СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Этамзилат (Дицинон) 250 мг в таблетках ГРУДНИЧКУ - опыт и рекомендация гематолога

У малыша 8 месяцев увеличена селезенка. Тромбоциты в Морозовской ДКБ подняли 3-мя капельницами иммуноглобулина с 31 до 123. Через 8 дней тромбоциты опять упали до 39. Врач-гематолог для поднятия тромбоцитов посоветовал принимать долговременно Этамзилат (Дицинон) 250 мг в таблетках - по 1/4 таб. 3 раза в день длительно во время еды. Вот у данного препарата противопоказания - детям с 6 лет. Можно ли его давать в такой дозировке 8-ми месячному малышу для поднятия тромбоцитов? Поделитесь опытом пожалуйста.

Диагноз при постчплении Основной диагноз: D69.6 Идиопатическая цитопения ( лейкопения, тромбоцитопения, анемия). Спленомегалия. Врощденная апластическая анемия? Болезнь Гоше? Диагноз при выписке Основной диагноз: D70 Идиопатическая цитопения (лейкопения,
1 год
7 Сентября 2023·Просмотров: 1849·Ангелина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ангелина, здравствуйте!
Этамзилат (дицинон) не влияет на количество тромбоцитов, он не применяется с целью повышения тромбоцитов (такой эффект не доказан).
Он больше используется для остановки кровотечений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Диляра Рамисовна, а какой препарат повысить может тромбоциты грудничку. У малыша увеличена селезенка - причину увеличения не выяснили. Нам 18 сентября ложиться в неврологию на реабилитацию, но с такими низкими тромбоцитами нас не возьмут. Подскажите пожалуйста.

Это зависит от причины. Причиной снижения показателей может быть и спленомегалия.
Если бы это была иммунная тромбоцитопения, можно было бы рассмотреть возможность применения глюкокортикостериодов (преднизолон) либо агонистов тромбопоэтиновых рецепторов (ромиплостим), но наличие спленомегалии исключает диагноз ИТП. Здесь, в первую очередь, необходим поиск причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Диляра Рамисовна,уважаемый доктор, спасибо за разъяснения, но на главный вопрос я все-таки очень от вас ЖДУ ОТВЕТА. Пока у нас опять упали тромбоциты до 39 и мы ждем результата на лизосомные болезни накопления (Гоше?) чтобы пока не ложиться опять в больницу до сдачи следующего контрольного анализа кап.крови в среду – при тромбоцитах 39 что БЕЗОПАСНЕЕ давать 8-ми месячному малышу ростом 62 см и весом 7 кг от возможных внутренних кровотечений – ВИКАСОЛ (7,5 мг ½ табл. 1 раз в день) или ЭТАМЗИЛАТ (1/4 табл. 3 раза в день во время еды) по рекомендации гематолога из ДКБ? Или вообще не давать их пока до следующего анализа крови 13.09.23? Мы просто не понимаем – и так или так – главное не навредить больному малышу еще больше. Пожалуйста порекомендуйте из вашего опыта.

Принятый ответ

Эти препараты бесполезны при снижении тромбоцитов. Лучшая тактика сейчас - это не давать ничего, а дообследоваться.

Ангелина, добрый день.
Препарат этамзилат натрия это кровоостанавливающее средство, которое применяют при геморрагическом синдроме. Он не влияет на количество тромбоцитов в крови, и не может быть использован в качестве монотерапия при тромбоцитопении. Это только вспомогательное средство при кровоточивости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Мария Сергеевна, уважаемый доктор, спасибо за разъяснения, но на главный вопрос я все-таки очень от вас ЖДУ ОТВЕТА. Пока у нас опять упали тромбоциты до 39 и мы ждем результата на лизосомные болезни накопления (Гоше?) чтобы пока не ложиться опять в больницу до сдачи следующего контрольного анализа кап.крови в среду – при тромбоцитах 39 что БЕЗОПАСНЕЕ давать 8-ми месячному малышу ростом 62 см и весом 7 кг от возможных внутренних кровотечений – ВИКАСОЛ (7,5 мг ½ табл. 1 раз в день) или ЭТАМЗИЛАТ (1/4 табл. 3 раза в день во время еды) по рекомендации гематолога из ДКБ? Или вообще не давать их пока до следующего анализа крови 13.09.23? Мы просто не понимаем – и так или так – главное не навредить больному малышу еще больше. Пожалуйста порекомендуйте из вашего опыта.

Ангелина, лучше не давать ничего из перечисленного, так как эффекта никакого не будет. Нужно дообследоваться, чтоб понимать истинную причину снижения тромбоцитов, от этого будет зависеть и тактика терапии.

Здравствуйте, дицинон не является препаратом для поднятия тромбоцитов. Но при наличии геморрагического синдрома может быть полезен как симптоматическое лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Сергеевна,, а какой препарат (продукты - читала гречка, рис) повысить могут тромбоциты грудничку? У малыша увеличена селезенка - причину увеличения не выяснили. Нам 18 сентября ложиться в неврологию в НПЦ на реабилитацию, но с такими низкими тромбоцитами нас не возьмут опять. А малышу очень нужна неврологическая реабилитация. Как повысить тромбоциты? Маме малыша всего 19 лет и мы в полной растерянности. Подскажите пожалуйста..

Если причина низких тромьоцитов в патологии печени, то может помочь отар шиповника, овса. Но в вашем случае ситуация серьезная, на исключены генетические поломки,болезнь Гоше. Тут никакими продуктами не поднимешь, пока не установите диагноз и не начнёте специфическую терапию.
Часть реабилитационных процедур с низкими тромбоцитам проводить крайне опасно, сначала нужно должить реабилитологу об этих анализах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Сергеевна, вот сегодня как раз с утра и пообщалась с лечащим врачом из Морозовской ДКБ. Она нам выписала викасол 7,5 мг 1/2 таблетки 1 раз в день - 3 месяца - мы побоялись его давать поскольку в инструкции указано детям с 3-х лет, врач сказала, что если боитесь не давайте - лучше Этамзилат давайте для повышения тромбоцитов - купили дицинон - почитали инструкцию и тоже засомневались. Поэтому и написала на сайт. Про тромбоциты тоже доложила - ответила, что так и будет всегда (имуноглабулин действует 7-10 дней, а потом будет возвращаться на круги своя пока не выяснят причину увеличения селезенки). Что делать не знаем. Посоветуйте пожалуйста из вашего опыта.

По вашей выписке вы обследованы хорошо,ждите ответ на лизосомные болезни накопления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Сергеевна, уважаемый доктор, спасибо за разъяснения, но на главный вопрос я все-таки очень от вас ЖДУ ОТВЕТА. Пока у нас опять упали тромбоциты до 39 и мы ждем результата на лизосомные болезни накопления (Гоше?) чтобы пока не ложиться опять в больницу до сдачи следующего контрольного анализа кап.крови в среду – при тромбоцитах 39 что БЕЗОПАСНЕЕ давать 8-ми месячному малышу ростом 62 см и весом 7 кг от возможных внутренних кровотечений – ВИКАСОЛ (7,5 мг ½ табл. 1 раз в день) или ЭТАМЗИЛАТ (1/4 табл. 3 раза в день во время еды) по рекомендации гематолога из ДКБ? Или вообще не давать их пока до следующего анализа крови 13.09.23? Мы просто не понимаем – и так или так – главное не навредить больному малышу еще больше. Пожалуйста порекомендуйте из вашего опыта.

Все лечение вам уже провели(иммуноглобулин), больше дома ничего не сделать для подъема тромьоцитов, , уровень тромьоцитов 39 не угрожаем по кровотечениям если это иммунная тромбоцитопения . Если появляются синяки на коже, то в приемный покой можно обратиться детской больницы.

Здравствуйте, Ангелина, Дицинон можно принимать маленьким детям, применение викасола вам не показано, продолжите прием дицинона и дообследование для выяснения причин тромбоцитопении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.