Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца болит левая нога, боли очень сильные. Сделал МРТ и ЭНДИ нижних конечностей. Требуется консультации нейрохирурга и невролога. Прошу помочь, что делать?
Венфлаксин - это антидепрессант с противоболевым эффектом. Прием его длительный, а эффект накопительный, но при отмене боль может вернуться, т.к. причина боли не устранена.
Обычно, если Вы ещё совсем никак не лечились, назначают препараты первой линии: НПВС недлительным курсом, миорелаксанты, витамины гр. В. При неэффективности данных препаратов переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин). И при его неэффективности/плохой переносимости переходят на антидепрессанты.
Сейчас антидепрессант бросать уже нет смысла. Но считаю нецелесообразным его прием дольше 3 месяцев. Если при его отмене через 3 месяца, боль в ноге вновь возникает, значит, необходимо оперативное лечение.
К терапии сейчас можно добавить препараты Тиктовой кислоты 600-1200МЕ/сут+Ипидакрин 20мг/сут прием возможен в течение 1-3 месяцев.
Также лечение может включать в себя физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином), массаж ног, массаж спины нежелателен, лечебно-медикаментозные блокады.
ЛФК для укрепления мышц спины в щадящем режиме, применение ортопедического корсета на поясницу при нагрузках.
Необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Здравствуйте, уважаемые врачи! . Маме 71 год, болит левая нога. Сделали МРТ. Делали УЗИ, в заключёние киста Бейкера. Можете, пожалуйста, посмотреть результаты. Всё очень плохо? Заранее всем спасибо!!!
Здравствуйте, описанные изменения на МРТ «Деформирующий остеоартроз коленного сустава III ст. (по Kellgren), пателлофеморальный артроз. Субкортикальные очаги асептического некроза в суставной площадке медиального мыщелка и межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Дегенеративные изменения медиалыюго мениска III ст., латерального II ст. (по Stoller). Умеренный синовит коленного сустава. Киста Бейкера.»
Все это показание к эндопротезированию сустава.
На время облегчить состояние можно, но дело все равно идет к операции:
- Ограничение ходьбы, трость при боли.
- Носить Фиксатор коленного сустава.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
Оперироваться лучше в Федеральных центрах травматологии-ортопедии
Здравствуйте,болит левая рука,не поднимается вверх и не заводится назад,с утра онимение от кистей до логтя,постоянная ноющая боль. Невролог отправил на мрт. Результаты прилогаю.
Здравствуйте! Судя по описанию, Ваша проблема не на шейном уровне, а связана с воспалением связочного аппарата плечевого сустава (плечелопаточный периартрит либо импиджмент - синдром), онемение от кисти до локтя, наиболее вероятно, связано с нейропатией локтевого нерва.
По терапии:
- курс НПВП: целекоксиб 400мг однократно, далее 200мг 2 раза в сутки в течение 10 дней
- габапентин 300мг на ночь в первый день, со 2го дня 300мг 2 раза в сутки, с 3го дня 300мг 3 раза в сутки в течение месяца, далее отмена в обратном порядке
- ношение фиксирующей повязки по типу косынки на плечевой сустав в течение 7 дней
- ортез на локтевой сустав для уменьшения компрессии нерва
В плане дообследования:
- МРТ плечевого сустава с последующей консультацией травматолога
- стимуляционная ЭНМГ для исключения/подтверждения нейропатии локтевого нерва
- лабораторно: СРБ, РФ, АСЛО, мочевая кислота для исключения системного артрита
По МРТ шейного отдела без какой-либо значимой патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходила МРТ в 2022 и сейчас, можно от исключить РС ( на МРТ с контрастом не дают направление), невролог не видит показании, проходила на новом томографе, у того же врача ( обновили оборудование), жалобы немеют кисти и стопы( как отсидела), началось неделю назад с правой...
Здравствуйте
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, магний , Сахар крови
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ мозга и сосудов головы. Редко на несколько секунд немеет левая сторона, бывают редкие головокружения. 36 лет. Шейный хондроз, сахарный диабет 2 типа, гипертония
Здравствуйте; описанные жалобы могут возникать на фоне скачков давления, сахара, если по хроническим заболеваниям состояние стабильное, то подобные жалобы могут быть на фоне нервного перенапряжения, переутомления, тревоги
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
По МРТ головного мозга расширение ликворных пространств является врожденной особенностью строения.
По сосудам описан врожденный вариант строения.
Киста шишковидной железы доброкачественная полость заполненная жидкостью, возникает практически у всех с возрастом
По поводу кисты пазухи рекомендована консультация ЛОР врача
Описано обрадование в области мягких тканей, по поводу него рекомендовано пройти осмотр у челюстно-лицевого хирурга
Здравствуйте. Вчера впервые заметили , что во время движения ребенок (мальчик 5 лет) резко останавливается и начинает трястись левая нога. В состоянии покоя и сна симптомов нет.
Сегодня в течение дня было трижды . Ребенок идёт , останавливается , пару секунд произвольно...
Давно заметил неровность плеч, ранее было менее заметно, как мне казалось. Года 3-4 назад месяц ходил в спортзал, и к концу месяца, при жиме лежа, когда я поднимал гантелю, болело в зоне Лопатки, какой уже не помню. Сейчас засняв свою спину, вижу ужасно явно, что левая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Острая боль и ноющяя где лопатка слева, отдаёт под подмышкой и спереди еще колит,так же болит ноет левый бок. Немеет нога и давит на голову виски, мурашки. ЭКГ все в порядке. Остеохондроз.