Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не знаю что делать. Началось все около 20 лет назад, с грудного отдела, постоянная тянущая боль, суставы, в основном, коленные. Дальше больше. Недавно делала МРТ головы и всех отделов позвоночника. Также рентген всех суставов. Везде артроз. Недели две назад...
Здравствуйте. Когда болят все суставы и позвоночник, бывает температура, рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить общие болезни, которые проявляются суставным синдромом. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Стандартная биохимия, кальций, витамин Д, ЩФ, гормоны щитовидной железы. Можно ли сделать укол дексаметазона? Никакой беды от укола Дексаметазона не случится, но и помочь он особо не сможет. Это слабый гормон короткого действия. Его прокалывают курсом или прокапывают. Онемение ноги от ягодицы вниз похоже на синдром грушевидной мышцы или корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника, где грыжи часто ущемляют нервные корешки. Нужно проверить очно или сделать ЭНМГ нижней конечности. Лечение Вам назначают верное, а если не помогает, возможно, есть общая причина, которую будет видно по анализам. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день! Наблюдаюсь у нейрохирурга по поводу каверномы со свежим кровоизлиянием, в связи с повторным кровоизлиянием образовался перифокальный отёк. В дальнейшем будут проводить радиохирургию, но на свежей крови и с отеком такое лечение не проводят. Нейрохирург назначил:...
Диакарб 250 мг утром 1 р в сутки , в этот же день аспаркам по 1 т 3 р в день после еды
Добрый день! Ребёнку 3,5 месяца, родился на 38 неделе с врождённым пороком - диафрагмальной грыжей. Оперирован на 4-е сутки, 14 дней ИВЛ, 7 дней Сипап, всего в реанимации и патологии новорождённых провёл 1,5 месяца. По НСГ в 2 месяца выявлено пограничное расширение правого...
По НСГ нет серьёзных отклонений. У каждого второго ребёнка есть какие- либо изменения. Но если нет клинических проявлений(нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы), то мы не лечим результаты обследований. Показаний для проведения вакцинации нет. Ребёнок к 6 месяцам должен удвоить свой вес при рождении, пока у вас все в рамках нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около 7 недель назад прооперировали супругу после косого закрытого перелома плеча. Оперировал врач терапевт по совместительству нейрохирург. Врач поставил контузию лучевого нерва без видимых повреждений, при операции так же осматривали нерв, сказали что все в...
Здравствуйте! Первично рекомендуется выполнение УЗИ лучевого нерва и игольчатой миографии для определения конкретного уровня поражения нерва и прогноза. Если по узи будут выявлены изменения (разрыв нерва, неврома и т.д.), то смысла ждать 6 месяцев нет. По поводу реабилитации -основа это разработка суставов, чтобы избежать контрактур, можно рассмотреть магниты для уменьшения отека. Все остальное не эффективно.
Подвывих шейного позвонка
15 ответовДобрый день. С ноября месяца тянущая боль в шее, ограничение при повороте в лево, онемение левой руки в горизонтальном положении, но при этом не теряет чувствительность и силы. На мрт протрузии и грыжа, на кт протрузии. Неврологи лечили от остеохондроза. И только нейрохирург...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом КТ При таких данных, учитывая анамнез и картину КТ, действительно не исключен подвывих или нестабильность атланто-аксиального сустава На этом фоне возможна компрессия нервных волокон и выраженный патологический спазм мускулатуры шеи В таких случаях лучше всего обратиться очно к вертебрологу, выполнить рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами - это исследование позволяет именно оценить состояние в движении, в определенных позах При подтверждении в таких случаях разрабатывается программа реабилитации: Индивидуальная программа ЛФК и гимнастики, в приоритете под контролем врача ЛФК. Цель это укрепление мышечного корсета Миорелаксанты, например, Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки на 10 дней после еды при отсутствии противопоказаний Также может назначаться ортопедический воротник При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! У меня на протяжении 3-4 лет болит спина. Недавно скрутило так, что три дня не могла встать с кровати совсем. Сделала МРТ грудного и поясничного отдела. На обследовании выяснилось, что у меня гемангиома в грудном отделе позвоночника, по позвоночнику есть узлы...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Размеры гемангиомы пограничные, нужно записаться на очную консультацию к нейрохирургу для оценки неврологического статуса и самих снимков. Если по результатам осмотра гемангиома бессимптомная и занимает меньше 2/3 площади тела позвонка, то ничего с не делать сейчас не нужно, нудно только наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5
7 ответовДобрый день. в 2019 году сделали эндоскопическую операцию иссечение межпозвонкового диска L5 слева. В 2023 году с агуста месяца мучает боль в пояснице.(ни спать, ни перевернуться, ни сидеть долго, ни нагнуться). Боли намного сильнее чем было до операции и боль не утихает....
