Консультация психиатра /

Бессонница при деменции — вопрос №2716044

77 просмотров

Добрый день, у отца диагноз деменция, синдром Альцгеймера. Стал плохо спать,ночью встаёт по несколько раз и не может долго уснуть. Доктор выписал хлорпротиксен-санофи 15 мг сказала перед сном давать одну таблетку, но это не помогает, отец все равно плохо спит. Доктор на это отвечает что нужно потерпеть и сон улучшиться. Можете пожалуйста помочь правильную терапию назначали нам. Принимаем также мемантин 10 мг и бисопролол.

Возраст: 35

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Рабочая дозировка мемантина - 20мг в сутки. В начале повышают до 15мг на 1 неделю, далее до 20мг длительно.
Хлопротексен - нейролептик, который влияет на интервал QT на ЭКГ. Более безопасными являются антипичные нейролептики(кветиапин и др).
Но для сна обычно используются триттико или миртазапин, если нет бреда, агрессии, галлюцинаций. Препараты рецептурные
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, наш врач сказала не повышать дозировку мемантина до 20 мг. Хорошо учтём. Бреда и галлюцинаций мы у него наблюдали, он людей узнает, называет их по имени некоторых.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, не наблюдали хотел сказать
Невролог
Хлорпротексен - это тяжёлый препарат и применяется он именно для купирования психиатрических симптомов. Лучше рассмотреть препараты для сна, если жалобы только на это.
Мемантин и по инструкции рекомендован 20 мг в сутки
Психиатр
Здравствуйте! В вашей ситуации можно поролбовать увеличить дозу хлорпротиксена до 30мг при хорошей переносимости, помогает обычно сразу(1-2дня). Если не поможет, то кветиапин, начиная с 25мг на ночь с постепенным увеличением. Мемантин-рекомендуем дозировка - 20мг(увеличтвать по 5 мг в неделю до 20мг).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, добрый день увеличили дозу хлорпротексина до 30 мг, отец стал лучше спать , мемантин пока увеличи до 15 мг, далее со следующей недели увеличим до 20 мг. Стоит ли менять хлорпротиксен на кветиапин
Психиатр
Здравствуйте! Если состояние улучшилось, то я бы пока не стала менять хлопротиксен. Дозировка 30 мг допустимая. Продолжайте увеличивать мемантин до дозы 20мг.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Можно попробовать увеличить до 20-30мг, если конечно никакой динамики не будет, то вероятно, что заменить на кветиапин 12,5-25,0мг. Сон в Вашем случае очень нужен и важен, поэтому надо сделать упор на сон. Если сон будет стабилен, то и состояние будет стабильно.
Принятый ответ
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, Олег самым безопасным и разрешённым в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава для применения больным с деменцией, является кветиапин , попробуйте заменить им хлорпротиксен. Начинают с дозировки т. Кветиапин 25мг на ночь , при отсутствии эффекта можно повышать ежедневно на 25мг до 100-150 мг на ночь.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Я бы рекомендовала прием Кветиапин. Можно начать с 1/2 таблетки на ночь от 25мг. Увеличивать постепенно
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Можно увеличить хлорпротиксен до 30 мг. Если не поможет, то переходить на кветиапин 25-50 мг на ночь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с такой анемией?
5 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Отсутствие месячных у дочки 16 лет
10 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Грибок на ногах
4 июля 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Рефлекс Моро при засыпании
2 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Нарастающий шум в ушах ночью
2 ноября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк