Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы эпилепсии
7 ответовУ мужа опухоль головного мозга глиома грэйд 2 с левой стороны. у него каждый день были были приступы раз по 5 без потери сознания, без судорог, где то по пол минуты, состояние оглушения, не может говорить, теряется в пространстве, бывает что трясется рука правая,он принимает...
Здравствуйте! Что касается маршрутизации: в таких ситуациях обычно участковый терапевт или невролог дает направление в неврологический стационар, где пациенту проводят ЭЭГ (уточняют что за приступы, это очень важно) и подбирают нужное для данного типа приступа лекарство. Либо же онколог госпитализирует в стационар, где его может наблюдать невролог. Судя по описанию, это похоже на вторичные (результат наличия опухоли) фокальные (малые) приступы без нарушения сознания. При таких состояниях назначают карбамазепин, 600мг это начальная доза. Однако, так как приступы поменялись по частоте (серийный характер), то тактика может меняться. Цитирую: Согласно клиническим рекомендациям (МЗ РФ, 2020–2022 гг. «Эпилепсия у взрослых», «Первичные опухоли ЦНС»): «Любой приступ, длящийся более 5 минут, или серия приступов, между которыми пациент не возвращается к исходному уровню сознания, требует экстренной терапии второй линии. Отказ в госпитализации при серийных приступах (даже без судорог) неправомерен, так как высок риск вторичной генерализации (большого судорожного припадка).» Итог: В таких случаях обычно следует вновь вызвать СМП, сообщить об ухудшении состояния и учащении приступов с указанием точного времени между ними, при необходимости фиксировать письменно отказ в госпитализации.
Добрый вечер! Сына с апреля месяца мучали панические атаки, повышенное давление, учащенное сердцебиение, слабость, нехватка воздуха. Головных болей не было! Ходили по врачам, вызывали скорую, каких только диагнозов не ставили. В августе прошли МРТ головного мозга...
На счет приступов необходимо наблюдаться и лечиться у невролога, эпилептолога! Приступы конечно же могут прекратиться, вероятность такая есть!
ПЭТ КТ и химиотерапия
7 ответовЗдравствуйте!У меня анапластическая олигодендроглиома 3 грэйд. Была операция 23 мая 2023,затем лучевая терапия. В ноябре назначена химиотерапия темозоломидом.1 курс прошёл тяжело,пила 240 мг.тромбоциты упали до 20 и гемоглобин до 60.Через неделю тромбоциты поднялись,...
Здравствуйте! По описанию Пэт-кт нет достоверных данных за рецидив основного заболевания. При гематологической токсичности темозоломида редуцируют дозировки , если после редукции отмечается снижение тромбоцитов, и все те симптомы что Вы описали, препарат отменяют полностью. В данной ситуации я бы решала вопрос об отмене препарата с дальнейшим динамическим наблюдением. Темозоломид в адъюванте не заменяют на другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левофлоксацин и пробиотик
6 ответовМуж - онкобольной (анапластическая астроцитома) + инсульт в мае 2021). В ноябре 2022 и 28, 29, 30 августа 2023 года перенес по 3 фракции радиохирургии. На последних МРТ - заместительная гидроцефалия. И вот сегодня мы попали в больницу к урологу с жалобами в области мочевого...
Добрый вечер.Уточните,сейчас у пациента стоит уретральный катетер?
Описание ПЭТ-КТ
15 ответовНужно второе мнение относительно полученных результатов пэта от 05.04.2024. Пациент мальчик 8 лет, диагноз диффузная глиома ствола ГМ. При совмещенной пэт-кт ГМ при исследовании с 11с-метионином в веществе варолиевого моста с вовлечением ножек мозга определяется очаг...
Просто если есть рост, то должны сменить лечение. Не обсуждали с вашими врачами попытку терапии бевацизумабом? Он идёт и при перитуморальном отёки (уменьшает его) и с лечебной целью.
Образование или инсульт?
4 ответаДобрый вечер, в прошлое воскресенье отцу стало плохо при физической нагрузке, было обморочное состояние, рвота, давление 170/100, весь понедельник потом сохранялось повышенное давление, головная боль. Во вторник рано утром, при попытке выпить таблетку от боли, отец понял, что...
Здравствуй. Переадресуйте вопрос нейрохирургам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль после температуры
31 ответУ мужа 31 год несколько дней назад заболел. Насморк , боли в горле не было , с обеда к ночи поднялась температура до 39,1-39,2. Держалась до 4 утра следующего дня и потом стала подать до 38 к утру . Весь следующий день температура была около 38, чуть ниже чуть больше. К...
Здравствуйте! Повышение температуры тела и головная боль возникают из-за воспалительных процессов и интоксикации организма, вызванной инфекционными агентами. Скажите пожалуйста измеряли ли артериальное давление? Также , учитывая, что есть давящие боли в области глаз важно исключить синусит-фронтит. В таких случаях врачи рекомендуют сделать кт придаточных пазух носа 🙏🏼❤️ Скажите на данный момент чем лечитесь?
Обязательно ли нужно определить мутации в генах IDH1/2,1p/19q, Braf? При диагнозе по ИГХ:Анапластическая астроцитома .Что это даст ? Повлияет ли на дальнейшее лечение ?Только эти мутации нужно определить ?
Здравствуйте Помню ваши предыдущие вопросы Мутации IDH1/2,1p/19q больше влияют на прогноз, не на лечение А вот BRAF может повлиять на лечение! При мутации BRAF можно и нужно назначать BRAF/MEK ингибиторы
Образование или инсульт?
2 ответаДобрый вечер, в прошлое воскресенье отцу стало плохо при физической нагрузке, было обморочное состояние, рвота, давление 170/100, весь понедельник потом сохранялось повышенное давление, головная боль. Во вторник рано утром, при попытке выпить таблетку от боли, отец понял, что...
Добрый день! К сожалению не получается загрузить снимки по техническим причинам. В данной ситуации стоит прислушаться к мнению нейрохирурга. Больше данных за объемное образование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагроз: Анапластическая астроцитома 3. Операция 23.04. Приложила первичный осмотр врача с описанием. Анализы свежие. С 19.06. началась химио-лучевая. с приемом темозоломида 140 мг в день лучевой. Колю дексаметазон с начала лечения 4мг. Все было норм. Далее...
Здоровья Вам! Оставляйте дозу 6 мг и Диакарб