Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Тирзетты
8 ответовБыло эко в 2023-м году, вступала в него с весом 58. Рожать уехала 83. Ребенку 1.5 года, вес встал на 75 и все. Мой рот 169. Могут ли мне назначить тирзепатид? Очень бы хотелось. Планируем второе эко зимой - подсадка, есть два эмбриона. С моим весом мне тяжело, да и скинуть...
Здравствуйте! Вес у вас сейчас 75 кг при росте 169 см , индекс массы тела ИМТ примерно 26.3, что относится к избыточной массы тела, но не ожирения. Нет данных о наличии сахарного диабета или других заболеваний, которые являются прямым показанием к назначению тирзепатида. Холестерин 5.5 ммоль/л немного выше нормы, но без других данных сложно оценить, необходимо смотреть всю липидограмму Планируется второе ЭКО Обычно препараты этого класса аналог глюкагоноподобного пептида-1, ГПП-1 назначаются при ИМТ от 30 и выше или от 27 при наличии сопутствующих заболеваний сахарный диабет, метаболический синдром, гипертония При ИМТ около 26 обычно сначала рекомендуют немедикаментозные методы снижения веса: диету, физическую активность, коррекцию образа жизни. Тирзепатид не рекомендован для приема в период планирования беременности, так как данных о его безопасности в этот период недостаточно. Перед началом ЭКО важно максимально поддержать здоровье организма, скорректировать дефициты Поскольку вес у вас сейчас все же в пределах избыточного, но не выраженного ожирения, эффективнее и безопаснее будет продолжить работать над снижением веса через рацион и физические нагрузки. Консультация с диетологом и эндокринологом будет полезна. Важно контролировать питание, уровень насыщенных жиров, физическую активность. Обсудите со своим эндокринологом возможность назначение препаратов для снижения веса с учетом особенностей вашего здоровья и планов на беременность. Скорее всего, врач порекомендует консервативные методы и подождет с медикаментозной терапией до после планирования и проведения беременности. Если будете планировать прием тирзепатида его назначают только после тщательной оценки, обычно при более высоком ИМТ и наличии сопутствующих факторов. Возможен пока план коррекции веса Подсчитывая каллораж физ нагрузки Возможен прием Альфа липоевовой кислоты Таурина для улучшения метаболических процессов Для снижения веса важен оптимальный уровень Вит Д
Назначение психиатра
1 ответЗдравствуйте! Можно пожалуйста вопрос, поставили на приёме тревожно - депрессивное расстройство. Невроз. Назначили сертралин по схеме атаракс по схеме. Плюс врач назначил паралельно мексидол либо в таблетках либо в уколах и препарат нооцил. Не много боюсь принимать всё...
Здравствуйте! Вы правы, препаратов очень много, тем более мексидол и нооцил могут усилить тревогу. В лечении тревожно-депрессивного расстройства достаточно антидепрессанта + транквилизатор в первые 2-3 недели. Прием сертралина начинают с 25 мг в первой половине дня и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Курс лечения 8-12 месяцев. Прием атаракса по схеме - 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь 3 недели , если будет сонливость, то уменьшают дозировку до 1/4 таб. Мексидол и нооцил лучше принимать после того, как стабилизируется состояние.
Назначение сотагексала
11 ответовТри года назад после физического стресса была пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. В стационаре на второй день лечения пропанормом+ беталок зок ритм пришёл в норму. С тех пор 3 года ничего не принимал. 10 дней назад, также на фоне физической нагрузки (чистил снег на...
Добрый день! Пропанорм нужно принимать 1 месяц , после этого нужно сделать суточный монитор ЭКГ в динамике , после этого нужно будет решить о необходимости дополнительного приема беталок зок . Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь , обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трихопол назначение
9 ответовДобрый день, какая схема приема Трихопола, если появился дискомфорт в мочевом канале пениса, контактов не было, возможно грязные руки или полотенце и что-то попало.. Понимаю, что нужно обследование, анализы и тд, но если нет возможности хочу профилактически пропить. Какие в...
