Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите поставить диагноз
1 ответЗдравствуйте,уже полгода меня беспокоит жжение и прострелы в кистях рук. Ощущение будто из кистей вытягивают сухожилия. Для информации расскажу: у меня Сахар повышен давно , уже лет 5точно и колеблется от 6до 8. Сдал анализы БАК - все показатели в норме кроме билирубина...
Здравствуйте,у вас диабетическая полинейропатия,осложнение сахарного диабета Во- первых,нужно лечить основное заболевание Во вторых,курс сосудистой и нейротрофической терапии- лучше в дневном стационаре- это назначит или эндокринолог или невролог
Добрый день. Мне 35 лет. Из хронических заболеваний начальная стадия спондиллоартроза шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника (периодически месяцами болит район желудка и живота). За последние годы пройдены несколько УЗИ брюшной полости, фгдс, рентген,...
Ну да тенотен слаб, с него обычно начинают. Тогда могу посоветовать атаракс
Иссечение плантарной фасции
11 ответовПриветствую. Мне 31 год, рост 182, вес 75. Три года занимаюсь большим теннисом, занимаюсь много, по 8-10 часов в неделю, плюс выступаю на любительских турнирах. У меня с детства плоскостопие. В целом склонность к астеническому телосложению, длинные конечности, малая мышечная...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ситуация действительно сложная, но позиция хирурга имеет рациональное обоснование ▪️ Плантарная фасция, как часть «динамического каркаса» стопы, критична при нормальном своде, но при выраженном плоскостопии ее роль уже минимизирована: она хронически перегружена, а ее постоянное воспаление (фасциит) и микроразрывы — следствие несовместимости анатомии с нагрузками тенниса (рывки, прыжки, удары) ▪️ Полное иссечение фасции при тяжелой дегенерации — крайняя мера, но логичная: если ткань не выполняет функцию, а лишь поддерживает воспаление, ее удаление может стать решением. ▪️ Да, это повысит нагрузку на другие структуры стопы, но при использовании жестких стелек (которые уже используются) и укреплении мышц голени и стопы (реабилитация!) риски инвалидизации минимальны ▪️ Хирург прав: у пациентов с плоским сводом результаты таких операций часто лучше, чем у людей с изначально нормальной анатомией ▪️ Главная причина рецидивов — именно спорт: теннис создает экстремальные нагрузки на фасцию (рывковые движения, скручивания). Даже после операции возврат к прежним объемам тренировок может спровоцировать новые проблемы. Важно постепенно восстанавливаться, акцентироваться на упражнениях для стопы (пронация/супинация) и носить стельки пожизненно ▪️ Окончательное решение за вами, но подход хирурга не лишен смысла ▪️ Вы справитесь! Ваша активность и дисциплина — залог успешной реабилитации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по удалению грыжи прошло два месяца.Болит вся нога от ягодицы до пятки .Что делать?
Здравствуйте. Для начала пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. По результатам выбирать тактику дальнейшую в виде консультации нейрохирурга либо невролога.
Боли в ноге
7 ответовЗдравствуйте. У меня есть варикоз, делала узи пол года назад, 3 месяца назад проверяла артерии на ногах, сосуды чистые. У меня периодически повышается холестерин, липидный профиль повышен, триглицериды в норме. Последнее время мучает боль в ноге, болит то пятка, то колено ,...
Здравствуйте! Если повышение показателей липидного спектра , рекомендуется: При дислипидемии важную роль имеет образ жизни: 1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки 3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты) 4.Ограничение алкоголя Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма Контроль анализов каждые 3-6 месяцев. Что касаемо узи, то рекомендуется 1 раза в год проходить для оценки в динамике.
Ревматоидный артрит
4 ответаМальчик 11 лет. Угрожаем по астме с 5 лет (контролируемые приступы). Миопия средней степени тяжести (-3) В марте этого года почувствовал боль в левом голеностопном суставе с внутренней стороны (там где косточка). Обратились к травматологу, так как ребёнок профессионально...
