Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карельница феринжект
3 ответаДд . Мне назначили капельницы ферринжект , тк у меня низкий феритин , и уже несколько лет не могу поднять перорально , желудок болит ужасно . Низкий Ферритин связан с обильной менструацией, работаем над этим с гинекологом . Капельницы гематолог назначил давно . Но есть одно...
Здравствуйте, внутривенный путь введения железа не совсем естественный, поэтому аллергонастороженность и риски анафилаксии в очень малом проценте, но имеются. Если пациент с поливалентной аллергией, то лекарство вводится в стационаре я где есть в доступе отделение реанимации,противошоковый набор. Иногда сами пациенты настаивают на введении первой дозы железа в условиях отделерия реанимации. Скорее всего вам введут железо с премедикацией. Первые 50-100 мг вводить 20 минут.
Болит желудок
17 ответовЗдравствуйте! Диагноз истиная полицитемия. Принимало тромбо асс длительно, на него возникла аллергия. Гематолог замерила тромбо асс на петоксифиллин. Замечаю боли в желудке начали появляться. Это на этот препарат или само по себе ? Чем защитить желудок? Купила омез не знаю...
Здравствуйте. Самое правильное-определиться, к чему привел прием Тромбо- асс,- сделать ФГС. Пентоксифиллин сильно раздражает желудок, и защитить его извне не получится. Принимают Рабепразол(Разо), который признан самым безопасным и действенным для постоянного приема. Во время болей- 20 мг 2 раза в день до улучшения(7дней) потом 20 мг на ночь до 20 дней. Для постоянного сопровождающего приема в течение месяцев/лет применяется рабепразол 10 мг /сутки.Кроме тоо, можно время от времени проводить курсы восстановления слизистой ребагит 100мг 3 раза в день с едой- 2 месяца. Таких курсов 3 в год.
Клексан на ранних сроках
18 ответовДобрый день. 19.09.23 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Здравствуйте, клексан со столь ранних сроков назначается при высоком суммарном балле ( 4 и выше) тромботических осложнений по шкале RCOG. Факторы риска перечислю ниже: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Перечисленные доктором обстоятельства в заключении не входят в эти факторы и соответственно показаний к клексану по вводным данным нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный АНФ
1 ответДобрый день! Мучали боли в мышцах спины. Обратилась к гематологу-посоветовала сдать АНФ. В течение полугода при норме 1:160 у 1:320 или 1:640. Тип свечения АС1+4. Ревматоидный фактор отрицательный. АТ к двуспиральной ДНК 10.3 при норме до 20. Волчаночный антикоагулянт 0.91...
Здравствуйте, АНА неспецифический маркер ревмопатологии и может слегка повышаться при вирусных инфекциях, например, держаться повышенным после них. Через ревматолога можно уточнить тактику, нужно ли сдавать вам иммуноблот АНА или нет.
Дозировка Феринжект
2 ответаДобрый день! Я стою на учете у гематолога. Хроническая анемия. Периодически делаю капельницы феринжекта 10мл.-500мг на 250 Физ-ра по одной капельнице раз в неделю, три недели. Сейчас ферритин упал до 4, надо снова делать капельницы, но препарат пропал из аптек. Есть только...
Здравствуйте, рассчет будет такой же чтобы суммарно было 500 мг ( 5 ампул по 100 мг) на одну капельницу. Разводить можно на 100 мл физ раствора. Введение Феринжект при врачебном мед персонале в лечебном учреждении. Капельница может занимать от 15-30 мин
Нейтропения у ребёнка 10мес
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие ещё обследования нужны и насколько серьезная ситуация? У ребёнка в 8,5 мес в ОАК случайно обнаружили нейтропению (650кл, лейкоциты 5,62*10.9,лимфоциты 4,37*10.9). В 10 мес нейтрофилы уже 330 кл (лейкоциты 5,74, лимфоциты 4,83)....
Здравствуйте, это доброкачественная нейтропения детского возраста, опасности она не несёт. Если ребенок хорошо себя чувствует, то кроме наблюдения ничего не требуется. Лечение не показано. Это условная норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Необходимо ли ставить капельницы иммуноглобулина в моей ситуации: Беременность 16 недель. Гематолог ставит по анализам АФС. Назначает плаквенил, л-аргинин, кардиомагнил, фраксипарин 0,3 и капельницы иммуноглобулина человека нормальный. (Плюс витамины) Из...
Здравствуйте! Согласно национальным клиническим рекомендациям по диагностике антифосфолипидного синдрома титр ниже 40 ЕД не является критериальным для постановке антифосфолипидного синдрома. То есть колебания антител не являются антифосфолипидным синдромом, лечения не требуют. На беременность не влияют. Волчаночный антикоагулянт сдается строго вне беременности дважды. По высокому риску преэклампсии аспирин показан с 12-36 неделю беременности. Подскажите, были ли инсульты, инфаркты, тромбозы, привычное невынашивание ранее у вас? В связи с чем обследуетесь на антифосфолипидный сидром?
Принимать таблетки или прекратить
6 ответовЗдравствуйте. Мне 62 года. В феврале 2022г установили диагноз – эссенциальная эритремия. Назначили гидроксикарбамид 500мг 1таб 2р в день. В мае гемоглобин снизился до 132g/L, гематокрит-38,2%. Гидроксикарбамид сказали пить по 1 таб в день. В июне гемоглобин-137g/L,...
Елена Вениаминовна, здравствуйте! Для дальнейшего подбора дозы препарата нужно оценивать и другие показатели: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты (и какие были до лечения тоже важно).
Добрый день. Гематолог назначил клексан в качестве профилактики при ковиде на 14 дней в дозировке 0,4, про отмену ничего не сказал. В анамнезе 2 замерших на 8-9 неделе, эта беременность эко, по гематологии проблем нет. Перед назначением сдавала анализы, д димер на верхней...
Здравствуйте, Екатерина. Отменять пока не надо, правильно делаете. Ориентироваться по поводу продолжения или отмены клексана нужно по показателям коагулограммы (Д-димер, антитромбина III, РФМК). Дождитесь результатов, па по ним гематолог уже определит тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛОР назначила процедуры Тонзилор. Есть множественные пробки в миндалинах и температура уже несколько дней под вечер до 37.6. Общее состояние постоянная слабость, ночная потливость сильная, увеличенные ЛУ подчелюстные и шейные. Месяц назад гематолог отправила лечиться у...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. В официальной инструкции к тонзиллору онкологические заболевания любой природы являются противопоказанием к проведению процедуры. Тонзиллор сочетает в себе два основных воздействия: вакуумное отсасывание и низкочастотный ультразвук, что может явиться риском кровотечений и инфицирования.
