Консультация онколога /

ПЭТ КТ и химиотерапия — вопрос №1944844

204 просмотра

Здравствуйте!У меня анапластическая олигодендроглиома 3 грэйд. Была операция 23 мая 2023,затем лучевая терапия. В ноябре назначена химиотерапия темозоломидом.1 курс прошёл тяжело,пила 240 мг.тромбоциты упали до 20 и гемоглобин до 60.Через неделю тромбоциты поднялись, гемоглобин нет.Несмотря на это назначили 2 курс 400 мг.26 декабря закончила пить.С 1 января появилась сухость сильная во рту,пила очень много воды.Затем начали очень сильно кровить десна, кровь прямо текла изо рта.Онколог по м/ж отправила меня к стоматологу, естественно все полоскания не помогли.Через неделю началась рвота сгустками крови, темнело в глазах и я падала.Затем чёрный стул и вместо мочи кровь.Увезли в реанимацию, поставили кровотечение жкт и геморрагический гастрит (до этого был обычный)По крови тромбоцит 1,гемоглобин 40,лимфоцитов 0.Делали переливание крови 3 раза и капельницы 2 недели.Сейчас прошёл месяц,состояние нормальное но болят ноги и слабость в руках/ногах.Онколог в Бурденко ничего толком не сказала что дальше,назначили ПЭТ КТ. Подскажите пожалуйста могут ли отменить химиотерапию совсем?Кроме темозоломида ,по другой схеме нет одного препарата по м/ж и мне кажется от неё ещё больше побочных.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! По описанию Пэт-кт нет достоверных данных за рецидив основного заболевания.
При гематологической токсичности темозоломида редуцируют дозировки , если после редукции отмечается снижение тромбоцитов, и все те симптомы что Вы описали, препарат отменяют полностью. В данной ситуации я бы решала вопрос об отмене препарата с дальнейшим динамическим наблюдением. Темозоломид в адъюванте не заменяют на другой препарат.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, т.е я так понимаю химиотерапию сейчас должны продолжить но уменьшить дозировка?Но ведь от 100 мг темозоломида наверное не будет никакого действия на опухоль

Скидка 15% на анализы.

Онколог
На Вашу площадь поверхности тела показана дозировка от 230 мг, можно попробовать 150 мг темозоломида принимать.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
прикрепите последнюю выписку после химии и анализы крови
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, мне не дают выписок после химиотерапии.Только после больницы есть выписка и анализы перед ПЭТ КТ сдавала последний раз
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По данным ПЭТ у Вас нет рецидива и учитывая проблемы и токсичность от Темодала - его в принципе можно отменить вообще. В Вашей ситуации он был назначен адъювантно (то есть профилактически) и альтернативы Темодалу нет.
Поэтому в данной ситуации считаю целесообразным его отмену (без значимого увеличения риска рецидива!)
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае нужно решать с лечащим врачом вопрос о отмене препарата так как он вам назначен с профилактической целью. В адьювантном режиме препарат не заменяют на другой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница
6 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Приём антидепрессантов
7 октября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга