность и спутанность сознания. Прошел всех врачей - кардиолога, невролога, эндокринолога. Все в норме. Проблем нет. Все врачи говорят тревожное расстройство. 2 месяца назад обратился к психиатру. Врач выписал мне...
Здравствуйте! Если имеется тревожное расстройство, то в таком случае лечение должно быть комплексным и включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов, в первую очередь пробуем СИОЗС , например Эсциталопрам, Сертралин, (триттико в этом плане не самый лучший выбор) под прикрытием противотревожных, например, Атаракс, Тералиджен, Стрезам, Грандаксин. Эти же препараты симптоматически убирают тревогу. Первые два более сильные , могут вызвать седацию , если есть нарушения сна , то оптимально на ночь , принимаются с малых дозировок постепенно наращивая по переносимости. Вторые два - более легкие , считаются "дневными" анксиолитиками ,не вызывают седацию , но и эффект может быть недостаточным. Так же для купирования тревоги могут быть использованы транквилизаторы бензодиазепинового ряда , например Алпразолам , но вызывает привыкание , а потому принимается не более двух недель . Я рекомендую вам очно посетить психиатра /психотерапевта , для коррекции схемы лечения . Дополнительно из немедикаментозных методов - когнитивно поведенческая терапия
Тревожность
2 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста мне( У меня очень плохо всё. У меня постоянная тревожность, дрожь в теле. Как просыпаюсь начинается. Думаю только о плохом. Меня не давно начали беспокоит экстрасистолы и панические атаки. Всё время мерю пульс на руке. Как будто пульс...
Здравствуйте. Вам показана психотерапия. Проблема поведенческая. Так как у вас тревожное расстройство, вы сейчас абсолютно все события, все ощущения - будете интерпретировать с катастрофической точки зрения. Я думаю, вы замечали, что когда к вам в голову приходит тревожная мысль, вы начинаете зацикливаться на этом, вы начинаете раскручивать это в своей голове. Просто дело в том, что в невротическом расстройстве у человека за счёт тревоги очень искажается восприятие. Потому что большая часть страхов в этом состоянии иррациональна. И мне очень хочется вам объяснить, как вы запускаете этот процесс, чтобы вы научились это осознавать и отслеживать. Тогда вам будет гораздо проще с этим справляться. Тревожный замкнутый круг выглядит примерно следующим образом. Происходит какое-то событие или вы чувствуете какое-то ощущение в теле. Дальше у вас подключаются когнитивные процессы. Вы начинаете эти ощущения или эти события как-то интерпретировать. В тревожном фоне эта интерпретация всегда будет иметь катастрофический характер. И вот эти катастрофические мысли, катастрофические интерпретации уже рождают вашу эмоцию тревоги. То есть тревога рождается там, где есть ваши мысли по этому поводу. Тревога не рождается просто от ощущения, которое вы чувствуете. Тревога рождается от того, что вы подумали по поводу этого ощущения. То есть ключевая мишень сейчас для работы — это ваши мысли. Потому что именно из-за ваших мыслей происходит эта реакция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
9 ответовЗдравствуйте, уже надоела с одними вопросами. Принимала грандексин около 3 недель, мне было с него плохо, непереносимость. Невролог сказал можно заменить на адаптол 1т 2р. Сказала еще принимать анаприлин хотя бы 5мг 2 р, адаптол принимаю 5 день, решила принять его без...
Да, можно
Тревожность.
5 ответовДобрый день! Парень, 29 лет. В последние месяцы стал замечать за собой тревожность, какое то психическое напряжение, ожидание чего-то плохого, хотя все хорошо. Начал появляться страх чего то, а чего - сам не знаю. Это не всегда бывает, может пару раз в неделю. Но больше всего...
Здравствуйте! Практически все безрецептурные препараты снижают тревожность за счет седативного эффекта, поэтому могут замедлять скорость реакций при управлении автотранспортом. Рецептурные дневные транквилизаторы, например, Грандаксин или Стрезам в таких случаях считаются более предпочтительным вариантом, так как не вызывают повышенной сонливости, но обладают выраженным противотревожным эффектом. Из безрецептурных средств повышенной сонливости не будет вызывать Афобазол-ретард, он обычно используется по 1 таблетке в первой половине дня курсом 1 месяц.
Ицн, беременность 17 недель, шейка 28 мм. Конизация в 2024 году. Поставить швы или пессарий?
22 ответаЗдравствуйте! Живу в СПб На сегодняшний день Беременность 17,4 недели самостоятельная Беременность через 2 года после конизации шейки матки. В моей истории : 3 замершие беременности раннего срока (все окончены вакуумом) 1 Рак шейки матки ( лечение конизация шейки почти...
Добрый вечер! Учитывая Ваш анамнез, признаки истмико-цервикальной недостаточности, рекомендовано наложение шва на шейку матки. Для установки акушерского пессария еще маленький срок беременности, к сожалению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная тревожность
7 ответовДобрый день. хотела бы что бы вы помогли мне разобраться с такой проблемой. Меня беспокоит очень сильная тревожность, я не могу ни есть нормально, так как в эти дни болит желудок и пропадает аппетит , спать нормально не могу , а когда просыпаюсь утром сильное сердцебиение,...
Наталья, здравствуйте! Здесь нужна очная консультация врача-психотерапевта. Ваше состояние связано с повышенной тревогой. В таких случаях помогает психотерапия и/или назначение антидепрессантов из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин). Это рецептурные препараты. Пока можете купить в аптеке афобазол-ретард и принимать его по 1 табл 1 раз в сутик + на ночь магне В6 2 табл. А уже с врачом начнете заниматься психотерапией и скорректируете лечение.