Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ температура
16 ответов4 дня температура 38.5-39. Интервал между температурами 5-14 часов. Сбиваем нурофеном/парацетамолом. Насморк, заложенность, влажный ненавязчивый кашель. Горло красное. Хрипов нет. Нужны ли антибиотики?Фото оак.
Извините, забыла написать. Курс лечения 7 дней
Ставят бронхит, нужны ли антибиотики?
11 ответовЗдравствуйте, два дня температура 37, 3, начался сухой кашель( не надоедливый). Сделала рентген -сказали бронхит. Сейчас температура поднимается до 37,7 кашель так же сухой, отдаёт в грудь. Пью ацц, бронхипред, дышу беродуалом и пульмикортом. Нужны ли антибиотики, чтобы не...
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, температуру сбивать парацетамолом или ибуклином, ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Нужны ли антибиотики.
24 ответаЗдравствуйте. Онкология рмж 4 ст. Мтс печень, легкие. В конце декабря отменили лечение в онкодиспансере. Алт 147 Аст 213 было. В январе 2 недели пила бициклол и после праздников начали ставить в больнице капельницы ремаксол. После второй капельницы поднялась температура...
Здравствуйте. Ситуация очень серьезная и требует немедленного очного контроля Онколога или Гепатолога. Сочетание четвертой стадии РМЖ с метастазами в печень и таких резких изменений в анализах на фоне температуры может указывать на несколько опасных состояний. Анализ биохимии: критическое состояние печени: динамика за неделю (с 16.01 по 21.01) крайне тревожная: АСТ вырос с 351 до 610, а АЛТ с 52 до 107. Обратите внимание на индекс де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) он очень высокий (больше 5). Это говорит о том, что повреждение печени носит не столько воспалительный (как при гепатите), сколько некротический характер. То есть клетки печени (гепатоциты) быстро разрушаются. Билирубин вырос с 25 до 43,9 (за счет прямой фракции 31,8). Это признак того, что печень перестает справляться с выведением желчи. Щелочная фосфатаза (ЩФ) около 600 это стабильно высокий показатель холестаза (застоя желчи), что характерно для метастатического поражения печени. Вывод по печени: идет прогрессирующее разрушение ткани печени. Это может быть вызвано как ростом самих метастазов, так и токсическим повреждением (лекарственным гепатитом). Ваши показатели крови (от 22.01) подтверждают наличие активного воспалительного процесса: Лейкоцитоз (11,35) и нейтрофилез (8,69) при низких лимфоцитах (0,8) это классическая картина бактериального воспаления или тяжелого системного стресса организма. Моноцитоз (15,2%) часто сопровождает опухолевые процессы и хроническое воспаление.СРБ 49,2 и СОЭ 73 очень высокие маркеры воспаления. Почему держится температура- паранеопластическая лихорадка: Температура может быть вызвана самой опухолью и продуктами ее распада (учитывая рост АСТ). Бактериальная инфекция: на фоне онкологии иммунитет снижен, и инфекция может протекать без кашля и насморка (например, инфекция мочевыводящих путей или холангит - воспаление желчных протоков). Лекарственная лихорадка: Реакция на Ремаксол возможна, но она обычно проходит быстрее. Нужны ли антибиотики- решение о назначении антибиотиков должен принимать только очный Врач после осмотра. Однако, учитывая нейтрофильный сдвиг в крови, высокий СРБ и температуру 38.2, риск присоединения бактериальной инфекции очень велик. В онкологической практике при таких показателях часто назначают антибиотики широкого спектра превентивно, чтобы избежать сепсиса. Что рекомендовал бы на очном приёме сделать прямо сейчас: срочно связаться с лечащим Онкологом. Такие показатели АСТ (610) и билирубина (43) на фоне температуры могут быть признаком нарастающей печеночной недостаточности. УЗИ брюшной полости: нужно посмотреть, нет ли расширения желчных протоков (механической желтухи) из-за сдавления метастазами. Контроль мочи: сдайте общий анализ мочи, чтобы исключить скрытую инфекцию там. Режим питания и питья: максимально щадящая диета. Пить воду небольшими порциями, чтобы не нагружать печень. Важно: Нурофен (ибупрофен) это нестероидное противовоспалительное средство, которое само по себе дает нагрузку на печень. Если есть возможность, обсудите с Врачом замену его на более безопасные методы снижения температуры в вашей ситуации, так как печень сейчас крайне уязвима. Пожалуйста, не откладывайте обращение за медицинской помощью. Рост АСТ и билирубина в два раза за неделю - это повод для экстренной консультации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ у ребенка
5 ответовРебенку 1,7 месяцев 26 декабря заболели орви Температура 38 -38,5 Кашель , сопли , отсутствует 3 дня температуру снижали , нурофен , цефекон Ездили на 2 сутки в больницу сдавать кровь По крови сказали все спокойно Сегодня начался 5 день температура ребенка 36,9 ,ночью...
