Что вас беспокоит?
СИБР, нарушение моторики
Здравствуйте! доктор. У меня проблема многолетняя, но очные приемы у гастроэнтеролога не помогли мне. Я думаю, что у меня СИБР (я тоже врач, но не гастроэнтеролог) Многолетние запоры, перегиб желчного, проблемы с желчеоттоком, нарушение моторики,в туалет очень редко , дюфалак не помогает, теплая вода до еды помогает редко, от сенаде жуткие спазмы. Наладить стул не получается. Итомед не помог с моторикой. Постоянно вздутие, метеоризм, подташнивание( много лет), язык обложен плотным налетом, запах изо рта появился. ФГДС раз 5 делала на этом фоне-все норм. Ставят хронический панкреатит)) Я думаю, у меня метановый тип СИБР, стоит ли мне делать тест на СИБР или начинать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Действительно при избыточном метан-продуцировании может быть хронический запор, вздутие и метеоризм. Но одни симптомы не позволяют достоверно установить диагноз.
Поэтому в подобных ситуациях все же рекомендуют выполнить дыхательный тест с лактулозой или глюкозой с одновременным определением водорода и метана.
Если дыхательный тест будет положительным, то рекомендуют рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки курсом 14 дней.
Если СИБР не подтвердиться, то могут рекомендовать расширить обследования для исключения органических причин:
~фекальный кальпротектин (исключение ВЗК) , при высоких показателях колоноскопия + биопсия
~тест на изгнание баллона и аноректальная манометрия
~ТТГ,Т3,Т4
Препаратом 1 линии при запорах является Форлакс (Макрогол) рекомендуют принимать по 10-20г 1 раз в день 2-4 недели.
Также рекомендуют повысить физическую активность, потребление жидкости 1,5-2л.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 201934 ответа
- 3 Июля 202093 ответа
- 22 Октября 20216 ответов
- 30 Мая 20227 ответов