Добрый день! На основании чего выставлен ювенильный ревматоидный артрит - непонятно. По крайней мере, если это все проведённые исследования. Наличие нормальных цифр СОЭ, СРБ, РФ уже косвенно говорит об отсутствии ревматологической настороженности. К тому же ревматоидный артрит, это, в первую очередь, артрит - то есть отёк, увеличение размера сустава, нарушение его функциональности. При чем, это симметричный процесс. Если говорить о рентгене, то по рентгену пяточной области - диагнозы артритов не ставятся. Нужны кисти и стопы. Лабораторно можно досдать АЦЦП - маркер ревматоидного артрита. О разнице РА и ББ в детской ревматологии не говорят. Наличие ювенильного процесса, как раз, и подразумевает, что дифференцировка диагноза проводится по факту перехода во взрослую ревматологию, когда это становится возможным. До этого - терапия едина. Я не совсем понимаю необходимость диагностического поиска ревматологии. У вас есть два исследования полноценно описывающих болезнь Шинца. Ее и надо наблюдать и проводить терапию у ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
17 ответовЗдравствуйте ситуация такая.До недавнего времени болела пятка и спина,потом заболела правая рука.Я ходила на массаж и там мне хрустели еще кости скажем так.Так вот с 2 на 3 марта в ночь после массажа у меня ночью случилась ПА (горела шея,позвонок,кидало в жар изнутри,болели...
Здравствуйте! По клинической картине и обследованиям не исключено тревожное расстройство, оно может давать такую симптоматику, также боли могут быть обусловлены мышечно-тоническим синдромом, он усиливается при расстройствах вегетатики. В данном случае Вам нужна очная консультация психотерапевта с подбором противотревожной терапии, также рассмотрите психотерапию(когнитивно-поведенческий метод, например). От мышечно-тонического синдрома можно пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Грыжа L5S1 9 мм.
9 ответовМне 26 лет. Грыжа L5S1 у меня была обнаружена еще в 18 лет, изначально была 5мм, потом увеличился до 7мм и затем уменьшился до 4мм. Дальше жил спокойно, несколько лет забыл о ней. 2 года назад произошел прострел. Сделал МРТ - грыжа 6мм. Начал проходить курс резорбции грыжи...
Поняла Вас. Вероятно, имеется динамическая (непостоянная) компрессия нервного корешка на фоне стеноза и возможной нестабильности в сегменте, поэтому активные движения провоцируют боль. Вам показана очная консультация нейрохирурга, требуется Ваш осмотр и оценка самих снимков МРТ+рекомендую выполнить рентген (который упоминала ранее) и если будет предложена операция, то да, откладывать операцию надолго нет смысла, т.к. ситуация вряд ли изменится кардинально в лучшую сторону. Если будет первоначально предложено консервативное лечение с нейрохирургом, с применением методик, как писала ранее, то можно опробовать лечение, и если от него не будет эффекта, переходить к оперативному лечению.
Синовит. Колени. Что делать?
1 ответЗдравствуйте. Я прошла обследование у ревматолога, потому что у меня хронический синовит обоих колен. Начался в 29 лет, и уже лет 5 точно есть. Слева сильнее, справа - меньше. Синовит поставили по УЗИ. Сам выпот не большой, даже не откачивали ни разу. То сильнее, то слабее,...
Добрый день! Наличие плоскостопия и вальгусного изменения стоп - уже достаточный повод для неправильного распределения осевой нагрузки и формирования описанных изменений в коленях. Все необходимое обследование вы перечислили - далее искать ревматологическую причину не имеет смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://disk.yandex.com.am/d/UtgBxNeqNmEk4Q мрт апрель 2023 https://disk.yandex.com.am/d/buq0bj5d5jk8BAhttps://disk.yandex.com.am/d/buq0bj5d5jk8BA мрт декабрь 2023 Добрый день! Направляю документы для консультации травматолога для определения целесообразности...
Смотреть МРТ до операции никакого смысла нет. У нас есть апрельское МРТ, на котором отёка жирового тела нет, а значит не было и импиджмента. Сейчас отёк есть, а есть импиджмент или нет нужно проверить по симптомам. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.