Конечно лучше дообследования, но конечно бывают случаи, когда или нет возможности сделать анализы или долго ждать результаты, а симптомы усиливаются. В Вашем случае не точно, что нужен трихопол. Если нет возможности сдать анализы, а симптомы присутствуют и усиливаются, то берите лучше комбинированный антибиотик Ципрофлоксацин 500 мг + Орнидазол 500 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней после еды. Наружно обработка расстворам мирамистина или спреем после каждого мочеиспускания 7 дней
Назначение препаратов
8 ответовДобрый вечер! Ребенку полтора года, 3 дня была высокая температура, каждые 4 часа повышалась. Воторой день без температуры, но много спит ребенок, соплей нет, но нос заложен, хрюкает как спит, прявился кашель, не частый. Были сегодня у педиатра, легкие чистые, красное горло и...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключать течение вирусной инфекции. В целом тактика на данный момент практически верная, так как при гнойном отделяемом из глаз рекомендуют Тобрекс. При заложенности носа рекомендуют санацию носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини разрешен с 1 года) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
Назначение эутирокса
1 ответЗдравствуйте, прошу мнения по поводу назначения мне эутирокса. Эндокринолог назначил 0,25 г, доза минимальная, но я не совсем понимаю, необходим ли препарат в моем случае. Анализы, которые сдавала, такие: ТТГ - 3,03 свободный Т4 - 0,75, ферритин -12, видамин D -7,70
Здравствуйте! Нет, Эутирокс вам не показан, у вас хорошие гормоны. Но нужно обязательно поднять уровень витамина д3 и ферритин Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Для повышения ферритина- препарат ферретаб по 1 таблетке два раза в день, в течение двух месяцев, далее контроль ферритина, норма более 45 Также следует поискать причину снижения ферритина- проверить желудок, сделайте фгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антидепрессантов
15 ответовДобрый день!Уже больше года мучаюсь болями в животе. По обследованию поставили хронический гастрит, и срк по колоноскопии. В остальном все в норме.Приступы происходят каждые два месяца, боли очень сильные что невозможно терпеть. Отправили к психотерапевту.Прошла...
Добрый день, амитриптилин принимать все месяцы в такой дозе или назначено увеличение? Если на фоне приема амитриптилина и тералиджена состояние стабильное - можно продолжить данную схему без перехода на эглонил. Принимать эглонил с амитриптилином совместно длительно не рекомендуется, так как оба обладают серотонинергическим действием. Если не будет эффекта на фоне приема амитриптилина, то можно перейти на эглонил с продолжением приема тералиджена на ночь. Эглонил (сульпирид) имеет противотревожный, гастропротективный и антидепрессивный эффекты, также улучшает перестальтику жкт; Амитриптилин - седативный антидепрессант, имеет помимо прочего эффект снижения болевых ощущений. Оба используются при СРК, привыкания ни тот ни другой не вызывают, возможен длительный прием.
Назначение антидепрессантов
7 ответовДобрый день! Обратилась к неврологу из-за рецидива невралгии тройничного нерва, плюс стала неметь правая кисть во сне,боль в шее и плече. Симптомы после ангины,когда обострился герпес.Невролог назначил нейронтин 300 мг 3 раза и т.д. назначил оак, анализы на антитела к...
Если боли ушли не полностью, я бы рекомендовала остаться на нейронтине 10-14 дней с постепенной отменой: каждые 2-3 отменять 300мг до полной отмены. Можно попробовать обойтись без симбалты. Приступать к зачатию после отмены препарата.
Назначение антидепрессантов
13 ответовДобрый день, Диагнозы: СРК, тревожное расстройство, хроническая боль напряжения. Ранее принимал 4 месяца золофт (прекратил помогать на дозировке 200 мг), потом перешел на эсциталопрам (эффекта не было в течение месяца). Сейчас врач предложил перейти на дулоксетин в...
Здравствуйте! Считаю, что надо оставить дулоксетин, он эффективен при болевом синдроме, обладает противотревожным эффектом, в период адаптации возможно возникновение тошноты, ухудшение общего состояния, этот период длится 2-3 недели, если спустя этого времени выше перечисленные жалобы будут сохраняться, тогда можно перейти на другой антидепрессант, допустим кломипрамин. Вместо тералиджена можно попробовать стрезам или грандаксин, не вызывают сонливость. Бринтелликс не эффективен при тревожном расстройстве, он больше при депрессивных состояниях. Эглонил можно при СРК и болевом синдроме, но не более 1 месяца, так как повышает пролактин. Финлепсин - эффективен при болевом синдроме, но это антиконвульсант, чаще назначают как стабилизатор настроения при БАР, как корректор поведения при агрессии или раздражительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение врача
64 ответаМесяц назад попала в больницу , с жалобой на нерегулярный стул,урчание ходила " шариками" в больнице сделали узи брюшной полости, рентген брюшной полости и грудной клетки , общий анализ крови. По результатам анализов и обследований выписали нексимум, Креон(панкреатин), и...
Да конечно, псиллиум можно на постоянной основе