Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 23 году удалили аппендицит, затем желчный. Начались проблемы с кишечником. Частая диарея, затем колики, боли. Пытались поставить болезнь крона.., сибр. Пройдено много процедур. Второй раз сдаю хмм по осипову толстый кишечник. Чем лечить?
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы, историю болезни, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). Анализ по Осипову не используется в доказательной медицине для назначения терапии. В подобной ситуации рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР, анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике). Рекомендация терапии после получения результатов обследований.
дочка почувствовала слабость началась рвота водой и диарея. рвота была частая после двух уколов церукала уменьшилас 1 раз в 5 часов. диарея еще есть . поднялась температура 37. но сейчас начал урчать живот. просит кушать.
Юлия, добрый день. Диарея и температура в настоящий момент, в первую очередь, требуют исключить дельта штамм COVID-19.
Ферритин 11.10мкг/л
4 ответаЗдравствуйте, ферритин 11.10мкг/л, железо 16.40мкмоль/д, гемоглобин 140 г/л, нужно ли пропить таблетки? И какие? Есть частая слабость, постоянно хочется спать. Не могу скинуть вес, такие показатели ферритина могут быть причиной этому?
Здравствуйте. Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты. Железодефицит мешает снижению веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, Результаты ФГДС и УЗИ
7 ответовДобрый день, у моего папы(64года) беспокоит частая изжога сильная, периодические боли в области желудка и иногда послабление стула бывает , сдал анализы прошел ФГДС, УЗИ как лучше лечиться? и нужно ли какое то дообследование ?
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. По поводу полипов в желчном пузыре, если они выявлены впервые, то УЗИ органов брюшной полости выполните через 6 месяцев,а затем 1 раз в год можно проводить УЗИ ОБП. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно выполнять 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Желудочковая эксрасистолия
1 ответЗдравствуйте !Диагноз Транзиторная частая желудочковая экстрасистолия )было 4000 за сутки Пила бисопролол потом Сотогексал снизились до 3000 ) Решили назначить Этацизин -пью два дня ) Давление стала подниматься и пульс .Скажите прекратить прием препарата или продолжить ?
Здравствуйте. Добавьте к этацизину, дополнительно бисопролол 2.5 мг 1/2 таблетки утром - он урежает ритм и давление. Если давление сохранится повышенным, то добавьте вечером периндоприл 5 мг. Все препараты сочетаемы между собою. Желаю вам здоровья.
Ком в горле
11 ответовком в горле ,частая отрыжка, вздутия живота ,ком в горле стал часто меня беспокоить можно сказать каждый день . основном во второй половине дня после отрыжки кажется вроде легче потом снова неприятная боль в горле
Здравствуйте! Нужно сделать узи щитовидной железы. Изжоги нет?горло красное?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ желудка и брюшной полости
14 ответовЗдравствуйте. Сделала УЗИ желудка и брюшной полости. Помогите пожалуйста расшифровать. Беспокоит тяжесть, расписание, иногда боли, газы, частая отрыжка Пол года назад делала фсгд и кровь, ставили только хронический гастрит.. Что значит утолщены стенки желудка?
Здравствуйте . Узи желудка - это не является достоверным анализом для исследования желудка , необходимо ФГДС . По узи внутренних органов : деформация жёлчного пузыря , застой желчи Необходимо дообследоваться : Общий анализ крови , Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , амилаза , глюкоза . ФГДС , Копрограмма Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня . Дыхательный водородный тест на сибр . На данный момент принимаете какие то лекартсвенные препараты ?
МРТ шейного отдела позвоночника
15 ответовЗдравствуйте. В последнее время стала беспокоить частая головная боль, боль в области затылка. МРТ- картина,я так понимаю, не очень утешительная для меня. Хотелось бы узнать о тактике лечения, с чего начинать? Заранее, спасибо.
Предварительный диагноз - головная боль напряжения плюс миофасциальный синдром в шейном отделе позв. Вам необходимо сдать ферритин и сыв.желнзо для исключения анемии, Вит Д, гормоны щитовидной железы , биохимию крови. По лечению- аркоксиа 90 мг 1таб утром 7- 10 дней( + Омез) , мидокалм 150мг 2р.д. 2недели, массаж шейно-воротн.зоны, лечебная,гимнастика для шеи. Лечение у психотерапевта для уменьшения тревожного фона,возможен прием венлафаксина не менее 6мес , при отсутствии эффекта от психотерапии.
Постоянная боль в шее
1 ответГоловокружения, боль в шее, онемение в руках и ногах, боль отдающая в область сердца и покалывание. Чувство сдавленности в области груди и шеи. Часто тяжело глубоко вздохнуть. Уже несколько лет пользуюсь каплями. Частая тревожность.
Здравствуйте, обследование проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит ст. А эритематозная гастропатия с единичными эрозиями в антруме. Бульбопатия
4 ответаСделал фгдс, это что-то серьёзное? Есть результат исследования H. P положительный. Беспокоют боли в желудке и частая изжога и как это лечить? На исследовании сосудистый рисунок смазан, в следствии чего это может быть?
Здравсвуйте сосудистый рисуное смазан так как есть воспаление. Эзофагит возник в результате недостаточноссти клапа между желудком и ищеводом. Так же у вас положительный хеликобактер ,который обязательно надо пролечить,который привел к эрозиям в антральном отделе Для начала терапии вам надо очно обратится к терапевту(выписать рецепты на антибиотики) СХЕМА ТЕРАПИИ ВЫГЛЯДИТ ТАК: ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно: Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Эзомепразол 40 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней Через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н.pylori в кале Так же обязательно надо соблюдать антирефлюксный режим: збегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки)