Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ описанные вами изменения,частые причины ьрезких, простреливающих болей.В таких случаях рекомендуется- Покой, исключите резкие движения рукой, поднятия тяжестей и нагрузки над головой, использовать поддерживающую повязку (косыночный бандаж)Для снятия воспаления, отека и боли (НПВП, например, нимесулид, мелоксикам или ибупрофен) в виде таблеток или мазей- Кетопрофен.При неэффективности таблеток введение противовоспалительного препарата или гиалуроновой кислоты в полость сустава или субакрмиальную сумку Приклдывайте сухой лед (через полотенце) к больному месту на 15–20мин. 3–4 раза в день,чтобы снять острый отек и воспаление.После стихания острой болиприменяют магнитотерапию, УВТ для рассасывания отека кости,HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Если не удается решить проблему полностью из за механических повреждений- Повреждение SLAP 2. Это отрыв верхней части хрящевой губы вместе с прикрепляющимся сухожилием бицепса. Из за которого страдает стабильность сустава.У молодых и активных пациентов этот тип повреждения часто требует артроскопической операции (через проколы) для фиксации губы к кости.На счет надостной и подлопаточной мышцы которые удерживают плечо. Если их частичный разрыв небольшой, его лечат фиксацией и послдующей специальной ЛФК под контролем реабилитолога. Принеэффективности их также укрепляют хирургически.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, уважаемый доктор подскажите пожалуйста, у меня боли в локтевом суставе и в бицепсе так как я работаю на тяжелой физической работе возможно ли мне носить эластичный бинт более, 9 часов?
Примерно 2.5 месяца назад после физической нагрузки начались боли в левом локтевом суставе. Боль не проходила, но очень сильно не беспокоила. Несколкьо дней назад, боли усилились (снова после физической нагрузки ) и стало больно даже ночью, трудно спать. Сделала мрт....
Юлия, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
По представленной информации, на фоне травмы сухожилия разгибателей запястья, возникло воспаление связки, а так же и в самом локтевом суставе.
В таких случаях обычно рекомендуется:
-избегать нагрузки, фиксировать локтевой сустав ортезом
-курс НПВС (аркоксиа, целебрекс)
-местно гель Димексид тонким слоем
-курс физиотерапии (магнит, фонофорез с гидрокортизоном) 10 сеансов
-инъекции коллагена периартикулярно (Плексатрон)
-PRP/ACP терапия
-при отсутствии эффекта - гормональная блокада препаратом Дипроспан
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в левом тазобедренном суставе, когда встаю из положения сидя. При ходьбе полностью проходит через несколько минут и не возобновляется, пока хожу. Появилась внезапно два дня назад. Больших нагрузок или травм не было. Мне 75 лет. До сих пор такого не было,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. У сына 1 год и 6 месяцев недавно стала замечать хруст в правом коленном суставе при определённых движениях. Когда ходит хруста нет. Если я начинаю сгибать ему коленку, он не сопротивляется, боли нет. Припухлостей тоже нет. Скажите,...
Здравствуйте. В Апреле появилась сильная боль в коленном суставе. Было тяжело наступать на ногу, постоянно хромала. За рулем ездить было невозможно из-за болей . Со временем, вокруг колена и заходя на участки выше , стала неметь. Делала МРТ коленного сустава, ничего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава,также имеется гипертрофия жирового тела ,возможно признаки болезни Гоффа.
В таких случаях обычно рекомендуют первоначально комплексное лечение :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если эффекта от консервативного лечения не будет,то
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз болезнь Гоффа подтвердится ,консервативное лечение которой не приносит результата,то показано оперативное лечение -артроскопическая частичная резекция жирового тела Гоффа
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более месяца болит средний сустав указательного пальца. Нащупала там шишечку, именно она и болит. Намяла, шишечка стала больше, она твердая. Пошла к врачу, выполнила рентген и узи. По рентгену норма, по узи тенденит.
Шишечка растет. Что делать? Как лечить? Сейчас я в...
Здравствуйте.
По описанию случая, фото и результатам обследования имеем сухожильный ганглий (гигрома) на фоне тендинита и постоянной травматизации.
К опухолям гигрома не относится и в этой связи никакой опасности нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Прекратить давить, щупать, мять и массажировать. Дать покой.
Носить ортез ORLETT FG-100 или аналогичный. Продаются в орт салоне.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Если не поможет (по возвращению домой):
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Последнее время начала усиливаться боль в коленном суставе, сходила на МРТ, очень испугало заключение:
МР-картина дегенеративных изменений в связках левого коленного сустава, менисках. Застарелые повреждения заднего рога медиального мениска (3а степени по Stoller), заднего...
Здравствуйте!
Ознакомился с Вашим вопросом, на основании данных Мрт которое указывает на повреждение мениска, на её явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена.
Лечение повреждения мениска 3 ст. проводится при помощи малоинвазивной артроскопической операции,главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
В таких случаях рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Слабо ноющая боль в левом плечевом суставе, ранее играл в волейбол, после резкого удара боль усиливалась сильно. После отжиманий боль усиливается. Без нагрузок слабо ноющая боль. Также при сгибании влогтевом суставе и отведении назад, возникает в определенном месте отведения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже почти 3 месяца беспокоит боль в тазобедренном суставе справа. Началось после длительной прогулки, около 15000 шагов (но примерно в течение месяца до этого еще посещала силовые тренировки+степ), болело при ходьбе, поднывало. После отдыха прошло, при...
На рентгенограмме мы увидим лишь костные структуры. В суставе чаще повреждается мягкие ткани (связки, суставная губа). УЗИ к сожалению видит лишь половину из этого. МРТ самый информативный способ обследования