Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста кости бедра
4 ответаДобрый день, у сына киста бедренной кости. Сейчас ему 18 лет, в 5 лет был патологический перелом, в 6 опеоация аутопластика. В последствии просто наблюдали, никаких беспокойств не было. Занимался лет с 11 в секции бокс серьезно, сечас физически крепкий. Ни болей, ни каких...
Такие кисты не удаляют. Их выскабливают и пломбируют различными материалами (аутокость, биополимеры, цементы и др). Сделать можно, а вот стоит ли? - не знаю. Лучшая операция - это та, которая не сделана, а показаний к операции, кроме желания Вашего сына, нет. Операция "средней степени серьезности", если так можно выразиться. Главное, чтобы не было гнойных осложнений, чтобы после пломбировки киста вдруг не стала расти (бывает). Здесь Вы "правды не найдете". Нужно обращаться в ту клинику, где планируете операцию и там разговаривать. Хотя никто нигде никаких гарантий не даст. Поэтому сами сопоставляйте важность "хотелки" с рисками. История знает много примеров как в одну, так и в другую сторону.
Энходрома бедренной кости
3 ответаПримерно месяц назад появилось ограничение в подвижности правой ноги (обратила внимание, когда снимаю-надеваю бохилы в клинике, не могу полноценно поднять ногу в сторону). Думала, что это растяжение или сухожилие, но ортопед назначил МРТ сустава. Данные исследования прилагаю....
Здравствуйте. нужно ли дополнительно делать КТ? По Протоколам первичное обследование при энхондроме требует МРТ и КТ. К какому врачу правильнее обратиться? По Протоколам после КТ и МРТ обратиться к онкологу. Он даст заключение и потом к травматологу-ортопеду. И нужно ли вообще проводить операцию? При таких мелких энхондромах операции не делают. Применяют тактику активного наблюдения. Нужно повторять КТ или МРТ раз в год. Оперируют, если энхондрома проявит активный рост. " Мне честно говоря, болевое ощущение мешает, жить мы с ним я не хотела" А это не энхондрома болит. Болят таки сухожилия и связки, изменения которых, не нашли на МРТ (такое МРТ). Боль от энхондромы не зависела бы от функции. Она болит всегда и постоянно, если болит (редко болит). А у Вас таки боли при определённых движениях только. Нужно, чтобы диск МРТ другой рентгенолог посмотрел.
Сосуды, позвоночник, кости
1 ответДобрый день! Подскажите куда обращаться и как обследоваться? Была беременность 1 год назад родила. 33 г. Были сильные отёки и набор веса во время беременности. После родов болели суставы на ногах и лобкова кость отеки спали, но осталась боль и припухлость на костях, стали...
Здравствуйте, начните с общего анализа крови, мочи, биохимия крови общая, уровень СРБ, ревмопробы, сдайте коагулограмму. УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей, повторить МРТ или рентген пояснично - крестцового отдела, если давно не выполнялось. Рентген суставов - тазобедренного и коленного, если присутствует болевой синдром именно в них. Боли в ногах могут быть связаны как с наличием грыж в пояснично-крестцовом отделе, так и быть следствием нарушения кровообращения по сосудам нижних конечностей. По результатам Вам нужно будет посетить терапевта, а он далее направит Вас к соответствующему специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
9 ответовДобрый день. Вчера муж упал с лестницы, достаточно высоко было. В результате - осколочный перелом пяточной кости с незначительным смещением по рентгену. Наложили лангет. Врач сказал, что недель на 6. Но рекомендовали сделать КТ. Сегодня сделали. Врач, который делал, даже не...
