Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение стула.
6 ответовДобрый день. На протяжении 2х лет беспокоит нарушение стула. Стул варьируется от воды до каши, либо мягкими маленькими кусочками, или лентовидный (за день 1-3 раза, 3 крайне редко). Оформленный нормальный стул бывает примерно раз в месяц. По анализам, сдавала в декабре бх,...
Здравствуйте! Конечно подобного рода диарейный синдром требует поиска причины. Кальпротектин не превышает рефференсных значений, что в целом говорит об отсутствии воспалительного компонента в кишечнике. В подобных ситуациях обычно рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, а так же исключить клостридиальную инфекцию. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). В случае хороших результатов лабораторных показателей, но при сохранении диарейного синдрома, обычно рекомендуют проведение ФКС с многоступенчатой биопсией, из всех отделов толстого кишечника и конечного отдела тонкой кишки, для исключения так называемого микроскопического колита. Этот колит не видно по ФКС, подтверждается данная проблема, только лабораторно. А клиника в подавляющем большинстве случаев характеризуется диарейный синдромом, который не укладывается в рамки самых частых патологий кишечника.
Нарушение МППК
9 ответовУважаемые специалисты, добрый день! Пожалуйста, проконсультируйте, по результатам допплера. Прилагаю заключения. Срок 36 недель 3 дня 17 апреля была 1 децелерация на ктг, в тот же день сделали допплер, по нему нарушений не было КТГ 25 апреля в норме, без децелераций...
Лечения сейчас никакое не требуется и препаратов, способных решить эту проблему не существует, к сожалению. Действительно, ближе к доношенному сроку шевеления становятся менее активные, вы меньше чувствуете шевеления за счет увеличения массы массы тела и опускание головки в полость малого таза. Главное, чтобы в сутки было более 10 больших шевелений, плюс вы, наверняка, знаете примерный характер и время бодрствования вашего малыша, старайтесь ориентироваться на них
Нарушение сна
15 ответовЗдравствуйте, беспокоит нарушения сна . В 2023 год поставлен диагноз соматофорное расстройство. Тревожность. Был назначен сертралин 50 мг на фоне него восстановилась настроение и аппетит сон не наладился замена на амитриптилин 25 мг на нем сон был супер,но набор веса на 7кг....
Ещё 2-3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение микрофлоры влагалища
14 ответовДобрый день! Второй раз происходит нарушение микрофлоры во влагалище после нескольких половых актов. Партнер один и тот же 3 года, раннее такого не было. Его ничего не беспокоит. Когда это произошло в первый раз (месяц назад), сдала анализ ПЦР на ИППП все чисто. Делала УЗИ...
Препараты с лактобактериями имеют сомнительный эффект. Как показывает практика, уровень лактобактерий они не поднимают. Достаточно правильного питания, соблюдать режим труда и отдыха, достаточный сон, снижение стресса и флора восстановится самостоятельно, и не только влагалищная.
Нарушение менструального цикла
11 ответовЗдравствуйте, имею нарушение менструального цикла, бывает цикл 36, 42 дня, также в прошлом году определили по УЗИ эндометриоз, пропила курс Алвовизан. Прошла анализы, прикрепляю, есть отклонения, повышенная мочевая кислота и повышен Тестостерон. Назначали ещё УЗИ на 5-7 день...
Здравствуйте! Вам нужна консультация терапевта или ревматолога для исключения подагры. УЗИ органов малого таза в норме. Нормальный менструальный цикл должен продолжаться 25-38 дней. При задержках более 45 дней требуется дообследование. Контроль крови на тестостерон сдайте на 19-23 день менструального цикла. Учитывая 2 биохимические беременности, рекомендую партнеру сдать спермограмму+MAR-тест в клинике репродукции. Партнер так же должен принимать 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ. Вам нужно сдать кровь на АМГ при планировании, учитывая эндометриоз. Если в течение 12 мес самостоятельных регулярных попыток беременность не наступит или уровень АМГ будет менее 1,5, обратитесь к репродуктологу
Нарушение менструального цикла
23 ответаДочь 17 лет. Нарушение цикла. Месячные с 12 лет и всё это время нерегулярно. Пост 170,вес 69.Пили циклодинон, тайм фактор, цикловиту. Сдали гормональный профель. На 4 день цикла ФСГ-3.13мМе/мл. ...
