Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Загноение после операции
7 ответовДоброго времени суток! Супругу в конце августа был установлен штифт в бедренную кость левой ноги. Перелом после сильного ДТП. В октябре на ноге в бедренной области стали вылезать свищи, хирургическим путем их начали вскрывать и промывать. В одном месте заживает, выходит в...
? Добрый вечер ? Перелом после сильного ДТП? ➡️ ➡️ ➡️ В диагнозе написано совершенно иные обстоятельства получения травмы ? Знание обстоятельств травмы даёт понимать тактику и прогнозы ? При МВР (как указано) в диагнозе прогнозы неблагоприятные по причине высокой кинетической энергии во время травмы ? Подскажите, возможно ли какое-то лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Хорошие результаты даёт приточно-отточное дренирование ? Массивная антибиотикотерапия в условии стационара ? или необходимо удалять металлоконструкций? ➡️ ➡️ ➡️ Металлоконструкция поддерживает очаг воспаления. Поэтому необходимо думать с вашим лечащим врачом по поводу удаления металла
Здравствуйте,обратилась к эндокринологу, так как в течении полу года беспокоит дискомфорт в области шеи, увеличение лимфатических узлов (под челюстные, околоушные, подмышечные). Сдала анализы на гормоны , провели УЗИ, на котором обнаружели кистозно-солоидное образование,...
Здравствуйте ! По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения Гормоны щитовидной железы в норме Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год Ат к тпо повышены , есть риск развития аутоиммунного тиреоидита, больше не рекомендую сдавать этот показатель Ат к тг контролируют после удаления железы по поводу онкологи. При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе рекомендую использовать йодированнную соль Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза По поводу лимфоузлов рекомендую консультацию лора и стоматолога
околоушные, подчелюстные, подбородочные, передние шейные, над-и подключичные : в размерах не увеличены (до 10 мм), эхогенность обычная, кортико-ледуллярная дифференцировка не нарушена. Кровоток не изменён. Заднешейные лимфоузлы единичные справа до 12х8 мм, слева до 14х8 мм,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По фактам: 1. Лимфоузлы на шее (до 14х8 мм): Это вариант нормы. У здоровых людей пальпируются/видятся подчелюстные и заднешейные лимфоузлы до 1-1.5 см. Тот факт, что врач УЗИ написал "лимфаденопатия" (что просто означает "увеличенный лимфоузел"), не делает пациентку больной. Если структура не изменена забудьте. 2. Киста шишковидной железы (5 мм): Случайная находка у 2-4% населения при МРТ. "Не накапливает контраст": значит, это просто киста, а не опухоль. Она не вызывает головных болей, не нарушает сон и уж точно не требует трепанации черепа. 3. Киста в гайморовой пазухе (14х12 мм): Ретенционная киста (пузырь со слизью). Находят у каждого десятого при случайном сканировании. 4. Реальная проблема (С5-С6): У пациентки есть реальная хирургическая проблема: образование между остистыми отростками, вызывающее боль и онемение. Всё остальное из списка выше шум, создающий иллюзию тяжести состояния. Ни одна из этих "находок" не имеет никакого отношения к её боли в руке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус чем лечить
29 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, чем мне лечиться. У меня воспаляются лимфоузлы на шее и околоушные слюнные железы. В феврале сдала анализ на цмв. ПЦР слюна, кровь, мазок , зев все чисто! Но Антителa G 12 M 2,06. Лечилась фамвиром и циклофероном. Через 2 мес G 13 M 1,89....
Нет, лечение не нужно. Препараты против ЦМВ очень и очень токсичные, поэтому их применяют только на фоне тяжёлых иммунодефицитов: при СПИДе, у недоношенных детей, после пересадки органов и т.п. Здоровых людей ими не лечат. Да, можно беременеть, рисков для малыша эти IgM не представляют.
Увеличены лимфоузлы
4 ответаКот сфинкс ( 8 лет ). Заметила увеличенные околоушные лимфоузлы . Симметрично с обеих сторон , безболезненны, гиперемия отсутствует. Поведение кота активное , игривое , аппетит не нарушен. В конце августа появился абсцесс в области уха с правой стороны . Был дренирован , курс...