Здравствуйте! что бы можно было подробно ответить на Ваши вопросы-необходимо видеть снимки,поэтому,пожалуйста подгрузите их тоже к вопросу. Переломы пяточной кости бывают разные, поэтому необходимо смотреть сам снимок. Сроки консолидации пяточной кости ,если без смещения-6-8 нед.чаще 8 нед.А если есть смещение,скажем,удоветворительное,диастаз между костными фрагментами допустимый,то процесс консолидации может быть и более 8-10 нед.Дело в том,что сама по себе пяточная кость "слабо" кровоснабжается, и поэтому при смещении-процесс сращения замедляется. В таких случаях,что бы снять воспаление и боль: 1) Иммобилизация.Передвгаться с помощью костылей,на ногу не наступать 2)привадать ноге в течение дня возвышенное положение-так отек будет уменьшаться 3)Курс НПВС,при болях,например,Нексемезин 550 мг-по 1 таб,1-2р/сутки после еды+Омез 10 мг/сутк натощак (защита слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС)+курс морелаксантов,например-Толперизон-до 10 дней,сосудистые пр-ты,что бы купировать отек-Трентал (дозировки назначаются индивидуально,на оном приёме) 3)В зависимости от РГ перелома-дальнейшая тактика лечения 2)
Параовариальное образование
7 ответовЗдравствуйте, МРТ малого таза показало параовариально фиброму, это фиброма или киста? Цикл удлиненный, гормоны в норме. Симптомов никаких нет. Как дообследоваться? Нужно ли удалять образование? Ссылку на МРТ и протокол исследования прикрепляю.
Здравствуйте. По обследованию описана простая функциональная киста, она рассосётся сама, также образование рядом с яичником, но не указан размер, при отсутствии жалоб ничего делать с этим не нужно
Образование в колене
5 ответовНовообразование левого мыщелка внутреннего левого бедра ,в заключении КТ (фото прикрепляю) написали неосифицирующая фиброма , в МРТ гемангиома ?аневрмзмальная костная киста ?Прошу проконсультировать по данным в фото снимкам и заключению МРТ и кт
Здравствуйте. По данным КТ и МРТ образование больше похоже на доброкачественный процесс, и такие изменения в мыщелке бедра чаще всего соответствуют неоссифицирующей фиброме. Это типичная доброкачественная зона перестройки кости, которая не переходит в рак и обычно остаётся стабильной. В подобных ситуациях обычно ориентируются на КТ, потому что она точнее показывает структуру кости. Если нет болей, риска перелома или увеличения очага, чаще рекомендуют динамическое наблюдение у ортопеда-травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Так как сейчас пока нет возможности посещать реабилитационныйцентр, помогите, пожалуйста, составить комплекс упражнений для реабилитации после перелома большой берцовой кости в колене. Спасибо!
здравствуйте, уточните какой именно перелом и когда был, сколько проводилась иммобилизация? сколько вам лет?
Закрытый перелом шейки плечевой кости произошел у бабушки 85 лет. Прошу оценить назначенный план лечения, высказать свое профессиональное мнение, проконсультировать по поводу отека плечевой области.
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях обычно рекомендуют: Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Отёк плечевого сустава после перелома - это естественное явление. Без него не обходится. На фоне лечения и со временем должен уменьшиться и постепенно пройти. Снимать ортез для нанесения гелей и мазей не рекомендуют из-за риска ещё большего смещения отломков.
Здравствуйте. По результатам рентгенограммы правого голеностопного сустава-перелом н/з диафиза правой малой берцовой кости, со смещением отломков. Нужна ли операция? Или достаточно гипсовой повязки.?
Гипс нужен с первых часов после травмы, исключение если есть фликтены (пузыри) в области перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки бедренной кости 2 степени справа Нога не беспокоила, было в целом нормально, прошёл курс лечения, был на костылях, вышел на работу, было нормально все, сказали контроль мрт и наблюдать Но, месяц назад, заболела почка с этой же стороны, справа, нужно было...
Здравствуйте. когда долбили камень в почке, это как то повлияло на головку кости? - нет, не может. Может удары эти отдавались и в голову кости? - нет, не может. ДПИД - нужно будет пересдать через месяц. Такой резкий чкачок больше похож на нарушении функции почки после литотрипсии. Но даже если анализ адекватный, так быстро костная резорбция не могла прогрессировать, что подтверждается на МРТ. Считаю, что данный болевой синдром связан не с остеонекрозом, а с компрессией корешков, формирующих бедренный и седалищный нервы в поясничном отделе позвоночника. Или их задели при литотрипсии, или простудили спину на процедуре. В общем, боль у Вас сейчас неврологическая, а сустав не при чем. Рекомендовано: МРТ ПОП, консультация невролога. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Коррекция рекомендаций после дообследования.