Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу дать консультацию/назначить лечение коленей по результатам МРТ и истории болезни.
I. Вводные данные
1. ФИО - Перевозчиков Владимир
2. Дата рождения - 15.12.1989 (30 лет)
3. Род деятельности - инженер-конструктор
4. Вес - 70 кг
5. Рост - 174 см.
II....
Комплекс ЛФК можете взять, например, из моего блога.
Там их 2. При остеоартрозе и для укрепления мышц коленного сустава. Можно делать упражнения из обоих комплексов, только внимательно прочитайте Общие правила ЛФК вначале статьи.
Нельзя преодолевать боль и др.
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
Здравствуйте! Около 3-х месяцев назад начала заниматься танцами, в танцевальных движениях очень много амплитудных приседаний, со скручиванием колена, технически неправильных для коленей, но красивых для танцев. Плюс множество движений с опорой на колени на полу. От большого...
? Добрый вечер
? 1. Информативен ли рентген в данном случае? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, в 19 веке был бы эффективен, сейчас нет. Мы же в 21 веке живёт
? Нужно ли МРТ/КТ 2-х колен? ➡️ ➡️ ➡️ Обязательно. И лучше на аппарате мощностью 1.5 Тесла
? 2. Эффективно ли назначенное лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. И даже не хочу комментировать эту схему лечения
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Заключение УЗИ:
УЗ-признаки остеоартроза левого коленного сустава , умеренного супрапателлярного бурсита, синовита и свободной жидкости в полости коленного сустава , деструктивных изменений медиального мениска , кисты Бейкера в подколенной области слева .
Доктор, посоветуйте...
Здравствуйте, Ольга.При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, его обычно назначают в дозе 400 мг до 3 раз в день после еды) максимально короткими курсами. С хондропротективной целью можно пропить препарат Артравир по 1 капсуле(500 мг) 2 раза в день , до 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже много лет беспокоят боли в спине.последний год болит не тольуо спина ,колени ,стопы,кисти рук,тазовые кости.не могу долго держать в руках даже телефон,начинается боль,утром скованность в спине и больно вставать на ноги.
Срб 7
Соэ 29
Рф норма
Аццп 10.0
Здравствуйте.
1. Какой отдел спины Вас беспокоит? Боль в спине сильнее в состоянии покоя или во время физической нагрузки?
2. Суставы припухают?
3. Боль в суставах сильнее при нагрузке?
4. Утренняя скованность в спине и суставах есть?
5. Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов и все пройденные обследования.
Здравствуйте. Последние года 2 беспокоит боль в ногах. 3 месяца назад боль стала постоянной, особенно после рабочего дня (работаю по 12 часов на ногах 19 лет). Ноги ноют, тяжесть в ногах, "крутит", при долгом стоянии или ходьбе сильно болят колени, стали болеть голеностопы,...
Здравствуйте.
По МРТ нужно очно исключать болезнь Гоффа с двух сторон.
В коленных суставах есть жировое тело Гоффа. Иногда при перегрузках оно начинает ущемляться.
Ущемление тела Гоффа называют болезнью Гоффа.
На МРТ мы видим только косвенные признаки ущемления - отёк тела Гоффа.
Но есть довольно специфичные симптомы ущемления, которые травматолог-артроскопист должен проверить очно.
На основании проверки симптомов болезнь Гоффа исключается или подтверждается.
Если подтверждается, то лечение только оперативное - артроскопия.
Проводят экономную резекцию тела Гоффа и оно больше не ущемляется.
Поэтому первая рекомендация - это консультация травматолога-артроскописта для исключения болезни Гоффа.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
С учётом проведенного лечения и отсутствием реакции на него пока могу рекомендовать
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день! Аццп 10 -это уже 100% ревматоидный артрит? Болят суставы кистей, колени, плечо, локоть, стопы. По рентгену изменений суставов нет. Боли мучают 8 месяцев. Боль круглосуточная, сильнее всего болит с вечера до утра
Здравствуйте.
АССР 10 это норма.
Расскажите, суставы припухают? Утренняя скованность в суставах есть? Боль сильнее в покое? Днем суставы не болят? Кем Вы работаете?
Нет болей в нижней части спины? Псориаза у Вас или родственников?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 2,9 сделали сегодня мрт тазобедренного сустава. У нас был вывих правого тазобедренного сустава, 2 месяца дочь находилась в гипсовой кокситовой распорке. Мы в другом городе, поэтому не можем проконтролироваться со своим врачом. Хотелось бы узнать мнение...
По МРТ самое главное описано это - Головки бедренньх костей и вертлужная впадина имеют обычную форму, головки бедренных костей ❗ хорошо покрыты краем суставной впадины. Суставная полость нормальной ширины. Суставные поверхности имеют четкие и конгруэнтные края, кортикальный слой не изменен.
Это означает что вывиха нет, и это главное.
Отек и выпот это не страшно, это результат вправления вывиха.
В дальнейшем соблюдать рекомендации выписки, явка на прием согласно рекомендациям.
4.12.25 маме сделали операцию по замене коленного сустава. С 13.01.26 была на реабилитации. Вчера перед выпиской делали рентген коленного сустава на котором выявили уплотнение. Рекомендовали сделать КТ и консультация травматолога. Завтра записались на кт. Фото прилагаю....
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома. Причины науке неизвестны, а фантазировать не буду.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Признаков злокачественного новообразования на снимках не усматривается.
Коррекция рекомендаций после КТ.
25.01.2023 упала катаясь на горных лыжах, сразу после падения возникла боль в колене, немного ниже сустава с внутренней стороны, и была краткосрочная боль в пояснице, шла от тазобедренного сустава слева
27.01.2023 сделала рентгенографию коленного сустава, без патологии...
Все это очень интересно и познавательно, но мы лечим не МРТ, а пациента.
Хотелось бы понять, где и как сейчас болит нога?
Сфоткайте коленный сустав, если боли там, и обведите место боли.
Ночью болит? Отек есть? Объем движений полный?
Если боли не в коленном суставе, то где?
В общем, нужны подробные жалобы с описанием локализации и характера боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , ребенку 6 лет . Утром проснулся с плачем и жалобами на боль в ноге . Травматолог по узи определил « Эхопризнаки экссудативного синовита левого тазобедренного сустава (острый процесс)» и направила нас к кардиологу -ревматологу . Тк в Донецке нет ревматолога...
Здравствуйте!
Я врозлый ревматолог, если Вы не против напишу рекомендации, в таких случаях рекомендуется сдать, для исключения причин таких жалоб:
-оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
С результатами обратиться к педиатру ( если детского ревматолога нет в городе).
Пока нет всех обследований обычно рекомендуется прием ибупрофена или парацетамола ( если нет аллергии) по инструкции, не нагружать сустав, местно мази на основе нпвс.
После всех обследований врач педиатр подберет терапию