Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение деменции сосудистой
14 ответовОтец 83 года стал забывать ,сам работал на кафедре детской хирургии,5 лет назад делали шунтирование сердца. Стали отмечать,что он забывает что куда положил,недавние события,хотя вел здоровый образ жизни,страдает постоянными болями из за проблем позвоночника,подскажите...
Здравствуйте, что на данный момент принимает? Какое АД? Делали ли МРТ?
Сонливость при деменции
2 ответаМаме 82 года, после того как у нее случился перелом шейки бедра и она осказалась прикованой к постели, она стала много спать, вот просто спит и спит...причем и днем и ночью Что с этим делать? Посоветуйте пожалуйста
Сонливость связана с недостатком кислорода и питания мозга, из за нарушенич
Препараты при деменции
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи, ситуация следующая: дедушка, 84 года, страдает деменцией (начали замечать отклонения около 8 месяцев назад - начал забывать многую информацию, но списывали на возраст, обратили внимание когда стал уходить из дома), обратились к психиатру для...
При аденоме простаты я бы не стал использовать сонапакс. При сосудистой деменции применимы: 1. глиатилин (уколы, капсулы), 2. ингибиторы АХЭстеразы (чаще донепезил 5 мг на ночь), 3. акатинол мемантин. Вричем в некоторых случаев возможно сочетание всего указанного выше. При расстройстве сна, поведенческих нарушениях, психотике применимы нейролептики: кветиапин, рисперидон.... Обследование: общий анализ мочи (поиск инфекции), исключение соматических возможных причин психотики (нарушение мочеиспускания, кстати, контроль артер давления, уровня сахара крови...)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Успокоительные при деменции
10 ответовДобрый день. Мама 80 лет, была ишемическая атака в августе. Деменция в начальной стадии, проявляется проблемами с памятью. Утром просыпается и не знает, что делать. Может теряться со сна. Из лекарств: мемантин 10 утром, глиатилин 400 - 3 раза в сутки, вечером тромасс и...
Здравствуйте! Можно рассмотреть препарат кветиапин. Назначается обычно в дозировке 25 мг на ночь 5 дней, при необходимости и хорошей переносимости дозу увеличивают до 50 мг в сутки. Препарат рецептурный, может выписать невролог или психиатр.
Препараты при деменции
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Маме 77 лет поставили диагноз: Энцефалопатия 2 ст сложного генеза. Нарушение когнетивных функций (деменция легкой степени). Полинейропатия конечностей. Инсомния. Врач назначил нооджерон 10мг один раз в день (и сермион, можно ли их совмещать, как...
Здравствуйте Нооджерон ( мемантин ) препарат для лечения деменции. Предпочтение отдают Акатинол мемантину больше. Акатинол Мемантин: начинать прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 5 мг вечером 7 дней , затем по 10 мг длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Совместимы с сермионом. Но он не обладает доказанной эффективностью. Габапентин для чего назначен? Он лечит эпилепсию и нейропатическую боль. Ща 10 дней только начинает действовать. И оказывает эффект , начиная с дозировки 900 мг. Розувастатин - статин. Его нужно оставить. Бетасерк от головокружения. По поводу нарушения сна Соблюдать необходимо гигиену сна : Гигиена сна Из медикаментозных методов лечения рекомендуют: Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет. Либо Донормил по 1 т за 15-30 минут до сна - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней. Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Снотворное при деменции
5 ответовДобрый день! У нас бабушке 90 лет. У нее деменция. Сейчас ее разум в таком состоянии, что она помнит меня(внука) и свою дочь, адекватно общается насколько это возможно, но при этом почти ничего не помнит из прошлого, не помнит, что было 5-7 минут назад, например. Иногда у...
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией. У бабушки очень похоже на классический синдром заходящего солнца, когда к ночи нарастает тревога и галлюцинации. Важно учитывать, что в таком возрасте обычные снотворные опасны из-за риска более длительного действия, появляется риск падений и возможност обострение глаукомы. В таких случаях назначают не снотворные, а мягкие корректоры поведения (нейролептики) в минимальных дозах. Данные препараты выписываются на очном приеме врача-геронторолога. Если есть вопросы, обязательно отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агрессия при деменции
7 ответовМоему мужу 69 лет. У него болезнь паркинссона с 2018 года. Все эти годы прогрессирует деменция. В последний год особенно проявляется агрессивная форма поведения Психиатр назначил лекарство Кветиапин-С3, но фоне этого препарата агрессивное поведение стало ежедневным. Можете...
Здравствуйте! Рисперидон в каплях хорошо снимает агрессию, хлорпротиксен.
Депрессия при деменции
12 ответовЖенщина 53 года, летом 2023 года перенесла микро инсульт и полиневропатию на фоне алкогольной зависимости. Ходить начала, память долгосрочная есть, но имеются сильные проблемы с краткосрочной памятью. Сейчас она остро замечает проблему и находится в глубокой депрессии из-за...
Здравствуйте. А как проявляется депрессия ? Шкала на тревогу и депрессию hads. Заполните шкалу и напишите результаты.
Агрессия при деменции
1 ответЗдравствуйте, доктор! Моя мама, ей 80 лет, тяжело болеет: глубокая, сосудистая деменция, болеет 3 года. До сегодняшнего времени, все было терпимо, а сейчас начались необратимые процессы: она никого не узнает, страдает потерей памяти, не ориентируется ни во времени, ни в...
Здравствуйте. К сожалению, такая болезнь как деменция, не лечится. Препарат мемантин призван был на какое-то время затормозить дальнейшее прогрессирование. Но он работает только при легких/умеренных деменциях. В вашем же случае, степень тяжести уже тяжёлая. Прием мемантина уже не имеет смысла. На данный момент,вашей маме показано только симптоматическое лечение. От агрессии хорошо помогает в таком возрасте препарат хлорпротиксен. Обратитесь к участковому терапевту или неврологу за выпиской рецепта. Принимайте по 15мг на ночь, через 1-2 дня можно увеличить до 1т 3 раза в день, по состоянию. Может быть,15мг на ночь хватит,и не нужно будет увеличивать. В психиатрические больницы в таком возрасте,действительно,стараются не госпитализировать,из-за сопутствующих соматических патологий. Желаю вам удачи!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница при деменции
11 ответовДобрый день, у отца диагноз деменция, синдром Альцгеймера. Стал плохо спать,ночью встаёт по несколько раз и не может долго уснуть. Доктор выписал хлорпротиксен-санофи 15 мг сказала перед сном давать одну таблетку, но это не помогает, отец все равно плохо спит. Доктор на это...
Здравствуйте! Рабочая дозировка мемантина - 20мг в сутки. В начале повышают до 15мг на 1 неделю, далее до 20мг длительно. Хлопротексен - нейролептик, который влияет на интервал QT на ЭКГ. Более безопасными являются антипичные нейролептики(кветиапин и др). Но для сна обычно используются триттико или миртазапин, если нет бреда, агрессии, галлюцинаций. Препараты рецептурные