Что вас беспокоит?
Spina bifida l5
У ребёнка 9 лет периодический энурез. Стали обследовать. Сделали рентген и МРТ крестцовой-поясничного отдела. Поставили диагноз spina befida l5. Иногда ребёнок жалуется по вечерам на слабость в ногах. Ребёнок активный. Скажите пожалуйста, связано ли все это? Как с этим жить? Сможет ли ребёнок прожить нормальную полноценную жизнь? В интернете начиталась, что с возрастом на позвонок будет все давить, вплоть до паралича ног… Очень сильно переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый день, что вы имеете в виду под периодически энурез? он в ночное время во сне ребенок не пробуждается? или днем иногда подтекает моча? Позывы сам как описывает, чувствует?
Шукуфа Рамиз кызы, Днём все нормально. По ночам очень крепко спит, тяжело разбудить. И по ночам иногда писяется, бывает что месяц-два сухие ночи, а потом резко 5 ночей подряд мокрый. Потом опять все нормально. Днём ходит в туалет нормально, все чувствует.
если энурез ночной, то как часто он появляется? в семье кто - то был с ночным энурезом среди дядь, теть, родителей ребенка?
Шукуфа Рамиз кызы, да, были родственники с энурезом.
а как давно появились такие долги периоды что по 1 мес спит сухой? год или больше?
Шукуфа Рамиз кызы, сложно сказать, кажется всегда так было. На долгое время забывали про эту проблему, думали всё, перестал писаться. А потом резко 4-5 дней подряд….потом опять перерыв. Бывает перерыв 2-3 недели, и 1 ночь мокрая…по разному. Но он очень крепко спит, его практически не разбудить, с трудом
Шукуфа Рамиз кызы, скажите пожалуйста, про наш диагноз спина бифида, насколько это опасно? Можно ли с ним нормально жить?
поняла, наиболее вероятно, что проблема у вас с энурезом связана с генет. фактором, а спина бифида у вас не в тяжелой форме, спокойно будете с ней жить. Бывает, что спина бифида сопровождается выбуханием спинного мозга с его оболочками или просто выбуханием оболочек под кожу, это называется менингоцеле и менингомиелоцеле - вот там возникают все те плохие вещи, что вы читали, и это состояние, которое невозможно пропустить после родов ребенка, эти нарушения сразу оперируют в первые месяцы жизни. У вас таких нарушений не описываются и нет!
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам огромное. То есть с возрастом этого всего не может уже появиться?
для энуреза связанного со спиной бифидой характерно нарушение функции тазовых органов в виде постоянного недержания и не ощущения позывов. Поэтому эту проблему с энурезом вы тоже израстете, она связана с генетическим фактором, не переживайте! сейчас сделайте КТ пояснично - крестцовой области и идите с диском на консультацию к нейрохирургу.
да, не появится, сделайте КТ и пускай диск посмотрит н/хирург, если дефект большой, то вам сделают пластику и все, на этом забудете об этой ситуации
Шукуфа Рамиз кызы, скажите ещё пожалуйста…пластика-это не сложная операция? И можно ли ребёнку с таким диагнозом заниматься Дзюдо?
Сперва сходите к нейрохирургу, пока приостановили до выполнения кт, согласуйте с нейрохирургом, операция сегодня, то есть не такая что сделали на следующий день выписали, но часто она не нужна и спина бифида остаётся просто анатомической особенностью. Но возможно контактные виды спорта будут нежелательны! А боли в ногах что вы описали точно не связаны со спиной бифидой
Шукуфа Рамиз кызы, скажите пожалуйста, все тяжелые случаи описывает мрт? Или это видно только на КТ?….просто нам почему-то сказали сделать ещё КТ
Да, тяжёлые случаи именно со стороны спинного мозга и его оболочек - описывает МРТ, так как на КТ лучше всего видны именно костные структуры, так как дефект только в костных структурах по МРТ, то рентгенолог, который описывал снимок МРТ и просит сделать кт. Чисто чтоб визуализировать именно костные структуры. С мозгом нервами и прочим на этом уровне все хорошо
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам огромное!
пожалуйста! всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, какой переодичеость? Был период сухих ночей? У нефролога обследовались?
Юлия Юрьевна, бывает что 1-2 месяца сухо, потом 5 ночей подряд мокрый. Бывает 1-2 недели сухой, потом 1 ночь мокрый. Бывает по разному. Очень крепко спит, тяжело его разбудить
Юлия Юрьевна, у нефролога не наблюдались. Только узи делали-норма. Вот невролог направил на МРТ, поставили диагноз спина бифида. Скажите пожалуйста, с этим можно нормально жить?
По возможности нужна консультация нейрохирурга, но больше похоже на анатомическую особенность, по поводу походки, какие то изменения замечали? Ребенок на слабость жаловался до МРТ?
Юлия Юрьевна, походка обычная. Только вальгусные стопы. Он активный. На слабость жаловался и до мрт. Раза 2-3…по вечерам. Может это просто я привязала уже к «спина бифида», потому что боюсь паралича ног…
Думаю да, скоее не ее всего вы просто связали, но по возможности нужен очный осмотр для оценки неврологического статуса.
Юлия Юрьевна, здравствуйте. У нефролога не были, периодичность разная…бывает месяц сухой, потом 5 ночей подряд мокрый. Или 1-2 недели сухой и 1 ночь мокрая…потом опять тишина. Спит очень крепко, сложно разбудить
не акцентируйте на этом внимание, снизьте экранное время, можно терапевтические сказки, режим дня, мочевая зарядка(мочится затем задерживает на 10-15 секунд и так несколько раз), витамин д, омега 3, магне в 6. Можно сделать ээг.
Юлия Юрьевна, хорошо, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20234 ответа
- 17 Июня 20248 ответов
- 23 Января 20257 ответов