Что вас беспокоит?
Нарушение менструального цикла
Добрый день! Прошу прокомментировать анализы, и посоветовать куда мне дальше идти, что сдавать, у кого обследоваться? Сдала анализы на 6 день цикла, у меня нарушение менструального цикла на протяжении полугода, иногда месячные приходят каждый месяц, а последнее время с задержкой в месяц-полтора. В меру обильные иногда весьма обильные, безболезненные, длятся 6 дней, и мажет еще дня 2-4. Часто болит голова, неделю перед менструацией сильно болит грудь (2 размер), часто чувство усталости. Мне 34 года, 1 роды (экс, клин.узк.таз, 3года назад, все хорошо), из хроники поликистоз, никак не лечился, во время беременности поставили диагноз гипотиреоз, пью эутирокс 25. Небольшой избыток веса, рост 162, вес 64.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть повышение пролактина, пересдать через 7-10 дней соблюдая правила сдачи, с определением макро и микропролактина,за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать утром натощак через 2 часа после пробуждения. Если повторно пролактин будет повышен за счёт микропролактина решать вопрос с коррекцией. Лг выше ФСГ, что косвенно может говорить об отсутствии Овуляции, Овуляция может быть из за повышения пролактина, или на фоне поликистоза. Если Менструации начинаются самостоятельно раз в 2-3 месяца и дискомфорт это не доставляет ничего не делать, если хочется Менструацию каждый месяц решать вопрос с приемом кок или прогестерон во второй фазе цикла. То есть в условиях мультифолликулярных/поликистозных яичников это объяснимо и допустимо. Или если проблема в повышении пролактина цикл восстановится на фоне нормализации пролактина.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина.
По анализам незначительно повышен ПРОЛАКТИН. Этот гормон вырабатывается в гипофизе, он оказывает влияние на регулярность менструального цикла, на состояние молочных желёз. Он очень капризный, может повышаться на фоне стресса, усталости, физической нагрузки.
Кровь на ПРОЛАКТИН рекомендуется повторить в следующем цикле.
Повышенный тестостерон говорит о наличии СПКЯ. В таком случае можно назначить КОК с антиандрогенным эффектом.
Гипотиреоз на данный момент скомпенсирован.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам повышен пролактин, скорее всего была не правильная подготовка , так как это очень чувствительный гормон, нужно будет пересдать на макропролактин.
Далее, завышен тестостерон, что характерно при СПКЯ, который у Вас был , и есть. Возможно поэтому и циклы не регулярные.
Дополнительно нужно будет еще пройти узи омт на 5-7 день цикла.
Принятый ответ
Полина, добрый вечер. Вы задали вопрос и сами на него ответили. Синдром поликистозных яичников почти всегда сопровождается нарушением цикла и является диагнозом пожизненным. То есть мы можем корректировать ваши жалобы, но этот диагноз не снимается и не лечится в корне. Это просто как образ жизни. Вы соблюдаете рекомендации и ведете обычный образ жизни.
Дальше, по анализам есть повышение пролактина и тестостерона. Оба показателя могут повышаться при СПКЯ, Поэтому тактика будет зависеть от ваших репродуктивных планов. Если вы не планируете беременность, то есть смысл рассмотреть терапию гормональными противозачаточными препаратами с антиандрогенным эффектом, например Ярина, Джес, Димиа.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны сдаётся строго на 2-3 день цикла. Пересдайте пролактин с макропролактином на 2-3 день цикла.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад5 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 9 часов назад15 ответов