Что вас беспокоит?
Назначение врача
Месяц назад попала в больницу , с жалобой на нерегулярный стул,урчание ходила " шариками" в больнице сделали узи брюшной полости, рентген брюшной полости и грудной клетки , общий анализ крови. По результатам анализов и обследований выписали нексимум, Креон(панкреатин), и Дюспаталин, и соблюдение диеты. Где то на 5 день , стул стал налаживаться. Сейчас прочитала в интернете это же желудочные ферменты и препараты, извините за глупые вопрос неужели запор это не кишечник а желудок и может быть запор из за этого ?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Креон это ферменты. Их назначение в таких случаях крайне сомнительно, если не была доказана ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Кал на панкреатическую эластазу сдавали? Амилаза, липаза крови?
Просто из-за урчания препарат не применяется
А так, да, стул может быть нарушен и из-за поджелудочной железы,и из-за желчного, и из-за самого кишечника
Дюспаталин убирает дискомфорт в животе за счёт нормализации моторики ЖКТ и устранения спазма
Нексиум снижает кислотность желудочного сока, если есть изжога, отрыжка, или по ФГДС выявлена определенная патология
В таких случаях для нормализации стула оптимально:
Увеличение содержания растительной клетчатки в пищевом рационе - овощи в свежем, печеном и тушеном виде,. Употребление отрубей.
Прием достаточного количества жидкости: увеличение объема употребляемой воды до 1.5-2 л.
Расширение двигательной активности в течение дня. Выполнение общеукрепляющей зарядки на все группы мышц в соответствии с физическими возможностями. Ходьба не менее 30 минут в день.
Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок.
Для уменьшения вздутия в таких случаях оптимально придерживаться low fodmap диеты
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Прикрепила результаты анализов и узи
Помогите пожалуйста с расшифровкой
Помогите пожалуйста с расшифровкой
Ознакомилась
Такие результаты крови мы можем интерпретировать как хорошие
Минимальные изменения лейкоформулы могут быть связаны с перенесенной ранее вирусной инфекцией или контактом с ней
При таких результатах УЗИ органы в порядке, однако есть избыточное вздутие
Подскажите пожалуйста стул стал регулярный, но тёмный мне кажется
Я очень тревожный человек и всего этого боюсь
Здравствуйте
Оттенок стула может быть разным в зависимости от питания и моторики ЖКТ
Мы опасаемся черного, липкого блестящего стула
Мне кажется он тёмный
Вчера ела суп из свёклы
Тогда такие изменения закономерны
Не чего не болит в животе
Еще немного и сама приболела вчера приняла парацетамол и противовирусное
Небольшая температура, и насморк
Сейчас посмотрела при выписке написано " расстройство кишечника неуточнённое "
Еще написано ФГДС амбулаторно
У меня боли нет
Подскажите пожалуйста это темный цвет кала?
Это означает рекомендую выполнить в плановом порядке ФГДС
Вы фото прикрепили? Не вижу, возможно не подгрузилось
Извините за вопрос ...на бумажке коричневый цвет кала, значит коричневый
В больнице был тоже аппарат ФГДС я почитала по вывескам. Но они не сделали
Принятый ответ
Да, коричневый, даже темно коричневый, это стандартный цвет кала
Здравствуйте
Нексиум (эзомепразол) препарат, который снижает кислотность желудка. Его дают, если есть подозрение на гастрит, рефлюкс.
Он не лечит сам запор.
Креон (панкреатин) ферменты, он помогает перевариванию пищи, если есть недостаточность экзокринная работы поджелудочной железы.
Дюспаталин (мебеверин) это спазмолитик для кишечника, и вот он как раз применяется при урчании спазмах. Он помогает, если запор связан со спазмом кишечника / синдромом раздражённого кишечника с запором (СРК-З).
В таких случаях для налаживания стула рекомендуется Физическая активность (ходьба 30 минутная как
Минимум)
Клетчатка 25-30 гр в сутки(
Овсянка, цельнозерновой хлеб
Яблоки, груши, ягоды (с кожурой)
Бобовые (чечевица, фасоль)
Овощи (брокколи, морковь, капуста)
Семена льна и чиа
Важно:
Увеличивать потребление клетчатки постепенно, чтобы избежать вздутия и газов.
Обязательно сочетать с достаточным потреблением жидкости.
Псиллиум (Начать с 1 чайной ложки в день, запивая 1–2 стаканами воды.
Постепенно увеличить дозу до 1–2 столовых ложек, в зависимости от переносимости и эффекта.
Можно принимать утром или перед сном.
Употребление 2 л жидкости ( не забываем что вода из продуктов также учитывается)
Здравствуйте
Спасибо а расшифровкой анализов проконсультируйте пожалуйста
В оак отмечается повышение, гематокрита и количества эритроцитов может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей.
В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса .
Или же развивается у курящих людей
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
В биохимии печеночные ферменты в норме, глюкоза в норме
Получается анализы нормальные?
По узи признаки повышенного газообразования
Да по анализу в норме
Часто запор носит функциональный характер
А повышенное газообразование это из за нарушение в питании
?
Это из-за нерегулярного стула, приема продуктов повышающих газообразование
Это не опасно?
Псилиум стало управлять в капсулах
Одну в день
В туалет хожу теперь один раз в день
Нет это не опасно, просто вызывает дискомфорт( урчание, спазм) да можно в капсулах , один раз в день это нормальная кратность
Спасибо за консультацию
А по узи только газы ? По остальным органам не чего страшного нет?
Да только газы. Печень в норме, не увеличена, в желчном пузыре камней , признаков воспаления нет . Поджелудочная и селезенка в норме
Спасибо большое за консультацию, получается волноваться не стоит?
Тревожных признаков нет
Подскажите пожалуйста а сколько курс данных препаратов, сколько по времени принимать?
Каких именно? То что врачи прописали( креон и тд)?
Да панкреатин, нексимум, Дюспаталин
По выписке
2 недели в среднем
Спасибо
Все поняла
А псилиум можно ещё продолжать пить?
Принятый ответ
Да конечно, псиллиум можно на постоянной основе
Сейчас посмотрела при выписке написано " расстройство кишечника неуточнённое "
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. По описанию у вас был функциональный запор, чаще связан с работой кишечника и его моторикой.
Препараты, которые вам дали, действуют на разные звенья пищеварения: один снижает кислотность, другой помогает перевариванию, третий снимает спазм кишечника.
Поэтому стул мог наладиться за счет улучшения работы кишечника и уменьшения спазма.
В подобных случаях рекомендуют пить достаточное количество воды, добавить пищевые волокна, соблюдать режим питания и активности.
Прием у гастроэнтеролога желателен в плановом порядке для оценки питания и подбора поддерживающей тактики. Срочно обращаться нужно при боли, крови в стуле, снижении веса. Если есть вопросы, задавайте
Здравствуйте
Спасибо а расшифровкой анализов узи подскажите пожалуйста
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста стул стал регулярный, но тёмный мне кажется
Я очень тревожный человек и всего боюсь
Почему вы отвечаете на мои вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202033 ответа
- 16 Декабря 202126 ответов
- 26 Января 20225 ответов
- 1 Февраля 20224 ответа