Болезнь Пертеса ? Рентген снимок — вопрос №647614

Question

Болезнь Пертеса ? Рентген снимок — вопрос №647614

Марта

763 просмотра

24 октября 2021

Здравствуйте, сыну 2,8 года Последнее время появляется хромата без причины. Сходили к ортопеду, исключили артрит, воспаление и тд. Направил на рентген тазобедренных суставов, для исключения болезни Пертеса.
Я решила отвезти сделать рентген платно ( результаты прикрепляю)
Вопрос вот в чем, в заключение описано про дисплазию, и не слово про болезнь Пертеса ( хотя я несколько раз говорила, что нам нужно исключить именно эту болезнь)
Теперь я не понимаю, ту ли часть нам фотографировали на рентгене? Возможно ли по этим снимкам определить наличие или отсутствие этой болезни?
Нам сделали рентген тазобедренных суставов в двух проекциях, но как я поняла врач который описывал снимок, рассматривал там вообще совсем другое.
Можно ли по этим снимкам исключить Пертеса или нужно делать рентген заново?
Спросить там не было возможности, тк врач описывает удаленно, а на руки выдают только заключение
Прикрепляю фото рентгена, если возможно тут его посмотреть и описать именно про б.Пертеса
Заранее спасибо

Вопрос закрыт

рентген

пертес. хромата

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Марта, 24 октября 2021

Клиент

Константин, а подскажите,пожалуйста, когда наступает поздняя стадия ? Через какой промежуток времени?
Просто первый раз такая хромота у нас была больше года назад, тогда ортопед предположил, что это просто последствия перенесённого ОРВИ
Какие ещё возможны причины хроматы?
Артрит исключили, воспаления, вальгусных стоп и других отклонений нет,
Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 октября 2021

Ортопед, Травматолог

когда наступает поздняя стадия ? - когда асептический остеонекроз начинает быть заметен на рентгене т.е. когда часть головки разрушена. Рентгенолог был бы прав, если бы написал, что рентгенологических признаков болезни Пертеса не определяется.
Через какой промежуток времени? - от какого события промежуток? Если при Пертеса начинает хромать, то уже будет очень долго хромать, даже если лечить.
Причин хромоты - миллион. Растяжение связок, например.
Нужно прощупать всю ногу и поясницу, протестировать движения в каждом суставе и выявить, где болит, при каких движениях и т.д. Руками нужно работать очно.
Артрит на основании ревмопроб исключили?

Пожаловаться

Марта, 24 октября 2021

Клиент

Константин, ну то есть сейчас по рентгену эту болезнь можно исключить? ( хотя бы поздней стадии)
Да, ревмопробы сдавали
Ортопед проводил очный осмотр, но на тот момент ребёнок уже не хромал, поэтому по его части он ничего не нашёл.
Первый раз хромота была в 1,5 года, сама собой прошла через 4-5 дней, потом повторилась через пол года, и последний раз вот недели две назад. При этом ребёнка ничего не беспокоит, при хромоте он также бегает, прыгает, и не жалуется на боль в каком то участке

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 октября 2021

Ортопед, Травматолог

по рентгену эту болезнь можно исключить?
Скажем так, что на снимках ее нет.
Ну, по тому, как Вы описываете ситуацию на Пертеса никак не похоже.
Нужно хотя бы понять, из-за какого сустава он хромает?
Если сейчас уже не хромает, то ничего и не поймешь.
Тащите его СРАЗУ к ортопеду, когда появится хромота, сами прощупайте, запишите на видео...
Определить, что болело, когда не болит - это сверхзадача даже для волшебника. )

Пожаловаться

Марта, 24 октября 2021

Клиент

Константин, да вот последний раз сразу почти повела к ортопеду, но к этому моменту хромать уже перестал
А самой не получается понять на какую ногу хромает, просто как будто на две сразу
А так я сама щупала, и крутила-вертела все ноги, боли нигде нет
Ортопед ещё предположил, что могут быть боли роста, но что то я очень сомневаюсь в этом

Пожаловаться

Марта, 24 октября 2021

Клиент

Константин, а почему не похоже на Пертеса? Насколько я знаю, у этой болезни как раз такие симптомы- появляется хромота, потом сама по себе проходит, потом опять появляется и так по кругу, при этом на боль не жалуются

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Послушайте, мы не на форуме грибников, чтобы обсуждать, что на что похоже. Данных по рентгену за Пертеса нет. Хотите убедиться окончательно - делайте МРТ.
Боли роста то же могут быть. Но Вы же говорите, что хромота без боли.
Снимите видео, когда хромает - посмотрим.
То есть, пока недостаточно данных, чтобы о чем-то конкретно говорить. Нужно во время хромоты снять видео и попасть к ортопеду очно. Ну, нет данных для анализа сейчас, от слова совсем. А фантазировать я не имею права.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рентген легких

2 ответа

25 сентября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Рентген тазобедренного

1 ответ

27 января

Марина

Вопрос закрыт

Ребенок с ноября месяца кашляет

3 ответа

31 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-24T14:59:15+03:00

1. ту ли часть нам фотографировали на рентгене?
Да, ту, что нужно.
2. Возможно ли по этим снимкам определить наличие или отсутствие этой болезни?
По рентгену можно определить болезнь Пертеса только в поздней стадии.
3. врач рассматривал там вообще совсем другое?
Врач рассматривал то, что можно увидеть.
Большего по рентгену увидеть невозможно.
4. Можно ли по этим снимкам исключить Пертеса или нужно делать рентген заново?
Нет, исключить полностью нельзя. Рентген делать не нужно.
Исключить раннее проявление болезни Пертеса можно ТОЛЬКО на МРТ.
Делайте МРТ и Вам исключат или подтвердят болезнь Пертеса.

Accepted Answer · 2021-10-24T18:36:15+03:00

на ваших снимках нет патологических изменений суставов. если анамнез по жалобам длительный, то стоит сделать МРТ тазобедренных суставов 1,5Т. это со стороны ортопедии.
к слову ортопеды не лечат и не исключают артриты. это работа ревматолога.