У бабушки без причины начало болеть колено. Уже 5ый месяц. Сделали МРТ , рентген, провели то лечение , которое выписали . Улучшений нет. Хирург в городе никакой , даже смотреть не стал, сказал - это возраст и отравил домой.
Пока уговариваем бабушку поехать в областной город...

Здравствуйте!ознакомилась с рез-ми МРТ и Вашим случаем.Основные причины,по которым нет динамики-это комплекс повреждений-субхондральный перелом мед.мыщелка бедренной кости-это как "вдаление",когда кость разрушается "изнутри", или эти переломы также называют стрессовыми,по сути прямая травма тут не важна.У пожилых пациентов такие переломы часто возникают на фоне остеопороза.Сложное повреждение мениска,которое было и до перелома-уже поменяло биомеханику сустава +недавняя травма,и мениск уже не может амортизировать сустав,и поэтому любая нагрузка на него,даже ходьба-дает коллосальную нагрузку на область перелома,когда кость начинает "проседать",происходит как бы "инфаркт костного мозга-(по рез-м МРТ-отек костного мозга),когда в нем нарушается кровоснабжение.Если бабушка ходит через боль,перелом не срастается,а отек костного мозга усиливается.Также лечение артроза Аркоксией в её случае не только не сработало,но и ударило по почкам (рост креатинина),что крайне опасно в 94 года.В данном случае,нужен совершенно другой подход по лечению и прежде всего покой +разгрузка конечности!Вам необходимо попасть на очный прием к травматологу в Обл больницу,что бы врач сориентировал по тактике лечения,и есть вероятность,что потребуются спец. препарты,которые замедляют разрушение кости-бифосфонаты,но данный вопрос решшается индивидуально,слишком много своих тонкостей в связи с возрастом.До визита к врачу,в таком случае рекомендовано:
1)Жесткая фискация сустава -тутор,например,Orlett KS-601,Тривес Т-8506,Otto Bock 8060-или аналоги.Если бабушке совсем тяжело ходить с прямой ногой,выбирайте вариант с металлическими ребрами жесткости по бокам.Они берут часть веса тела на себя, разгружая сустав.Например,Orlett HKS-303 или аналоги.Носить только при ходьбе и сидении.
2)При ходьбе использовать ходунки или костыли,что бы разгрузить ногу.
3)Возвышенное положение конечности в течение дня,помогает уменьшить боль и отек.
4)Рост креатинина после Аркоксиа-это признак лекарственного поражения почек.