Здравствуйте, по описанию больше похоже на реакцию иммунной системы, а не на новообразование. Лимфоузлы у кошек чаще всего увеличиваются как реакция на воспаление в зоне уха, кожи головы или ротовой полости. У вашего кота ранее был абсцесс в области уха, поэтому лимфоузлы могли увеличиться из-за этого и иногда остаются больше нормы некоторое время. То, что узлы симметричные, безболезненные, без покраснения, а кот активный и с нормальным аппетитом, больше похоже на реактивное увеличение, а не на опухолевый процесс. Звук как будто подавился и более влажный нос могут быть связаны с раздражением верхних дыхательных путей или слизью в носоглотке. Понаблюдайте за котом. Обратиться к врачу желательно, если лимфоузлы продолжают увеличиваться, становятся плотными и неподвижными, появляется асимметрия, снижение аппетита, кашель, чихание или выделения из носа/глаз. Если узлы не уменьшаются в течение 3–4 недель, лучше показать кота врачу для осмотра и при необходимости сделать пункцию лимфоузла.
Увеличины лимфоузлы
14 ответовВсе околоушные и шейные лимфатические узлы с двух сторон увеличены справа до 33*16мм, слева до 29*14мм, Все лимфатические узлы овальной формы, с чёткими ровными контурами, большая часть лимфатических узлов со значительно утолщённым корковым слоем, значительно сниженной...
Здравствуйте. Нужно провести пункцию с цитологией и трепанбиопсия с гистологией. Возможно лимфопролиферативное заболевание. Кроме этого КТ грудной клетки, УЗИ (МРТ) брюшной полости, узи паховых лимфоузлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы
32 ответаЗдравствуйте, в течение 3 месяцев болит горло, увеличены шейные лимфоузлы. Околоушные справа в виде «цепочки», разменом 5-6 мм, слева до 12 мм, повышенной эхогенности, контуры ровные, нечеткие. Кровоток при ЦДК- по перефирии. Подчелюстные узлы слева - в виде «цепочки», между...
Это нужно сделать обязательно)!
Свищи или гнойники у собаки
3 ответаЗдравствуйте. Спаниель, сука, 13 лет (собака родителей). Удалена матка. После операции сильно прибавила в весе, повышенная лохматость. С трудом ходит, так как лишний вес дает о себе знать. С полгода назад на левой задней лапе обнаружена дырка со зловонным содержимым. Место...
Здравствуйте. В таком возрасте и без должного ухода конечно у собаки будет много проблем со здоровьем. Во-первых, собаку надо хотя бы как то привести в порядок, пригласите грумера и постригите покороче шерсть. На лапках тоже самое. Собаке будет легче "дышать", для вас будет меньше запаха,ну и плюс мокнущие и свищевые раны быстрее затянуться. После этого все полости(свищи)в межпальцевом пространстве промывать перекисью водорода(можно через шприц без иглы), 2 -3раза в день. Далее после насухо хорошо промокнуть и ввести(через шприц без иглы)в полость немного мази акридерм(тридерм,целестодерм) 2-3 раза в день. До заживления,примерно около 10 дней. Папиломы на теле прижигайте сухой марганцовкой прям у основания,соединяющееся с кожей. Далее, собаку посадить на корм любой фирмы с подписью Лайт(Light), то есть облегченный. И на этом корме через 2месяца она сбросит вес. Так же проведите легкий уход и за другими частями тела. Аккуратно вычистите ушки ватным диском,смоченным перекисью водорода или хлоргексидином, на пальчик намотайте и аккуратно без особых усилий и продвижений обработайте ушную раковину внутри. Если очень грязное,то каждый день обработка 7 дней,если не особо,то раз в неделю. Гулять выводить собаку надо на улицу надо каждый день минимум 2 раза в день,вне зависимости от желания кого то. Окружите собаку любовью и заботой. Ведь то,что с ней сейчас это проекция вашего к ней отношения. За маленьким прыщиком у себя на лице вы бы очень переживали,а здесь лохматая вонючая старая собака да ещё и больная, конечно проще дождаться ее смерти,но так нельзя!
Свищи уже 3 года страданий
1 ответУ меня хронический парапроктит, задний трансфинктерный свищ прямой кишки, хронический геморрой 2 ст,. Постоянно откладывают операции, то кавид, то очередь сколько я ещё могу прожить, плюс требуют около 28 анализов даже не представляю где их сдать, т.к город маленький. Спасибо.
Игорь, Ваш вопрос лежит в организационной плоскости. Дать дельного совета, не зная ситуацию на месте практически невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластика пищевода и свищи после
9 ответовДобрый день! У папы год назад был поставлен диагноз С16.8 рак кардиального отдела желудка с переходом на абдоминальный сегмент пищевода, с инвазией в левую ножку диафрагмы, рТ4аN3M1 Недифференцированная карцинома, линяя резекции без опухолевого роста Проведена операция,...
Здравствуйте В таких ситуациях для начала стоит начинать с парентерального питания - например, Нутрифлекс 40/80, и только после адекватного заживления и ликвидации алиментарной недостаточности можно наладить питание