Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на колени
2 ответаБолят оба колена, хрустят, щелкают при движениях. Сделала мрт обоих коленных суставов. Протокол прикреплю. Необходимо ли оперативное вмешательство или возможно медикаментозное и лечение коленных суставов
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Сначала делают 1 сустав, который болит больше, потом второй. Одна здоровая нога нужна, чтобы ходить на костылях. Иначе очень тяжело расходиться.
Здравствуйте, 25.11.20. Последние месячные были а 2.12.20. Я заболела и врач прописал антибиотики от гриппа и орви. парацетамол, ибупрофен аспирин, пила когда тем-ра высокая была с 26.12.20. и до 3.01.21. 8.12.20.делала рентген легких, а 14.12.20. Снимок коленных суставов и...
Здравствуйте, Мария. На малом сроке негативные факторы действуют на беременность по принципу «всё или ничего», т.е. беременность самостоятельно прерывается, если произошло негативное воздействие на плод. Если беременность прогрессирует, значит всё хорошо. Поменьше нервничайте, полноценно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе, принимайте фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг 1р/д ежедневно до 12 недель.Лёгкой Вам беременности.
Болит колено уже 12 лет .
10 ответовПротокол исследования: Исследования выполнены в ортоположении. Костно-травматических и деструктивных изменений видимых костных структур коленных суставов не выявлено. Внутрисуставное взаимоотношение костей в суставах не нарушено. Определяется незначительная варусная...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше ▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача ▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки ▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления ▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру ▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита ▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления ▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции ▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания ▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме ▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры ▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность ▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра ▪️ Если остались вопросы, уточните
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня интересует вопрос, связанный с категорией годности Д и в целом вопроса о данном недуге. У меня наблюдается нестабильность суставов со свободным смещением плечевых суставов из суставных впадин, а также нестабильность коленных суставов (у правого колена также...
? Доброе утро, Роман ? На этот вопрос Вам более подробно ответят на призывной комиссии в военкомате
Боли в коленных суставах
1 ответНоющая невыносимая боль в коленных суставов. После беременности появилась ночная боль в суставе. По снимкам небольшой артрит. Назначили дорогие уколы в суставы, название не помню, но они совершенно не помогли. Сказали возможно из-за набора веса, похудеть не удавалось мне...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Чтение снимка
1 ответДобрый день подскажите пожалуйста Возможно ли вам отправить снимки коленных суставов. Беспокоит звук при сгибании разгибании обоих коленных суставов. Не болезненное ощущение но неприятные. Началось все несколько месяцев назад. Благодарю
Здравствуйте!Можете отправить на почту в личных сообщениях врачам рентгенологам,травматологам-кто-то может откликнуться. Или выставьте Ваш вопрос с оплатой консультации на общий просмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленных суставах
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне нужна консультация по поводу колен. Колени болят уже не один год , но в последнее время стало болеть ещё сильнее. Сделила МРТ колен и ренген . Описание МРТ : правый коленный сустав - подвывих большеберцовой кости кнаружи , измение...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз 3 ст с обеих сторон плюс вагон и маленькая тележка других критичных повреждений. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 ст - это показание к эндопротезированию. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Вам 2 сустава менять. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и другие внутрисуставные препараты могут рассматриваться только в качестве того, чтобы нормально доходить до замены суставов. Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота может временно помочь. Против Гиалджекта ничего не имею, но предпочитаю Флексотрон Кросс. Биоимплант = SVF терапия, по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Плазма и PRP существенно уступают по эффекту этим методикам. На МРТ в суставах синовит. Перед любой из этих методик синовит нужно убрать. Иначе будет хуже. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Болит тазобедренный сустав
12 ответов53 года мужчина.11.09 были сделаны уколы хронотрон и флексотнон в колени ,затем колени отекли и болели.На УЗИ выявлено: Ультразвуковые признаки синовита обоих коленных суставов (объемом справа - около 24,2 мл), остеоартроза обоих коленных суставов (более выражен...
Здравствуйте! Такие боли чаще всего могут быть связаны с коксартрозом (артроз тазобедренного сустава), который часто сопутствует остеоартрозу коленных суставов. Когда колени отекали и болели, вероятно менялась походка. Из-за этого нагрузка перераспределилась на тазобедренный сустав, мышцы и связки вокруг него стали работать иначе, и это могло спровоцировать обострение. Следует дообследовать тазобедренный сустав (хотя бы РГ). Какие-то обезболивающие/другие препараты принимает? Помогают ли они?
Артроз, киста
3 ответаДобрый день. Обращаюсь с проблемой отца. Ему 68 лет. Еще в 2018г. сделали рентген коленных суставов, был обнаружен ДОА обоих коленных суставов 2-3ст, уплотнение сосудистых стенок. После этого он прошел 10 дневный курс физиотерапии магнитами (кольца). В 2023г. он обнаружил...
Добрый день! Данным вопросом надо заниматься серьёзно, если Вы хотите, что бы от лечения был толк... По снимкам я не вижу 3ст Гонартроз а, 2 ст деформирующего Гонартроза.. Но сам по себе Гонартроз не даёт таких болей, тут надо смотреть другие "мягкотканные структуры" коленных суставов, что с ними-мениск, капсульно - связочный аппарат, жировое тело Гоффа и др, эти структуры не визуализируется на рентгенографии, и очень "скудно" и неточно по УЗИ. Тем более узи у Вас от 22г,а за 2 года с суставом может произойти, что угодно... Поэтому необходимо будет сделать МРТ коленных суставов, смотреть, что с ними и решать вопрос о самой оптимальной тактике лечения. А пока продолжайте принимать назначенное ранее лечение, носите наколенники, ограничьте нагрузку на нижние конечности, используйте индивидуальные стельки, которые так же будут выполнены с учётом особенностей стопы и будут хорошо перераспределить нагрузку с суставов и позвоночника, тем самым в процессе носки, боль существенно снизиться. А дальше смотреть результаты МРТ. На счёт хондропротекторов, честно, скажу 60-70% идёт порожняком через ЖКТ, если это капсулы, порошки. Мы больше назначаем в иньекционной форме, так их усвояемость гораздо выше, чем у пероральных форм. Но, пациент вправе выбирать ту форму, как ему удобно...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста 2 года назад был поставлен диагноз синовит ,был дискомфорт в коленных суставах и щелчки при хождении .Анализы на СРБ ,Рф и Аццп отрицательны были .Сейчас повторяются жалобы ,но к этому ломит все ,как при гриппе ,остальные суставы начали выть...
Данных за ревматоидный артрит на данный момент я не вижу, их недостаточно. АССР нужно будет сдать через время еще раз, в динамике. Пока показан курс нпвс. Конечно ибупрофен- слабоват для этой цели. Но на ГВ другое нельзя. И на МРТ все же посмотреть крестцово- подвздошные сочленения желательно.