Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
8 ответовДобрый день. Сделали супругу мрт в феврале 2024 года. Были сильные боли , назначили курс лечения и зарядки для укрепления мышечного корсеты. Стало легче. Сейчас опять при нагрузке на работе или когда сидит начинаются боли. Не болит ,когда стоит или лежит. Подскажите, как...
Здравствуйте! Процедуры нагревания не рекомендуется проводить на фоне гемангиомы-доброкачественное сосудистое образование, при нагревании может расти. При обострении назначают такую терапию: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Межпозвоночная грыжа
9 ответовПо данным МРТ сразу на операцию или можно сначала пролечится консервативно? За 2 недели от начала болезни сильная боль ушла, но есть лёгкое онемение левой стопы, не всей. Большой и второй палец и поверхность стопы. Мурашек нет. Онемение переодически проходит. Пила мильгамму,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Показанием к оперативному лечению является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки, носки, длительный, стойкий болевой синдром, онемение сохраняющееся на фоне приема препаратов В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Тае возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Рекомендовано занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Межпозвоночная грыжа
7 ответовВ 2024 году заболело колено, через пару дней болеть начала вся нога, не могла сидеть, стоять, когда ходила все проходило. сделала мрт - грыжа + у меня сакрализация L5 Через пару недель после мрт был приступ - не могла около часа сидеть, стоять, жгучая боль в позвоночнике, в...
Признаки слабости в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска являются абсолютным показанием к оперативному удалению грыжи диска. Это необходимо, чтобы сила в ноге начала восстанавливаться, без освобождения нервного корешка от сдавления функционал ноги может не восстановиться самостоятельно. Неврологи обычно не смотрят сами снимки. Можете с собой взять на консультацию и все предыдущие снимки, но тактика определяется только по свежим снимкам МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
1 ответПо заключению МРТ, остеохондроз спондилоартроз, минимальная парамедианная влево протрузия диска L1-L2. Дорсальная билатеральная протрузия диска L3-L4 с преобладанием правостороннего заднебокого компонента. Грыжа Шморля тела позвонка L1. Мелкая гемангиома тела позвонка...
Здравствуйте, Гемангиома доброкачественная сосудистая опухоль, обычно они удаляются только когда размер их большой, по описанию МРТ размер небольшой. Контроль МРТ через год. Электрофорез и физиопроцедуры не желательны на местах в области гемангиомы.
Межпозвоночная грыжа
16 ответовЗдравствуйте,межпозвоночные грыжи с 2014 г,в 2019 была нуклеопластика.Четыре года было все нормально ,а сейчас я решила побегать и все началось.Сейчас делаю уколы тексаред один раз в день ,мидокалм два раза в день .Ходить могу ,болит то справа,то слева ,ночью больно...
Здравствуйте. По мрт грыжи и протрузии средних размеров. Не критично. Лечение верное начали. Скажите боль в ноги отдаёт? Или только в пояснице локализуется?
Межпозвоночная грыжа
1 ответБоли в груди , грыжа грудного отдела позвоночника. Ходил к неврологу прописали уколы : Подскажите как и все ли уколы нужно колоть ? Генитрон 1,5 в/м Иньектран 2,0 в/м Лидамитнон (калмирекс ) 1.0 в/м Кокарнит 2,0 в/м Все нужно колоть ? Или что то нужно для блокады ?
Здравствуйте. Из четырех препаратов Иньектран 2,0 в/м (хондропротектор) и Кокарнит 2,0 в/м (сосудистый препарат) с точки зрения доказательной медицины считаются неэффективными при лечении радикулопатии. Первый препарат это противовоспалительный, третий это миорелаксант (эти препараты эффективны) Внутримышечно, то есть это не подразумевает выполнение паравертебральной блокады.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
11 ответовДобрый день. Муж сходил на МРТ пояснично-клестцового отдела. Дали заключение. Можно получить консультацию? Фото могу прикрепить
Здравствуйте, Алена! Не очень понятно, что именно Вы хотите узнать, однако в целом можно пояснить следующее: у пациента остеохондроз, на фоне которого имеется грыжа L5 - S1 м/п диска, наверняка пациента беспокоит боль в пояснице с иррадиацией в левую нижнюю конечность. О лечении можно неделями рассуждать, но сводится оно к трем моментам: 1) общие рекомендации 2) консервативное лечение 3) хирургическое лечение И, прежде чем у Вас возникнет вопрос - "А как лечиться нам?", я попрошу Вас добавить информации о пациенте: 1) что заставило сделать МРТ ? На что жалуется пациент? 2) Рост и вес ? 3) где работал/работает пациент? С чем связана основная деятельность в жизни? Для начала пока хватит ...
Межпозвоночная грыжа
7 ответовГод назад обращался с болью в пояснице, обнаружили грыжи и назначили габапентин и диафлекс. Боль появилась в шее и отдает в левую руку, рука сильно немеет. Поможет только операция или есть еще шанс на альтернативное лечение?
Ознакомилась с назначениями. Терапия адекватная, направлена на снижение воспаления и купирования болей. Наиболее часто лечение рекомендуется начинать с НПВП+ протекторы для желудка, например омепразол+ миореоаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером или мидокалм начиная с дозы 150 мг/сут, далее возможно увеличение дозы , но не более 450мг/сут. При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется начать прием габапентина. После снижения интенсивности болей рекомендуется ЛФК для мышц шеи под контролем реабилитолога. Часто грыжи шейного отдела уменьшаются без хирургического лечения на фоне адекватной ЛФК. Операция показана при прогрессирующей слабости в руке, нарушениях походки, тазовых нарушениях.
Межпозвоночная грыжа
6 ответовЗдравствуйте. Маме 63 года. В марте 2018 года была проведена операция на позвоночнике по поводу удаления грыжи,в и юле этого же года повторная операция. На текущий момент в течении 3 недель нестерпимая боль в пояснице уходящая в ногу. Слабость во всем теле и ногах.Сделали...
Здравствуйте! По какой поверхности ноги идут боли? При неэффективности консервативной терапии показано оперативное вмешательство!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
5 ответовЗдравствуйте. Пять лет назад мне удалили межпозвоночную грыжу в поясничном отделе. Но предупредили, что есть ещё 3 протрузии. Два года назад боли появились снова. Болит поясница в правом боку, отдаёт во внутреннюю часть ноги вниз, ощущение холодного огня, немеют пальцы и...
Здравствуйте! Подобная клиническая картина характерна для радикулопатии- сдавления корешка нерва межпозвонковой грыжей. В остром периоде при подобном состоянии используются НПВС и миорелаксанты. С учетом наличия в анамнезе бронхиальной астмы и гидронефроза самым безопасным препаратом будет Целекоксиб. К сожалению в инъекциях данного препарата нет. По инструкции он принимается по 200 мг 2 раза в день 7-10 дней. Из меорелаксантов безопаснее будет сирдалуд. При неэффективности данных препаратов могут применяться антиконвульсанты, например габапентин. Начальная доза препарата 300 мг вечером, далее каждые сутки прибавляется капсула днем и утром до купировании боли, но не более 6 капсул в сутки. Также рекомендуется прохождение МРТ пояснияно- крестцового отдела позвоночника при неэффективности лечения и консультация нейрохирурга