Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарства при косоглазии
23 ответаЗдравствуйте. У мальчика 4,5 г. Hmt средней степени (январь OD +3.0 /OS +4.0; апрель OD +3.5 /OS +1.0). Содружественное сходящееся косоглазие. Движение глазных яблок в полном объеме. Девиация попер. до 12 град. Глазное дно - без очаговых симптомов. Помимо очков назначены...
Здоровья вам и вашему ребенку!
Моей маме 75 лет. Её беспокоит постоянная боль в пояснице, отдающая в бёдра и пах. Каждое движение вызывает боль. Передвигается с тростью. Диагноз: дорсопатия поясничного отдела позвоночника дисков L1- S1, остеопоротическая спондилопатия L3, Анте спондилолистез L4 1ст с...
Здравствуйте По описанию дорсопатия L1–S1, остеопоротическая спондилопатия L3, антеролистез L4 I степени и хронический корешковый и мышечно-тонический болевой синдром. Проведённое ранее лечение эффекта не дало. Это связано с тем, что у неё не только воспалительно-мышечная боль, но и механическая причина нестабильность позвоночника на фоне остеопороза и смещения позвонка, из-за чего боль сохраняется при нагрузке и движении. Для дальнейшего лечения важно сначала нужно уточнить степень поражения позвоночника. Обычно рекомендуют выполнить МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела, чтобы оценить сдавление нервных корешков и стабильность L4–L5 сегмента. Обязательно начать лечение остеопороза, так как это ключевая причина слабости костей и боли:. Обычно назначаются препараты из группы бисфосфонатов , а также кальций и витамин D под контролем анализов. Если присутствует стреляющая или жгучая боль в ноги, требуется лечение нейропатической боли, применяются препараты типа прегабалина, габапентина или дулоксетина, которые часто эффективнее обычных обезболивающих. При выраженном болевом синдроме наиболее эффективным методом являются паравертебральные или эпидуральные блокады, которые снимают воспаление и уменьшают давление на нервные корешки. Дополнительно рекомендуется ношение поясничного корсета при ходьбе для стабилизации позвоночника и ограничения нагрузок.После уменьшения боли подключается лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины и стабилизацию позвоночника.Оперативное лечение рассматривается только при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании боли, нарастании слабости в ногах или увеличении смещения позвонка. Основной принцип лечения не только обезболивание, а стабилизация позвоночника и лечение остеопороза, иначе боль будет сохраняться.
Здравствуйте мне 24 года, неудачно упала и получила перелом с незначительным смещением. Чувствительность и движение всех частей тела нормальное. В больнице предложили госпитализацию, но и не были против амбулаторного лечения. В итоге лежу дома Как быстро я смогу вернуться к...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить корсет 50R50 Корсет пояснично-крестцовый Lumbo Direxa Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете на ходунках, перенося вес на руки. Лежать так, чтобы не было боли. Предпочтительно на животе. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 3 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии через месяц показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 ------------------------------------------------------ Как быстро я смогу вернуться к полноценной жизни? 2-3 мес. Можно ли вставать в туалет на ходунках и как это лучше делать? - см выше. Какими препаратами я могу помочь организму быстрее срастить позвонок? - см выше. В каких позициях можно лежать? - см выше. Можно ли спать на подушке и подкладывать её под спину что бы можно было есть полусидя? - полусидя нельзя. Опора на крестец не приветствуется. И через сколько начинать ЛФК и другие процедуры плавание или массаж? - через месяц начинаем расхаживаться постепенно. Через 2 мес примерно всё это можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура на ритуксимабе
35 ответовЗдравствуйте! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 2 месяца нахожусь на лечение медролом с понижением дозы (на данный момент 20 мг) до полной отмены. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг. Неделю назад началась...
Здравствуйте, Владислава Александровна. По фоне ритуксимаба и гормональной терапии всегда имеется риск инфекционного поражения, туберкулез в том числе. Если отходит мокрота желательно ее сдать на бак посев. Пока что нужно получать антибиотики, затем повторить оак, срб и кт, сравнить динамику. Какой именно антибиотик получаете?
Ползание, запрокидывание головы
16 ответовРебенок 6 месяцев ползает по пластунски, раскачивается на четвереньках. Раньше ползала на двух локтях, сейчас на одном локте и полусогнутой руке, стала часто ложиться на бок и опираться на локоть, на котором ползет. Фото прилагаю. Сегодня вечером заметили, что при ползании...
Да, такое может быть в норме пока осваивает другой навык.
Болит голова 3й день
12 ответовПосле физической нагрузки кратковременной, резко заболела голова, буквально в конце занятия и очень быстро, в течении 2-3 минут я почувствовал тупую, пульсирующую боль внутри, не лоб, не затылок, где то внутри. Каждое резкое движение в течении нескольких часов сопровождалось...
МР- ангиография артерий и вен головного мозга бесконтрастная. Делается одновременно с МРТ головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 43 года , споткнулась на лестнице и схватившись рукой за перила, повисла на ней. Резкая боль и ограничение в движении. В травме , после рентгена сказали - ушиб Мягких тканей, растяжение связок. Рекомендация - купить бондаж и что восстановление будет долгим. .. Это...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) с паралабральными кистами. 2. Сужение субакромиального пространства до 4,5 мм (норма от 7 мм). Бугорок плечевой кости должен был за 1,5 мес срастись. Здесь то же нужно будет разбираться по ходу артроскопии. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и повреждение сухожилия надостной мышцы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Удалять никакие мышцы и сухожилия не будут. Это, я думаю, Вы доктора не правильно поняли или он не точно выразился. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение повязки Дезо Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит низ живота
50 ответовЗдравствуйте мне 38 лет, родила 8 дней назад, не порвалась, геморроя вроде нет, всё неплохо прошло. Но несколько швов наложили внутри как сказали. На выплески сделали узи сказали всё хорошо. Вот спустя 5 дней началась боль при движение стреляющая из анального отверстия в...
Здравствуйте. Вы были после выписки в женской консультации? Общий анализ крови и общий анализ мочи сдавали в ЖК? Если нет, то обязательно надо сходить
Добрый день! Завтра 12 неделя после операции остеосинтеза на закрытом переломе обеих костей предплечья, должны сделать ещё один контрольный снимок. Снимок с 8 недели прикреплю. Всё было в порядке, движение восстановлено, но около недели назад появился дискомфорт в районе...
Здравствуйте Руслан! На рентгенограммах перелом костей предплечья, состояние после остеосинтеза пластиной. Локтевая кость фиксирована стабильно, лучевая кость с осколком , и остеосинтез из-за этого может быть не очень стабильным и при усиленой разработке может произойти расшатывпние винтов. В ротации предплечья как раз учавствует лучевая кость , поэтому из-за осколка и нестабильного остеосинтеза может быть дискомфорт в руке. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить контрольную рентгенгорафию для исключения расшатывания металлоконсирукции и оценки степени срастания. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
4 ответаВозле пупка справа ощущение как будто внутри как будто уплотнение по нажатие болит но не резкой болью а как будто на синяк нажимаешь , началось около года , при наклонах или движение ощущение как будто там что то есть как будто внутри шишка, на ощупь не сильно что то...
Екатерина, здравствуйте! В таких случаях рекомендуют базисные методы исследования: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
