Проблема с сердцем у бабушки — вопрос №704059

Question

Проблема с сердцем у бабушки — вопрос №704059

Руслан

536 просмотров

11 декабря 2021

Здравствуйте.У моей бабушки около 30 лет проблемы с сердцем.Возраст моей бабушки 88 лет.В последнее время проблемы с сердцем стали ее больше тревожить.В конце 2018 года она лежала в больнице с инфарктом.В начале 2019 года посещали кардиолога.Врач выписывала ей лекарства.Не все помню какие.Потом мы делали узи сердца.За последние 3 года неоднократно вызывали скорую по поводу её проблем с сердцем.Также с 2019 года мы посещали кардиолога около 4 раз.а может даже и больше.Последнее посещение и рекомендации врача выставил на фото.Также на фото выставил последнюю кардиограмму.Последние 3 года она пила ранексу 1000 мг,триметазидин 35 мг,клопидогрел.В 2021 году добавился панангин.Последние 2 месяца она пила только панангин,кардио актив таурин и атероклефит био.Раньше давление было,то низким,то высоким.Разница между верхней и нижней цифрой была часто до 65 едениц.Сейчас ситуация лучше.выше 55 едениц пока не бывает.Но у неё анемия .Отчасти из за того,что питается в силу возраста недостаточно.А также из за того,что с мая 2021 года ей поставлен диагноз рак шейки матки. 2 стадии.Есть проблема с желчным пузырем-камень.На почках кисты.В общем хотелось бы сейчас новые рекомендации от кардиологов.Незнаю,но дебикор в виде кардиоактив таурин ей помогал..По любому,если вы что-нибудь будете рекомендовать учитывайте её возраст,проблемы с желчным,почками.Спасибо вам за помощь.

Вопрос закрыт

мысль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 декабря 2021

Кардиолог

Здравствуйте какие есть жалобы у неё? Давление и пульс в течение дня? Фото с препаратами не прикрепили

Пожаловаться

Руслан, 12 декабря 2021

Клиент

Гульнара,здравствуйте.У бабушки в течение дня бывает разное давление.Если она волнуется,,то давление может повысится до 138 на 79.А если спокойна,то давление в пределах нормы,118 на 68.Пульс при волнении бывает до 120 ударов.А когда спокойна постоянно до 84 или 95 ударов.Но если у неё анемия обостряется,то давление может опускаться до 108 на 59,а пульс повышен больше 80.

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 12 декабря 2021

Кардиолог

Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, жалобы и прикрепите результаты последних обследований.

Пожаловаться

Руслан, 12 декабря 2021

Клиент

Олеся, здравствуйте.Жалобы на небольшие схваткообразные боли в груди.Но когда она спокойна,то такие боли редкие.Но если она сильно понервничает.то чувства жженияв груди сильные.Начинает при таких моментах пить валосардин.Каждый день сейчас пьёт пананнгин и триметазидин.Фото прикреплено.

Пожаловаться

Руслан, 13 декабря 2021

Клиент

Олеся,здавствуйте.Одышка не усиливается при положении лёжа.А последнюю каулограмму на фото выписки из больницы есть.Поставлю фото.Вот для лечения хобл почти ничего не пьёт.

Пожаловаться

Руслан, 13 декабря 2021

Клиент

Олеся,у бабушки узи сердца в июле и рентген легких в тоже время подтвердили,что сердце уменшилось в размерах

Пожаловаться

Федоров Илья, 12 декабря 2021

Кардиолог

Здравствуйте!
Выложите, пожалуйста, фото исследований. И уточните, от чего бабушке помогал таурин?

Пожаловаться

Руслан, 12 декабря 2021

Клиент

Илья,здравствуйте.Фото прикрепил.Возможно таурин помог её сократить разнизу в кденицах между верхней и нижней цифрой в давлении.Раньше такая разница была до 60-65 едениц.Сейчас на 10 едениц меньше.Но одышка небольшая еще беспокоит.

Пожаловаться

Федоров Илья, 13 декабря 2021

Кардиолог

Думаю, Руслан, пульсовое давление (разница между СД и ДД) никак не связано с приемом таурина.
Говоря о "жидкости в легких" Вы упоминали КТ от 20.03.21? - или есть более позднее исследование

Пожаловаться

Руслан, 13 декабря 2021

Клиент

Илья,здравствуйте.Пока нет другого кт.Но есть мрь малого таза.Рентген легкиз был сделан летом.Там вроде все нормально.У нее проблемы с кашлем. и почти ничего не пьёт для лечения

