— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Увеличены лимфоузлы

198 просмотров

Здравствуйте, в течение 3 месяцев болит горло, увеличены шейные лимфоузлы. Околоушные справа в виде «цепочки», разменом 5-6 мм, слева до 12 мм, повышенной эхогенности, контуры ровные, нечеткие. Кровоток при ЦДК- по перефирии. Подчелюстные узлы слева - в виде «цепочки», между собой не сливаются, размером до 15 мм х 10 мм - числом 5 шт- овальной и круглой формы, гипоэхогенные, с кровотоком по перефирии. Помогите пожалуйста, стоит делать биопсию?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Очаги близкой инфекции исключили у ЛОРа и стоматолога? Анализы сдавали?
Клиент
Анна, ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, лакуны миндалин чистые
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Общую кровь и срб не сдавали?
Клиент
Анна, срб 3,4; лейкоциты 5, лимфоциты 42.1(%)- 37, гемоглобин 135, тромбоциты 280, соэ 4, моноциты 8
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
В целом ничего срочного и требующего биопсии по анализам нет. Стоит продолжать динамическое наблюдение у ЛОРа
Терапевт
Нет в этом необходимости. Горло болит , естественная реакция на воспаление. Займитесь лечением горла , медикаментозное - фарингоссепт, фалимин , септолет, стрепсилс. и травы тонизирующие: шалфей, ромашка, чабрец, богульник, мать и мачеха. полоскание, тепловые процедуры.
Терапевт
Здравствуйте , узлы достаточно маленькие , биопсию и не станут брать. У гематолога были?
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте!
Биопсию делать не нужно. Размеры Л/У не большие. До 2 см с сохранённой структурой рассматриваются как вариант нормы.
Это реактивный лимфаденит на хроническую лор патологию
Вам нужно обратиться к Лору очно. Сдать бак посев из горла на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови.
Пройти курс лечения при необходимости.
Клиент
Анна, ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, лакуны миндалин чистые
По результатам эндоскопии ставят назофаренгит
Терапевт, Врач УЗД
Лечение Вам проводилось по поводу назоыарингита?
Клиент
Анна, назначения : Лимфомиозот 30 кап 2 раза в день 14 дней, Назорел продолжить 1 доза утром
Терапевт, Врач УЗД
С Л/У ничего делать не нужно. Это не онкология.
Единственный момент, если горло болит возможно активнее его пролечить.
Полоскания с Хлорофиллиптом
Доритрицин рассасывать 3 раза в сутки.
Посетить стоматолога для консультации и санации хронических очагов инфекции.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае нет показаний к биопсию, нсть признаки воспаления лимфоузлов, в первую очередь нужно решить проблему с инфекцией ЛОР органов, сдайте мазок из горла на посев с чувствительностью к антибиотикам
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Рекомендую проверить в крови АСЛО( антистрептолизин), индикатор стрептококковой инфекции. Для горло очень хорошо полоскание хлорофилиптом и брызгать Тантум Верде по 3-4р в день 5-7 дней( на практике хорошие результаты). В настоящее время биопсию делать не нужно. Если есть кариес, то необходимо пролечить обязательно.
Клиент
Раушания, нужно ли сдавать кровь на АСЛО, если ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, лакуны миндалин чистые
По результатам эндоскопии носоглотки ставят назофаренгит, но назначение Лора только продолжить Назорел 1 доза утром
Кардиолог, Терапевт
Если у Вас часто обостряется хронический тонзиллит, то лучше проверить. А вообще, лимфоузлы могут реагировать на любую вирусную инфекцию.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте, лимфоузлы так реагируют на инфекцию, на очаг воспаления.
Биопсия не нужна. Необходимо пройти полный курс лечения у лор врача, и при сохранении изменений через месяц повторить узи лу.
Клиент
Нелли, ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, после чего был курс амоксиклав, доритрицин и прочее массивное лечение, но боль в горле остается
На сегодня лакуны миндалин чистые
По результатам эндоскопии ставят назофаренгит
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Реакция лимфоузлов на воспаление в глотке.
А проблем с жкт не имеется? Изжога? Боли в животе? Эфгдс не делали? Стойкий фарингит может быть проявлением рефлюксной болезни.
Клиент
Нелли, у гастроэнтеролога за эти месяцы не была, но пила омез облегчения болей не заметила
Проконсультируюсь у гастроэнтеролога по поводу фгдс
Спасибо!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Это нужно сделать обязательно)!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, это нормальная реакция на воспаление в горле (хронический фарингит, тонзиллит), покажитесь ЛОР-врачу. До этого момента можно полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги), виферон суппозитории курсом во взрослой дозировке. Пить побольше воды, есть щадящие продукты.
Клиент
Ольга, прошла несколько лор-врачей, всевозможные схемы лечения в том числе антибиотикотерапию, эффекта нет
Кардиолог, Терапевт
Вы болели ковидом? Анализы сдавали?
Кардиолог, Терапевт
Вы болели ковидом? Анализы сдавали?
Клиент
Анна, нет не болела . Сдавала кровь на 2 в да антител, отриц
Кардиолог, Терапевт
Сдайте срб и Вас обязательно должны посмотреть Лор и стоматолог
Клиент
Анна, срб 3.4
За 3 месяца была у 3 лоров
Схожу к стоматологу(
Кардиолог, Терапевт
Хорошо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. В такой ситуации необходимо наблюдение и санация хронических очагов инфекции (ЛОР-органы, ротовая полость, зубы). Контроль УЗИ л/у повторите через 1-2 месяца
Клиент
Анна, ВЭБ отриц, ЦМВ титр 24( являюсь носителем), в бак посеве золотистый стафилококк 10*3, лакуны миндалин чистые
По результатам эндоскопии носа ставят назофаренгит
Схожу к стоматологу
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Хр.назофарингит может давать увеличение л/у. Проконсультируйтесь еще со стоматологом и повторите УЗИ в динамике. Я думаю, что все должно нормализоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Нужна консультация эндокринолога
27 декабря 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Последствия ковид
3 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
178 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
166 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Лариса  Анатольевна Медведева
269 отзывов
Терапевт, Нефролог
1994-2000, Ставропольская государственна
Опыт работы: 20 лет
Алексей Cергеевич Смагин
183 отзыва
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Елена Челбаева
Очень благодарен за ответ! Спасибо большое!
— Артём
фотография пользователя
Спасибо врачу за быструю и качественно оказанную консультацию!
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Петрова
Ирина- замечательный врач! Добрая, отзывчивая, компетентная. Ответила на все вопросы быстро,...
— Марина, г. Москва