Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
6 ответовБеспокоит боль в плече, уже очень длительное время. Сегодня сделала мрт. Результаты готовы. Помогите расшифровать, есть там что то страшное? Или не стоит сильно беспокоится?
Здравствуйте,Виктория. Описаны изменения,которые чаще возникают при механических физических перегрузках,возможно как последствия выполнения однотипной монотонной работы рукой,как последствие травмы так же. Импиджмент синдром -это состояние,когда при движении в плечевом суставе происходит сдавление сухожилий мышц вращательной (ротаторной) манжеты и двуглавой мышцы между костными структурами: чаще между головкой плечевой кости и акромионом (отростком лопатки). Это приводит к боли при движении и ограничению движений. Адгезивный капсулит -это состояние,когда в результате хронического длительного уже воспаления происходит утолщение капсулы сустава,она покрывается спайками и движения ограничиваются. Это ещё называют «замороженное» плечо. На фоне сахарного диабета -это частое явление. А вы указали как раз сахарный диабет,как сопутсвующее заболевание. Так как молекулы глюкозы «прилипают» к белкам,к коллагену в составе капсулы,происходит гликирование и она как раз становится ,как резина жесткая,плюс при диабете нарушается кровоток,питание капсулы. Эти состояния требуют обычно 1. Курса нпвс. Чтобы снять отек,боль,воспаление. Обычно этот курс назначают на 3-4 недели. Так же могут быть проведены блокады внутрь сустава с гормонами. 2. Лфк. Это единственное что может помочь «разработать» сустав и сохранить объем движений. Специалист по лфк подбирает упражнения,показывает технику. Потом можно уже самостоятельно заниматься дома. 3. Коррекция глюкозы крови и поддержание в нормальных значениях гликированного гемоглобина в крови.
Боль в плече
9 ответовДобрый день. Мужчина, 32 года, занимается бодибилдингом, беспокоит боль в плече Результаты МРТ и осмотра врача тут https://cloud.mail.ru/public/HUFm/aRkv8mswp Что можете посоветовать по лечению? Оплатить консультацию могу на карту :)
1. Окончательный диагноз пока не установлен. Предварительный диагноз от ООО "Центр...." - ни о чем, а рекомендумое лечение в части УВТ (с учетом данных УЗИ и МРТ) КАТЕГОРИЧЕСКИ противопоказано. 2. Необходимо дообследование - КТ плечевого сустава, чтобы подтвердить (уточнить) или исключить КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит. Это очень серьезный диагноз с неясным прогнозом, чтобы с ним шутить. Нужно рассмотреть на КТ кальцинаты, если они есть, и детально их описать. 3. Пока совершенно ясно, что потребуется оперативное лечение, поскольку есть разрыв переднего сегмента суставной губы. Скорее всего, лапароскопия. Но в каком объеме будет понятно только после КТ. Наверное, кроме латания губы придется удалять кальцинаты. 4. Бегите из Вашего ООО "Центр...." к нормальным травматологам. Например, сюда ГУ “РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ”. Дальнейшее лечение иголками, тейпами и УВТ чревато потерей движений суставе и . Пока успокоить нечем. Дай Бог, чтобы КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит не подтвердился на КТ. 5. Я бы еще внимательно посмотрел на импиджмент. Не могу сказать со 100% уверенностью, но его проявления должны быть. Часто именно импиджмент приводит к кальцифицирующему тендиниту такой локализации. Резюме. Нужно обратиться в учреждение, которое я рекомендовал. Найти там неформального доктора, который Вами займется. С Вашим плечом все не просто и в ООО "Центр...." Вам не помогут. Со временем без операции будет только хуже. Не начинайте сейчас инъекции гормонов в сустав. Это только навредит. Однозначно будет нужна операция.
Боль в плече
4 ответаДобрый день. Три месяца боль в плече. Травм не было. Делал МРТ, проходил физиотерапию (ультразвук, лазер, иглоукалывание), принимал целебрекс. Результат практически без изменений. Резултаты анализов и исследования во влодении. Подскажите, что делать?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В суставе воспаление из-за некритичных повреждений. С воспалением не всегда удаётся справиться без внутрисуставных уколов. Ниже будут даны рекомендации. Схема вполне рабочая. Только нужно принимать всё сразу, а не выбирать из списка. Очередность внутрисуставных уколов указана, а параллельно процедуры и таблетки, мази... Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через неделю после Хронотрона пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ключице и плече
14 ответовЗдравствуйте Беспокоит боль в ключице и плече, боль чаще фоновая, но иногда становится очень сильной как будто нерв где то защемляет в тот момент руку не поднять и не отвести .Беспокоит достаточно давно, последннн время приступы участились Сейчас сделала рентген...
Здравствуйте. На снимках ничего существенного, кроме небольших возрастных изменений не выявлено. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях до получения результатов обследования обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
На большом пальце
12 ответовЗдравствуйте. На большом пальце появилось что то похожее на синяки, маленькие. Но палец не прищемляла и не ушибала. И такое только на одном пальце. Появилось недавно и само по себе. Что это может быть?
Здравствуйте, Екатерина. Это питехии( подкожные кровоизлияния). Вероятно все таки было какое то травмирование или давление. Должно пройти самостоятельно. Наружно можно наносить троксевазин.
Сыпь на плече
1 ответЗдравствуйте Я девушка и мне 31 лет У меня на левом плече примерно около назад месяца как появилась сыпь, иногда чешиться, что с этим можно сделать и какую мазь посоветуете?! Спасибо большое за ранее
Здравствуйте! Необходимо фото высыпаний. Возможно аллергия, тогда можно крем акридерм 2 раза в день, 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение на плече
8 ответовЗдравствуйте. По назначению терапевта сегодня седьмой день колем Цефтриаксон и Феррум лек. Сегодня на плече появилось красное пятно. Это может быть аллергия на препараты? Мама на правом боку не лежит и физические воздействия исключены.
Если на фоне проводимой антибактериальной терапии лихорадка продолжает появляться - повторная очная консультация или госпитализация, для поиска источника воспаления.
Резкая боль в плече
22 ответаРезкая боль в плече. Ноет. Всю ночь не спала. Подняла руку опустила и началась боль, больно поднимать руку((( адская боль
Да, в большинстве случаев не прибегают к оперативному лечению. Повторюсь, что для уточнени может понадобиться МРТ. И возможно от этих результатов будет отталкиваться ортопед
Родинка на мошонке и плече
10 ответовВ последнее время кажется что родинок стало больше, был на море с семьёй, прощу посмотрите две мои родинки они с рождения одна на мошонке другая на плече. Одна как корочка, а другая показалось что 2 цвета имеет
Здравствуйте Арсен. Оба образования на фото доброкачественные. У онколога Вам делать нечего. (Не понимаю, зачем педиатры лезут в консультацию по новообразованиям?) Если у Вас много родинок, Вам необходимо раз в год посещать дерматолога для визуального осмотра образований и проведения дерматоскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Единичная бляшка не плече
8 ответовЕдиничная бляшка на плече, не болит , не чешется , замечена сегодня . Что это а такое ?
Здравствуйте Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию. В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 24 часа ничего не наносить Если по соскобу на грибы придет +: В таком случае обычно рекомендуют: Обработка раствором бетадина 2р в день 2-3недели. Крем клотримазол 3р в день 2-3недели. Диагноз снимается только после 3 отрицательных соскобов. 2 вариант, если соскоб -, можно предположить наличие проявление нуммулярного дерматита: В таком случае обычно рекомендуют: Причина сухость, трение Наружно элидел 2-3р в день до полного разрешения Не ковырять не давить