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 декабря 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Руслан .
По данным обследований- признаки фибрилляции предсердий, постоянная форма , рубцовые изменения миокарда- это последствия перенесённого инфаркта миокарда. , снижение сократительной функции сердца , снижена фракция выброса. Поэтому , необходимо адекватное лечение в данном случае, чтобы не прогрессировала сердечная недостаточность. Вместо клопидогреля - нужен антикоагулянт, это препарат , для предотвращения тромбоэмболических осложнений, в том числе инсульта . , такой как Эликвис доза 2,5 мг 2 раза в день.
Уточните., пожалуйста, средние показатели ад и пульса в течение дня, и я помогу с лечением . Беспокоят ли Вашу Бабушку боли за грудиной , одышка , отеки нижних конечностей?
Кроме того, по обследованиям признаки аневризмы брюшного отдела аорты , необходима консультация сосудистого хирурга с проведением дополнительных обследований

Пожаловаться

Руслан, 12 декабря 2021

Клиент

Юлия,здравствуйте.В течение дня у бабушки среднее давление от 119 до 65.При обострении анемии у нее давление понижается до 105 на 58.Боли за грудино возникают не всегда.она каждый день пьёт тромбоасс,кардиомагнил,триметазидин,панангин.Одышка небольшая каждый день.Она кашляет из за того что в горле какие то выделения застревают и мешают ей.Было кт легких.Выложу фото.

Пожаловаться

Руслан, 12 декабря 2021

Клиент

Юлия, отеки конечностей уменшились т.к. она сбросилавв весе.С 100 кг д 70.Она недостаточно хорошо питается.А также рак матки.Хочуей найти что нибудь для белкового восполнения

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 декабря 2021

Кардиолог

Руслан, ситуация не простая: гемоглобин существенно снижен , то есть анемия средней степени тяжести . Необходимо, как можно скорее восполнять уровень железа , как вариант принимать тотему во флаконах . Учитывая наличие такого серьёзного диагноза. , как ИБС . Постинфарктный кардиосклероз . , осложнившийся кардиомегалией ( расширением камер сердца ) , фибрилляцией предсердий , сердечной недостаточностью - необходима адекватная кардиотропная терапия , в которую должен входить антиаритмический препарат ( но не бето- блокатор , учитывая наличие хобл). , обязательно антикоагулянт, об этом я Вам выше уточняла . Дибикор - это таурин - аминокислота, в данном случае этот препарат никак не влияет на улучшение общего самочувствия, это метаболический препарат и на показатели ад он также не влияет , необходима адекватная кардиологическая терапия . Какой уровень общего белка у Вашей бабушке?

Пожаловаться

Руслан, 13 декабря 2021

Клиент

Юлия,здравствуйте.Общий белок в мае месяце был 74.Но самая последнее узи сердца,сделанное в июле показало,что сердца расширенного нет.Тоже саме подтвердил рентген лёгких в июле.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Палочка Коха

9 ответов

10 января 2020

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Может ли быть такое, что то что со мной происходит не изучено(диагноза нет)

6 ответов

11 мая 2021

Вадим, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Действие таблеток

7 ответов

5 января 2023

Алена

Вопрос закрыт

Есть ли риск в данной ситуации?

1 ответ

21 декабря 2023

Олег

Вопрос закрыт

Постоянные плохие и неприятные мысли

5 ответов

4 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данилова Олеся Александровна, 13 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-13T07:32:36+03:00

По обследованиям: по ЭКГ фибрилляция предсердий, признаки перенесенного инфаркта миокарда.По УЗИ сердца фракция выброса снижена, диффузный гипокинез-признаки перенесенного инфаркта миокарда, кардиомегалия-увеличение размеров сердца. По анализам крови обращает на себя выраженное снижение гемоглобина-анемия средней степени тяжести. По КТ картина ХОБЛ, небольшое количество жидкости в перикарде. С учётом фибрилляции предсердий необходимо принимать антикоагулянт (так как риск развития тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий повышен)-эликвис 2,5 мг.2 раза в сутки. Считаю необходимым ещё сдать кровь на коагулограмму. Так же вследствие пониженного гемоглобина необходимо принимать препараты железа, лучше конечно внутривенно. Если нет возможности прокапать и ложиться в больницу она не хочет, то можно ферлатум по 2 фл.2 раза в день внутрь в течение 1 месяца, затем контроль общего анализа крови. Так же необходимо сдать липидный профиль, потому что скорее всего необходим приём статинов. С учётом пониженной фракции выброса, небольшого количества жидкости в полости перикарда необходим верошпирон 25 мг.1 т.утром. Одышка лёжа у неё усиливается?

Пилевина Юлия Владимировна, 14 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-14T12:06:04+03:00

Руслан , уровень белка в норме . Да , показатели эхо- кардиографии в июле намного лучше предыдущих. , но терапия, которую я перечислила выше необходима: антикоагулянт ( нужно посоветоваться с онкологом ) , о возможности его приема и антиаритмический препарат. Обязательно нужно восполнять уровень железа