Здравствуйте, Высокие моноциты – это указывает на вирусную инфекцию. Одна и та же вирусная инфекция может протекать с разными клиническими симптомами у разных людей. Обычно, ребёнок заразен в течение недели. По поводу температуры, да ,такая температура ещё может сохраняться, может даже быть температурный хвост в течение 10 дней. Самое главное, чтобы интервалы между подъемами сокращались и температура не повышалась до высоких цифр. По поводу осмотра врача, контрольный осмотр – не навредит. Срочности в осмотре нет Скорейшего восстановления ?
Температура и кашель у ребенка
9 ответовВ ночь на субботу у ребенка поднялась температура 38,4, не сбивала ничем, думала перегрелся! В субботу начался кашель и сопли, температура самая высокая была 39,6, сбивается хорошо, но потом снова растет! В понедельник утром приходил педиатр, послушала, сказала, что бронхит,...
Здравствуйте По представленным анализом, можно предположить, в течение вирусной инфекции. Повышенным моноциты. Показания для антибактериальной терапии нет. Бронхит, как правило имеет вирусную этиологию, как и стоматит В таких случаях обычно рекомендуют: Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки Холисал точечно на элементы стоматита 3р в день 5 дней При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов . Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Орви у ребенка
1 ответУ ребенка 9 лет, орви, высокая температура не сбивается, врач назначил полтаблетки аспирина, полтаблетки парацетамола и 1таблетку нош-пы, дала один раз такую смесь, не может ли развиться синдром Рея?
Екатерина, здравствуйте. Если у ребенка высокая температура,то вы должны дать сначала 1 таблетку ношпы для того, чтобы убрать спазм с сосудов, затем даёте жаропонижающее парацетамол из расчёта 15 мг/кг. Действие парацетамола начинается через 40 мин-1 час, до начала его действия использовать физические методы охлаждения- обтирания мокрым полотенцем (подмышечные впадины, подколенные ямки, стопы, кисти), мокрое полотенце на лоб. Обязательно обильное питье до 30 мл/кг/сут. Если температура повышается раньше или не снижается, то можно дать Ибупрофен из расчёта 10 мг/кг. Парацетамол не чаще 1р/6 часов, Ибупрофен не чаще 1р/8 часов. Аспирин детям до 12 лет не рекомендован к применению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 3,5 года, слегка красное горло, при прослушивании хрипов нет, ничего ребенка не беспокоит, он активен, только высокая температура держится 4 день в среднем 39.3, 39.4, даю жаропонижающие. Сдали общий анализ крови чтоб выяснить , что у нас вирус или...
анализы вторичны по отношению к клинической картине острого заболевания, когда речь идет о выборе стартовой терапии. Я бы назначил Азитромицин в дозе 150мг 1р/д на 3 дня, тем более что тут имеется сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
У ребенка один день была температура, насморк был 2 недели, сейчас прошёл, но снижение слуха. Были у Лора. По снимку острый верхнечелюстной синусит. Жидкость в ушах. Назначены антибиотики. А анализ крови пришел вирусный. Можно ли обойтись без антибиотиков?
Здравствуйте,прикрепите анализ крови
Расшифровка ОАК и температура у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! Третий день у ребенка температура 37-37.5. Вчера была головная боль. Насморка и других признаков ОРВИ нет. Сегодня были у педиатра, сдали кровь, просьба расшифровать результат. Врач после осмотра поставил отит (нажал около ушей и спросил ребенка больно...
Здравствуйте, я посмотрела ваш анализ крови Признаки анемии нет эритроциты, гемоглобин, МСН, МСV, MCHC в норме, Тромбоциты в норме, Лейкоциты в норме, нейтрофилы в норме, моноциты повышены, эозинофилы, базофилы в норме. Все это говорит о вирусной инфекции, антибиотики не показаны. Лечение орви заключается: Обильное питье, поддержание оптимальной температуры в доме и влажности, промывания носа солевым раствором (Аквалор, аквамарис, морская вода) до 5 раз в день. Температуру снижайте при значении 38, 5 и выше Ибупрофен 10мг/кг, парацетамол 15 мг/кг 4 раза в сутки. Температура при ОРВИ может сохраняться до 7 дней. Для исключения или подтверждения отита лучше показаться лор врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли антибиотики?
23 ответаДобрый день! Неделю назад мне сделали лазерную коррекцию зрения по методике смайл. Три дня назад я заболела: сначала у меня начался ларингит отекла и заболела трахея, кашель, голос осип. Сейчас кашель сухой с утра густыми козявками желто-коричневыми. Вчера вечером заболел...
Желаю скорейшего выздоровления 🙏🏼