Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В 2020 г удалили щитовидку с обеих сторон. Папиллярный РЩЖ.
В 2023 г обнаружили множественные мтс в лёгкие, назначили рйт. Первая с небольшой дозой прошла хорошо, планировали провести 3 всего.
На второй появилась резистентность.
Следом на ПЭТ/КТ (август...
Здравствуйте
1. насколько эффективен кабозантиниб с данным геном
Кабозантиниб назначается во второй линии после установленного прогрессирования, препарат достаточно эффективный и нельзя сказать какой будет эффект на фоне приема данного препарата, так как рандомизированных исследований на эту тему не было проведено, с учетом того, что мутация в гене NTRK встречается крайне редко, Но так как лечение уже назначено, нужно пройти 3 курса и оценить динамику, если динамика положительная, менять схему сейчас не нужно, чтобы оставались дополнительные опции лечения
2. Насколько безопасно и рекомендуется ли менять препарат, если только месяц, как начали кабозантиниб написала выше, что смену препарата пока не нужно проводить, только при наличии прогрессирования на фоне уже начатой терапии
3. возможно ли как то улучшить ситуацию, на базе данного исследования
При наличии мутации в гене NTRK сейчас назначается препарат энтректиниб который зарегистрирован в РФ и его назначаем если есть показания, не нужно вступать в клинические испытания, если на фоне начатого лечения будет прогрессирование таргетную терапию энтректинибом назначат по месту жительства
От тошноты нужно принимать церукал 20 мг 2 раза в день, добавить к питанию нутридринк, если церукал не помогает-ондансетрон 4 мг 2 раза в день
Подскажите, сегодня делала КТ брюшной полости (нашли кисту в хвосте поджелудочной на узи), в заключении написано: кистообразное образование хвоста поджелудочной железы (9мм) следует дифференцировать между кистой и веутрипротоковой муцинозной неоплазией, что это? Контраст не...
Здравствуйте!
По результатам обследования образование в поджелудочной железе нужно дифференцировать с протоковой карциномой. При заключении IPMN всегда нужно проводить дифференцировку между доброкачественной кистозной опухолью и злокачественным процессом.
При обращении в онкодиспансер, решается вопрос о биопсии, либо наблюдательной тактике с контролем кт/МРТ, при росте образования однозначно проводится биопсия. Пока нет достоверных данных в отношении злокачественного процесса и по описанию больше данных за доброкачественную кисту.
Добрый день ! На узи БП обнаружили небольшую кисту в печени , врач узи сказал что 6 мм и изменения в поджелудочной железе. Немного увеличена селезенка , но у меня низкий гемоглобин, врач сказала, что из за этого. Подскажите, для поджелудочной нужно что то пить ? И киста в...
Здравствуйте! Киста в печени это просто находка, на функцию печени она никак не влияет, требуется только динамическое наблюдение 1 раз в год. Никакой медикаментозной коррекции не требуется. С поджелудочной железой тоже все в порядке, орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Данных за панкреатит нет. Соответственно никакой медикаментозной коррекции также не требуется. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности!
Из дообследований только сдать биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы определится как функционируют внутренние органы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, неделю назад у ребёнка начался жидкий стул на фоне переедания ягод, еда все подряд, сдали анализы, кровь отлично,в моче кетоны, копрограмма тоже с отклонениями, сделала ребёнку узи и там умеренные изменения в поджелудочной, неужели у ребёнка в 2 года панкреатит,...
Здравствуйте. М, 52 года
На КТ обнаружено образование в поджелудочной железе и кисты в печени. Помогите расшифровать какой природы это образование и какие анализы/обследования необходимо сделать. Насколько все опасно?
Здравствуйте
Образование поджелудочной железы подозрительно на злокачественное.
Необходимо выполнить скт легких, скт или мрт малого таза с контрастом - это нужно для оценки распространения заболевания.
по месту жительства получите направление в Онкодиспансер в самые кратчайшие сроки.
У отца обнаружили рак головки поджелудочной железы. Поджелудочная железа на уровне крючка головки содержит неоднородную кистоподобную с накоплением и депонированием Кв структуру до 4x4,5см с множественными внутренними тонкими неровными перегородками. Вирсунгов проток...
Здравствуйте!
Тактика по лечению зависит от стадии то есть распространения процесса.
Для полноценного обследования организма и выявление возможных отдаленных метастазов нужно выполнить:
- СКТ Легких
-СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом
-гастроскопию, колоноскопию
-МРТ головного мозга с контрастом
После уже решать вопрос об операбельности. В онкодиспансере должны взять кусочек опухоли на гистологический анализ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы были боли в боку кололо сильно.Делала фгс, поверхностный гастрит в заключений.Сделала узи брюшной полости обнаружили образование в поджелудочной желе.Какие дальнейшие действия стоит предпринять, что это может быть?Фото прикрепил
Михаил, здравствуйте, у вашей мамы выявлено подозрение на онкологию поджелудочной железы, образование достаточно крупное, имеет собственный кровоток, что тоже косвенно говорит о злокачественности процесса, однако такой диагноз не выставляется только на основании инструментальных методов обследования, необходимо проведение биопсии. Алгоритм сейчас должен быть такой: обратиться к терапевту по месту жительства, вас должны записать на ближайшие 7 рабочих дней, там вам выдадут направления на обследования, они будут бесплатные по ОМС, вы так же должны их быстро пройти, одно из них, как и рекомендовано - МСКТ брюшной полости с контрастом. Далее по результатам вам дадут направление по 057 форме к онкологу, где будут решать вопрос о верификации - взятии биопсии. Ее проводят под узи контролем - заходят в полость образования и забирают на исследование материал, его посмотрят под микроскопом и выставят диагноз.
Здравствуйте. Сегодня было сделано узи органов брюшной полости. В поджелудочной железе обнаружено новообразование, по словам врача жидкостное. Подозрение на кисту. Подскажите в каком направлении дальше двигаться? Как лечить? Какие анализы сдавать?
Здравствуйте!
Киста поджелудочной железы - доброкачественное образование, которое чаще всего бывает случайной находкой
Киста может быть как признаком перенесенного острого панкреатита (псевдокиста), так и быть врождённой
В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование:
КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием или МРТ ОБП для более достоверной диагностики структуры поджелудочной железы.
Для оценки функции- кал на фекальную эластазу
Чтобы понимать нагрузку на орган- кровь на амилазу панкреатическую и липазу
Подскажите в связи с чем проходили обследование ?
Добрый день. Подскажите, после проведения УЗИ, поставили диагноз -признаки умеренных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы ( по типу липоматоза ), что делать?
Добрый день, липоматоз это замещение нормальной ткани поджелудочной железы жировой тканью. К сожалению, медикаментозного лечения данного состояния нет, здесь важно нормализовать массу тела, окружность талии, придерживаться принципов Средиземноморской диеты (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты в рационе, при этом ограничить рафинированные продукты и сахар), иметь достаточную физическую активность. Также наличие липоматоза и камней в желчном пузыре увеличивает риски развития панкреатита (воспаления в поджелудочной желез),поэтому важно ограничит прием жирной и жаренной пищи. При наличии кашицеобразного стула с "жирным" блеском, возможен курсовой прием ферментативных препаратов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят приступы камней в поджелудочной железе, посоветуйте лекарства которые можно просить, врач на узи сказал что они небольшие и можно вывести лекарствами. На операцию пока не хочется идти. Спасибо