Анализы сложно оценивать, потому что вы не дали бланк с референсными значениями лаборатории. Они, действительно,зависят от реактивов. И рамки отличаются. Для диагноза СПКЯ есть два критерия: циклы ановуляторные ( большие задержки), мультифолликулярные яичники.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение менструального цикла
5 ответовДобрый день! Прошу прокомментировать анализы, и посоветовать куда мне дальше идти, что сдавать, у кого обследоваться? Сдала анализы на 6 день цикла, у меня нарушение менструального цикла на протяжении полугода, иногда месячные приходят каждый месяц, а последнее время с...
Здравствуйте! Есть повышение пролактина, пересдать через 7-10 дней соблюдая правила сдачи, с определением макро и микропролактина,за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать утром натощак через 2 часа после пробуждения. Если повторно пролактин будет повышен за счёт микропролактина решать вопрос с коррекцией. Лг выше ФСГ, что косвенно может говорить об отсутствии Овуляции, Овуляция может быть из за повышения пролактина, или на фоне поликистоза. Если Менструации начинаются самостоятельно раз в 2-3 месяца и дискомфорт это не доставляет ничего не делать, если хочется Менструацию каждый месяц решать вопрос с приемом кок или прогестерон во второй фазе цикла. То есть в условиях мультифолликулярных/поликистозных яичников это объяснимо и допустимо. Или если проблема в повышении пролактина цикл восстановится на фоне нормализации пролактина.
Нарушение венозного оттока
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят головные боли уже полтора месяца, головокружение, редко звон в ушах. Сделал УЗИ дуги аорты шеи. Заключение: Гемодинамических значимых нарушений кровотока по ПКА, ОСА, ВСА, НСА с обеих сторон не выявлено. Миоинтимальное утолщение КИМ в устье ППКА....
Нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника и посмотреть насколько все серьёзно , есть ли экструзии , протрузии. Без данного исследования ни ЛФК, ни мануальную терапию проводить нельзя, так как можно навредить. Прогноз будет зависеть от картины на МРТ .
СИБР, нарушение моторики
11 ответовЗдравствуйте! доктор. У меня проблема многолетняя, но очные приемы у гастроэнтеролога не помогли мне. Я думаю, что у меня СИБР (я тоже врач, но не гастроэнтеролог) Многолетние запоры, перегиб желчного, проблемы с желчеоттоком, нарушение моторики,в туалет очень редко , дюфалак...
Здравствуйте! Действительно при избыточном метан-продуцировании может быть хронический запор, вздутие и метеоризм. Но одни симптомы не позволяют достоверно установить диагноз. Поэтому в подобных ситуациях все же рекомендуют выполнить дыхательный тест с лактулозой или глюкозой с одновременным определением водорода и метана. Если дыхательный тест будет положительным, то рекомендуют рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки курсом 14 дней. Если СИБР не подтвердиться, то могут рекомендовать расширить обследования для исключения органических причин: ~фекальный кальпротектин (исключение ВЗК) , при высоких показателях колоноскопия + биопсия ~тест на изгнание баллона и аноректальная манометрия ~ТТГ,Т3,Т4 Препаратом 1 линии при запорах является Форлакс (Макрогол) рекомендуют принимать по 10-20г 1 раз в день 2-4 недели. Также рекомендуют повысить физическую активность, потребление жидкости 1,5-2л.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь изжогой долгое время, бывает жидкий стул, иногда болит желудок,отрыжка воздухом, кислая отрыжка. Сегодня 17 января слелал фгдс Результат иследования : Надгортанник, голосовые складки, грушевидные синусы без особенностей. Пищевод свободно проходим, слизистая чистая,...
Здравствуйте, у вас есть недостаточность кардии- это клапан между желудком и пищеводом, в связи с этим кислота из желудка попадает в пищевод. В подобном случае на очном приемы мы рекомендуем прием: Эзомепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды до приема вашего врача Итоприд по 50 мг три раза в сутки за 20 минут до еды до приема вашего врача Данная терапия снимет воспаление уберет запросы и в целом нормализует ваше состояние В связи с тем что у вас положительный тест на хеликобактер его необходимо будет пролечить. Терапия проводится двумя антибиотиками, ингибиторами протоны помпы и висмутом. В связи с тем что терапия содержит антибиотики назначить её может только ваш лечащий врач.