Добрый день☀ Рекомендую добавить к тому, что выписал нейрохирург ( при отсутствии аллергии) : Декамерон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь ( но он только по рецепту) и так как болевой синдром уже длительное время добавить Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь, можно по 1 -2 месяца. Всего Вам доброго!
Киста пениальной железы
3 ответаЗдравствуйте! С рождения наблюдали дочку из-за увеличения желудочков гм, делали нсг каждый месяц. В год решили сделать кт, обнаружили кисту. Заключение кт: На серии компьютерных томограмм получены изображения суб- и супратенториальныхструктур головного мозга (без в/венного...
Киста шишковидной железы 8,7 мм Это одна из самых частых находок на МРТ/КТ у детей и взрослых. До 10 мм считается нормальным вариантом. Не сдавливает структуры мозга — это главное. Желудочки мозга Боковые — до 7 мм, это верхняя граница нормы, но патологии нет. III желудочек — 4,9 мм, норма. IV — без изменений. Гидроцефалии нет В заключении прямо указано: «КТ-данных за компрессию мозгового вещества за счёт внутренней гидроцефалии не выявлено». Ретроцеребеллярное субарахноидальное пространство расширено Если нет симптомов (рвота, отклонения развития, выбухающий родничок, рост головы по верхним процентилям), то это может быть вариантом нормы у детей до 1,5–2 лет. Большой родничок открыт — это норма до 18 месяцев. Есть ли повод для беспокойства? Нет, если: ребёнок развивается нормально; нет рвоты «фонтаном»; нет увеличения окружности головы >75 центиля; нет косоглазия, нистагма, сонливости; нет судорог. Что обычно необходимо Контроль окружности головы каждые 1–2 месяца. Наблюдение детским неврологом. Повторная нейросонография (УЗИ через родничок) возможна до закрытия родничка. МРТ можно сделать в 2–2,5 года, когда ребёнок сможет лежать спокойно и не потребуется наркоз. Когда МРТ стоит сделать быстрее? Если появится: частая рвота без температуры; быстрый рост окружности головы; задержка развития; судороги; нарушение сна, вялость; выраженное беспокойство, постоянный плач.
Здравствуйте. У мамы обнаружена опухоль на стволе ГМ 3 см. Квоту не могут подписать, главный нейрохирург республики в отпуске. Предложили для облегчения состояния провести шунтирование, чтобы не было головокружений, у неё скапливаемся жидкость вокруг опухоли. Нас это...
Добрый день. Не видя снимки пациентки и не зная её состояния ответить на большую часть ваших вопросов невозможно. Лучше обсудить их с врачом, который предлагал вам эту операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПДР. СРОК БЕРЕМЕННОСТИ И РОДЫ
9 ответовСитуация следующая, обращаюсь сюда, т. К. Мой гинеколог уволился, а нового пока так и не прислали. Ведет пока беременность акушерка. Вопрос такой: 1)помогите определить правильный срок беременности ( первый день послед. Мес. 15 января 2022 года). 2) на какой неделе я должна...
Здравствуйте. Срок беременности по менструации и по скринингу у Вас совпадает 35 недель 2 дня сейчас. Госпитализация плановая не ранее 38 недель. Я бы рекомендовала получить направление на госпитализацию 7.10. И госпиталищироваться 10.10. Тогда кесарево будет 11 или 12.10. Если травматологи рекомендуют ранее- то в 37 нед 4 дня- к 5.10 получить направление и лечь, чтоб 7.10 прооперировали.