Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №464774

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы

Здравствуйте, в течение 3 месяцев болит горло, увеличены шейные лимфоузлы. Околоушные справа в виде «цепочки», разменом 5-6 мм, слева до 12 мм, повышенной эхогенности, контуры ровные, нечеткие. Кровоток при ЦДК- по перефирии. Подчелюстные узлы слева - в виде «цепочки», между собой не сливаются, размером до 15 мм х 10 мм - числом 5 шт- овальной и круглой формы, гипоэхогенные, с кровотоком по перефирии. Помогите пожалуйста, стоит делать биопсию?

31 Марта 2021·Просмотров: 681·Екатерина, Калининград

Здравствуйте!
Очаги близкой инфекции исключили у ЛОРа и стоматолога? Анализы сдавали?

Анна, ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, лакуны миндалин чистые

Общую кровь и срб не сдавали?

Анна, срб 3,4; лейкоциты 5, лимфоциты 42.1(%)- 37, гемоглобин 135, тромбоциты 280, соэ 4, моноциты 8

В целом ничего срочного и требующего биопсии по анализам нет. Стоит продолжать динамическое наблюдение у ЛОРа

Нет в этом необходимости. Горло болит , естественная реакция на воспаление. Займитесь лечением горла , медикаментозное - фарингоссепт, фалимин , септолет, стрепсилс. и травы тонизирующие: шалфей, ромашка, чабрец, богульник, мать и мачеха. полоскание, тепловые процедуры.

Здравствуйте , узлы достаточно маленькие , биопсию и не станут брать. У гематолога были?

Здравствуйте!
Биопсию делать не нужно. Размеры Л/У не большие. До 2 см с сохранённой структурой рассматриваются как вариант нормы.
Это реактивный лимфаденит на хроническую лор патологию
Вам нужно обратиться к Лору очно. Сдать бак посев из горла на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови.
Пройти курс лечения при необходимости.

Анна, ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, лакуны миндалин чистые
По результатам эндоскопии ставят назофаренгит

Лечение Вам проводилось по поводу назоыарингита?

Анна, назначения : Лимфомиозот 30 кап 2 раза в день 14 дней, Назорел продолжить 1 доза утром

С Л/У ничего делать не нужно. Это не онкология.
Единственный момент, если горло болит возможно активнее его пролечить.
Полоскания с Хлорофиллиптом
Доритрицин рассасывать 3 раза в сутки.
Посетить стоматолога для консультации и санации хронических очагов инфекции.

Здравствуйте, в данном случае нет показаний к биопсию, нсть признаки воспаления лимфоузлов, в первую очередь нужно решить проблему с инфекцией ЛОР органов, сдайте мазок из горла на посев с чувствительностью к антибиотикам

Здравствуйте, Екатерина. Рекомендую проверить в крови АСЛО( антистрептолизин), индикатор стрептококковой инфекции. Для горло очень хорошо полоскание хлорофилиптом и брызгать Тантум Верде по 3-4р в день 5-7 дней( на практике хорошие результаты). В настоящее время биопсию делать не нужно. Если есть кариес, то необходимо пролечить обязательно.

Раушания, нужно ли сдавать кровь на АСЛО, если ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, лакуны миндалин чистые
По результатам эндоскопии носоглотки ставят назофаренгит, но назначение Лора только продолжить Назорел 1 доза утром

Если у Вас часто обостряется хронический тонзиллит, то лучше проверить. А вообще, лимфоузлы могут реагировать на любую вирусную инфекцию.

Здравствуйте, лимфоузлы так реагируют на инфекцию, на очаг воспаления.
Биопсия не нужна. Необходимо пройти полный курс лечения у лор врача, и при сохранении изменений через месяц повторить узи лу.

Нелли, ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, после чего был курс амоксиклав, доритрицин и прочее массивное лечение, но боль в горле остается
На сегодня лакуны миндалин чистые
По результатам эндоскопии ставят назофаренгит

Реакция лимфоузлов на воспаление в глотке.
А проблем с жкт не имеется? Изжога? Боли в животе? Эфгдс не делали? Стойкий фарингит может быть проявлением рефлюксной болезни.

Нелли, у гастроэнтеролога за эти месяцы не была, но пила омез облегчения болей не заметила
Проконсультируюсь у гастроэнтеролога по поводу фгдс
Спасибо!

Принятый ответ

Это нужно сделать обязательно)!

Добрый день. Скорее, это нормальная реакция на воспаление в горле (хронический фарингит, тонзиллит), покажитесь ЛОР-врачу. До этого момента можно полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги), виферон суппозитории курсом во взрослой дозировке. Пить побольше воды, есть щадящие продукты.

Ольга, прошла несколько лор-врачей, всевозможные схемы лечения в том числе антибиотикотерапию, эффекта нет

Вы болели ковидом? Анализы сдавали?

Вы болели ковидом? Анализы сдавали?

Анна, нет не болела . Сдавала кровь на 2 в да антител, отриц

Сдайте срб и Вас обязательно должны посмотреть Лор и стоматолог

Анна, срб 3.4
За 3 месяца была у 3 лоров
Схожу к стоматологу(

Хорошо

Здравствуйте. В такой ситуации необходимо наблюдение и санация хронических очагов инфекции (ЛОР-органы, ротовая полость, зубы). Контроль УЗИ л/у повторите через 1-2 месяца

Анна, ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, лакуны миндалин чистые
По результатам эндоскопии носа ставят назофаренгит
Схожу к стоматологу

Хр.назофарингит может давать увеличение л/у. Проконсультируйтесь еще со стоматологом и повторите УЗИ в динамике. Я думаю, что все должно нормализоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.