Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 6 месяцев сделали рентген и поставили диагноз дисплазия, хотя в 3 месяца делали УЗИ тб суставов и никакого подвывиха не ставили. Назначили электрофорез кальций+никотиновая кислота, распорку фрейка, сухое тепло, витамин д 1000, массаж. Однако ребенок в распорке умудряется и...
Здравствуйте.
Рентгенограмма описана правильно. Такое редко встречается. Хороший рентгенолог.
Все нормальные значения в описании указаны и отклонения от нормы Вы видите.
Ситуация у Вас не стандартная.
В абсолютном большинстве случаев ацетабулярные углы больше нормы, а у Вас меньше.
Признаков подвывиха на снимке не нахожу, но дисплазия есть.
Coxa Valga пока нельзя прогнозировать, как себя поведёт.
Здесь всё может измениться в любую сторону, когда ребёнок пойдёт.
Фрейка, считаю, не удачный выбор. Она после 3-х мес уже ничего не держит.
Я бы выбрал стремена Павлика или ортез Тюбенгера.
С остальными рекомендациями полностью согласен.
Прогнозы пока скорее благоприятные, но вряд ли с первого раза вылечите.
Дальше продолжать лечение и носить шину.
Какие виды спорта разрешены? - рано об этом говорить. Совсем рано.
В 1 месяц на узи обнаружили незрелость тб суставов. Оторопел назначил шину, мы носили. Пришли к нему в 2,5 месяца, сказал, что все ок. Но назначил узи на 3 месяца. Там обнаружилось , что еще не хватает угла, нас отправили на рентген. В заелючении рентгена вообще сразу...
Здравствуйте.
По описанию дисплазия ТБС справа значительно выражена, слева минимальная.
Но желательно увидеть сам снимок. Так же имеет значение пол ребёнка.
Норма углов до 4-х мес 25 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Нам 4 месяца. Было подозрение на дисплазию. Узи для врача ортопеда было не информативно. Сделали рентген. На рентгене тазобедренных суставов ядра головок бедренных костей четко не просматриваются. Ацетабулярные углы с лева 28 гр с права 19 гр. d увеличена с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад поставили дисплазией тазобедренных суставов.
Соблюдали все рекомендации : носили шину орлетт, массаж, парафин, лфк, электрофорез.
Сегодня сделали повторный рентген снимок . Можно ли снимать шину ?
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на бок.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\- 5 У меня получились углы 20 справа, 29 слева.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Крыша вертлужной впадины слева скошена. Дисплазия слева сохраняется.
Динамика неизвестна, прошлый обследования не представлены.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина ORLETT HFO-110. Продолжать. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином и кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, сыну 2,8 года Последнее время появляется хромата без причины. Сходили к ортопеду, исключили артрит, воспаление и тд. Направил на рентген тазобедренных суставов, для исключения болезни Пертеса.
Я решила отвезти сделать рентген платно ( результаты прикрепляю)...
1. ту ли часть нам фотографировали на рентгене?
Да, ту, что нужно.
2. Возможно ли по этим снимкам определить наличие или отсутствие этой болезни?
По рентгену можно определить болезнь Пертеса только в поздней стадии.
3. врач рассматривал там вообще совсем другое?
Врач рассматривал то, что можно увидеть.
Большего по рентгену увидеть невозможно.
4. Можно ли по этим снимкам исключить Пертеса или нужно делать рентген заново?
Нет, исключить полностью нельзя. Рентген делать не нужно.
Исключить раннее проявление болезни Пертеса можно ТОЛЬКО на МРТ.
Делайте МРТ и Вам исключат или подтвердят болезнь Пертеса.
Здравствуйте!
В 1.5 месяца дочке поставили дисплазию тазобедренных суставов. Носили подушку Фрейка, правда немного, и делали массаж, принимаем витамин Д. УЗИ показывало прогресс.
Сейчас ребенку 8 месяцев, Пару недель назад сделали рентген , нас послали в Турнера, а там...
Здравствуйте.
Контролировать ход лечения ДТБС по УЗИ не допускается.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Получили такой результат из-за отсутствия должного контроля за ходом лечения.
Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получилось 29 градусов слева и 34 справа.
34 - это очень много. Уже на грани подвывиха.
Линии Шентона уступчивы с обеих сторон, ядер окостенения нет, крыша справа существенно скошена.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Насколько нужна именно индивидуальная шина Мирзоевой, я сказать затрудняюсь. Мы права менять очные назначения не имеем.
По этому поводу ищите очных врачей, которые сделают выбор в пользу стандартных конструкций
Б\у купить точно не допускается. Нужна или индивидуальная Мирзоевой или стандартная конструкция.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес.
Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста рентген. Ребёнку 8,5 месяцев. Есть ли дисплпзия тазобедренных суставов? В месяц ставили незрелость по узи. Сейчас один ортопед говорит мы здоровы, а другой дисплазия с двух сторон и нужны распорки. Кому верить? Боюсь потерять время
Больше года беспокоят боли. Назначили рентген плечевых суставов. Описание: На рентгенограммах обоих плечевых суставов (левый в прямой; правый в прямой +косой + спец.укладка) суставная щель равномерная. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Шиповидные костные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Девочка 7 месяцев. 3 месяца назад было подозрение на дисплазию, врач назначил физио+лечебный массаж 2 курса. Мы это прошли, сегодня на повторном приеме сделали рентген т/б суставов (фото приложу). Врач рассчитал углы, они получились слева 33, справа 32 градуса....
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. У меня при перерасчёте слева 30 ,справа 29 град. Но это все равно для,вашего возраста много. Я бы рекомендовал шину Виленского на ночной сон в течение 3 мес. А так же продолжить курсы массажа и физиотерапии 1 раз в 3 мес. ЛФК на разведения и ротации в тазобедренных суставах ежедневно. Парафиновые аппликации или солевые грелочки на область тазобедренных суставов 10 дней по 20 мин. Вит Д по 1500 ЕД 1 р в день. Контроль рентгенограммы через 3 мес.