Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в диске l5 s1
1 ответДобрый день. На МРТ обозначилась грыжа диска l5 s1- 0,5 см. Если долго стою или долго сижу - болит поясница. Какое лечение должно быть?
Юлия, здравствуйте! Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач невролог. По данным МРТ наличие грыжи совсем не обязательно будет причиной болей в спине. Грыжи находят и у людей, которые не жалуются на боли в спине. Если боли не отдают в ногу, нет онемения в ногах, в области половых органов, то грыжа не причина болей в спине. Вероятнее всего, причиной болей являются перегруженные мышцы или суставы позвоночника. Сохраняйте привычную активность, когда болит спина. избегайте постельного режима, так как он усугубляет боли и оттягивает выздоровление. И важно знать, что это неопасное заболевание, но неприятное и его нужно лечить. Минимальный курс обезболивающих (НПВС), принимать согласно инструкции, учитывая противопоказания. Местно можно применять тепло (расслабляет мышцы): теплый пояс. Физические упражнения. Главное, чтобы они были регулярными, исключить резкие движения и чрезмерные нагрузки, способные вызвать острую боль. Упражнения будут расслаблять мышцы спины - тем самым уменьшать боль и в будущем укреплять мышцы - профилактика возникновения болей в спине. Ношение корсетов, бандажей, поясов и вытяжения –не рекомендуются. Они не уменьшают боль и не улучшают активность. Ну и самое главное и эффективное в любом заболевании – это ПРОФИЛАКТИКА (предупреждение) этого заболевания. Чтобы не было повторного обострения избегайте: - чрезмерных нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке) - длительных статических нагрузок (длительное сидение, пребывание в неудобном положении) - переохлаждения Остались ли вопросы?
Добрый день! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дано заключение "Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 1,0 см, относительно заднего края тела S1 позвонка, распространяющаяся каудально на 0.6 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки и спинной мозг, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Отмечается неполная сакрализация L5 позвонка (между правым поперечным отростком тела L5 позвонка и правыми боковыми сассами крестца сформирвоан неоартроз). Межпозвонковый диск L4-L5 дегидратирован, высота межпозвонковых дисков не...
Изменения умеренные, протрузия средних размеров, при неадекватной нагрузке на поясницу возможно образование грыжи. 5 поясничный позвонок частично сращен с крестом, это врождённое изменение, может проявляться ограничением объёма движений. Рекомендую курс :нейробион 1т 3р в день, артракам 1порошок в сутки 6 недель 2-4р в год, ЛФК ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста на сколько критична моя ситуация.Мне 29 лет,пол года назад стала беспокоить спина поясничный отдел,обратилась к неврологу по месту жительства,сделали снимок,мне сказали смещение дисков,ничего страшного нет.Прокололи уколы,стало легче.Теперь...
Здравствуйте Вторичный абсолютный стеноз на уровне l4-l5 прямое покащания для операцит
Грыжа L5-S1
5 ответовДобрый вечер. 38 лет. (активно занимаюсь спортом) Обнаружена грыжа L5-S1. Боли пока не беспокоят, но периодически проявляются неприятные тянущие ощущения в пояснице. Согласно заключению МРТ - В описательной части- Задняя центральная грыжа м.диска, с тенденцией к...
Грыжа достаточно солидная,консервативный метод лечения возможен.Спорт с нагрузкой на позвоночник противопоказан,можете заняться плаванием.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиолипомы, кисты Тарлова, атеролистез, сакрализация пояснично-кресцовом отделе позвоночника
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Более 1,5 месяцев мама испытывает усиление болей в пояснице, они были много лет, но последний месяц боль будто разрастается, отдаёт в правую ногу , в таз справа и в живот(в место аппендикса). По животу обследовалась, не аппендицит, остальное...
Нет это не срочно, терпит Вертебропластика проводится и а стационаре и в амбулаторных условиях, через 2 часа могут даже отпустить домой (если все хорошо)
Рецедив грыжи L5-S1
3 ответаДобрый день! 1,5 года назад перенес операцию по удалению грыжи L5-S1. 4 дня назад сильно тряхнуло в машине. Стал чувствовать легкий дискомфорт в пояснице. Сегодня ночью свело икроножную мышцу. Не отпускает уже несколько часов. Подскажите, может ли быть рецедив?
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Боль в поясничной области маловероятно связана с рецидивом грыжи. Вероятнее всего просто обострение после физической нагрузки( тряски в машине). Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин. Если боль за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом консервативной терапией, то необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться на очную консультацию к неврологу/нейрохиургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Spina bifida l5
26 ответовУ ребёнка 9 лет периодический энурез. Стали обследовать. Сделали рентген и МРТ крестцовой-поясничного отдела. Поставили диагноз spina befida l5. Иногда ребёнок жалуется по вечерам на слабость в ногах. Ребёнок активный. Скажите пожалуйста, связано ли все это? Как с этим жить?...
добрый день, что вы имеете в виду под периодически энурез? он в ночное время во сне ребенок не пробуждается? или днем иногда подтекает моча? Позывы сам как описывает, чувствует?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия L4/L5
5 ответовПо МРТ: Дорзальная диффузная протрузия диска l4/l5, размером 0,3см, распространяющаяся с обеих сторон. Передне-задний размер позвоночного канала на данном уровне 1,7см. Просвет позвоночного канала не сужен. Сигнал от сигнатур не изменен. По ощущениям: ноющие боли,...
Нет, противопоказаний нет Так обозначаются функциональные нарушения работы нервной системы, в современной медицине такие термины уже не используются. Под этим диагнозом обычно имеют ввиду тревожное расстройство, на фоне которого происходят скачки давления