Здравствуйте. Ребёнку 9 месяцев. Несколько месяцев подряд наблюдается сыпь в области колен и в носогубном треугольнике. Ребёнок на ГВ + прикорм (все, кроме яиц). На фоне других детей имеет пониженной вес (7 260 кг) и бледно-желтую кожу. Сдали анализы - билирубин, гемоглобин в...

Здравствуйте!
Все показатели укладываются в возрастные нормы.
Лейкоциты 5,5 норма.
Лимфоциты 71 % (3,9) для детей до 3-4 лет это нормально: у малышей есть физиологический лимфоцитоз, лимфоцитов больше, чем нейтрофилов.
Нейтрофилы 18–19 % тоже в нормальном диапазоне для возраста.
Эозинофилы 3 % в пределах референсов.
Гемоглобин 113 г/л, эритроциты, гематокрит норма, выраженной анемии нет.
СОЭ 2 мм/ч воспаления по анализу нет.
Тромбоциты немного высоковаты, но в допустимом диапазоне и без других признаков воспаления.
Билирубин (общий и прямой), АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий белок, С‑реактивный белок - все в норме.
Это говорит о том, что выраженных проблем с печенью, желчевыводящими путями и активным воспалением сейчас нет.
Желтый оттенок кожи при таком билирубине скорее особенность пигментации.
Вес 7,2 кг в пределах нормального диапазона. Важнее как ребенок набирает с рождения (не было ли снижения веса), рост и окружность головы не отстают ли от норм?
+ активность, развитие по возрасту, аппетит, стул.
Тревога нужна если вес перестал расти или падает.
Сыпь по описанию напоминает атопический дерматит, часто начинается в 3-6 месяцев, очаги - лицо (щеки, вокруг рта и носа),и разгибательные поверхности рук и ног (колени, локти).
Связи с аллергией нет обычно, это особенность кожи.
Главное в уходе - это увлажнение несколько раз в день эмолентами, наносить (крема/бальзамы для атопиков: Emolium, Lipikar, Avene XeraCalm ) 2–4 раза в день, особенно на сухие участки и колени.