Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
20 ответовРебенку в 2 месяца по УЗИ поставили физиологическую незрелость ТБС (фото УЗИ в 1 месяц и в 2 месяца прилагаю), лечение никакое не назначали. У нас ортопеда в селе нет, поэтому когда приехал платный ортопед мы сразу к нему пошли (в 5 месяцев). Прошли рентген, поставили диагноз...
Здравствуйте, ситуация конечно не очень, стыдно за коллег, ставить диагноз подвывих и назначить перинку Фрейка, которая по определению неспособна исправить ситуацию с подвывихом. Ситуация серьезная, по снимку справа вывих, слева подвывих. Никаких «заигрываний» с шинами, только вправление и гипсование. Сейчас нужно максимально быстро решать вопрос, лучше всего берите ребенка и в областной центр детской ортопедии, пусть госпитализируют, вправляют и гипсуют, наблюдают пару недель. Гипсование, требует контроля на снимках, в поликлинике этого не сделать. Только после вправления, и выписки на амбулаторное наблюдение.
Здравствуйте, У ребенка при рождении диагностировали вывих и подвывих тбс, с рождения широкое пеленание, с 1 до 9 месяцев отводящий ортез, стремена Павлика. В 9 мес на ренгенте обнаружили децентрацию обеих головок тазовых костей (прилагаю результаты рентгена от января 2026),...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограммы и по описанию ацетабулярные углы в норме. Крыши вертлужных впадин не скошены. Оба ядра децентрированы. Проецируются на наружную четверть вертлужных впадин. Обе линии Шентона со ступенькой. Ядро окостенения слева с положительной динамикой, сформировалось. Дисплазия ТБС с обеих сторон сохраняется. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Был осмотр ребенка в 1 месяц. На узи сказали не созрел правый тазобедренный сустав. Я запаниковала, но меня педиатр успокоил тем, что сказал, что это у многих сейчас есть , сделаем массаж после ортопеда в 3 месяца , и все пройдет Сейчас ребенку 2 месяца и 3...
Здравствуйте! Щелчки в т/б суставах могут иметь разные причины. Самая серьезная - это вправление вывиха(подвывиха) при дисплазии. Второй причиной могут быть физиологические особенности из-за разности тонуса сгибателей разгибателей н/к или из-за особенностей строения тканей области сустава, их повышенной эластичности. Щелчки при вывихах, обычно бывают сразу после рождения и с ростом ребенка, когда вывихи становятся уже не вправляемыми, они наоборот исчезают. То, что на УЗИ была просто незрелость, а не подвывих, говорит больше о возможных физиологических причинах. Но, то что Вы этим обеспокоены и записались на прием к ортопеду-абсолютно правильно. Проведите рентгенографию т/б суставов и оценив ее результаты можно обсуждать варианты необходимости ношения шин и тактику дальнейшего лечения. Пока, до рентгенографии беспокоиться не стоит, Вы никак серьезно время не упустили.до года большинство дисплазий (если подтвердится) излечиваются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тбс
12 ответовЗдравствуйте! В 1 месяц сделали Узи ТБС : углы справа а=59, б=58 слева а=63, б=51. Ортопед назначилаэл.форез с 2% СА , широкое пеленание. Всё выполняли. УЗИ В 3 месяца: справа а=61, б=59 слева=61, б=59, ядро окостенения не сформированы с обеих сторон. Назначено ЛФК на...
По УЗИ у Вас норма и подушка с шиной не нужны. Можете перестраховаться и сделать рентгенографию (только в другом месте). Потому что вряд ли тот же рентгенолог откажется от своего первичного диагноза. При исследовании рентгенологу покажите протокол УЗИ, чтобы он смотрел внимательно. Ну, это на Ваше усмотрение. Для меня и так очевидно, что норма.
Можно ли обойтись без гипсования тбс
12 ответовДобрый день. Дочке в 1 месяц по результатам узи и рентгендиагностики поставили диагноз подвывих левого бедра и дисплазия крыши правой вертлужной впадины. Начали носить перинку Фрейка (назначили 24/7, но на деле носили часов 19 в сутки) сделали курс электрофореза с кальцием и...
Добрый день. Простите но нет, нельзя т.к. вы все равно ее будете снимать при любом удобном случае (искупать, переодеть, надоела и т.д). Вы же хотите здорого ребенка в итоге. Гипсование обосновано, левый тбс стоит не на своем месте и требует жесткой фиксации в вынужденом положении, лфк врпменно исключается, т.к. заниматься и фиксировать одновременно не получится, необходимо чтобы левая вертлежная впадина хорошо сформировалась.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. В 4 месяца сделали снимок. Сказали признаки дисплазии Ацетобулярные углы 30-31, ядер окостенения нет. Повторного сделали снимок в 6 месяцев после очередного прием ортопеда. Ортопед сказал: клинически ребенок здоров, но т.к углы большие, нужен повторный снимок....
Добрый день. По рентген сгимку о апреля 2024г имеет место скошенность крыши вертлужной впадины, особено слева. Стремена Павлика не снимать, продолжить их ношение еще на 2 мес: 23 часа 7 дней в неделю. Помимо этого пройти курсфизиотерапии- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллина на тбс плюс парафиновые шортики плюс массаж от поясницы и ниже по 10 сеансов каждого. Нужно по максимуму улучшить питание суставов чтобы не дойти ни до гипсования ни до оперативного лечения. Ребенка носить на руках только спереди или сбоку но лицом к себе, чтобы ножки были всегда в разведении. По снимкам за 2 мес хорошая тенденция к восстановлению правильного положения суставов в вертлужной впадине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовДобрый день. В месяц делали ребенку узи, узи показало неразвитость тбс. В 3,5 месяца попали к ортопеду с результатами рентгена, поставили дисплазию, носили стремена павлика 3 месяца 24/7. На повторном приеме была положительная динамика. Ортопед разрешил снять стремена на день...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена и запущена. Подвывих и вывих. Кто виноват уже не важно. Важно, что делать. Рекомендации даны адекватные, я бы добавил витамин Д 1000 МЕ в сутки. Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной (краевой) детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Пока об операции речь не идет, но ручное вправление под наркозом с последующим гипсованием может быть показано. Или может быть, принято решение еще 2-3 мес подождать и посмотреть динамику в стременах. Сейчас нужно срочно выдвигаться в краевую (областную) детскую клиническую больницу на консультацию к ортопеду.
Дисплозия тазобедренного сустава
7 ответовДоброй ночи! Малышке 11.10 было 6 месяцев, в 1,5 месяца делали узи таз. сустава диагноза не было, в 4 месяца тоже по узи. Сказали успокоится дизплозии нет. В 6 месяцев (17.10) были на приеме у ортопеда, левая ножка немного не до конца разводится, нет одной складочки на ножке,...
Здравствуйте. Рентгеновский снимок от 1.10 выполнен с небольшим нарушением укладки, но на результат диагностики не влияет. Фото снимка от 17.10 не приложено. Вызывает удивление запись рентгенолога, что "ядра окостенения не визуализируются". Они прекрасно видны, размер и форма соответствует возрасту. Перемерял ацетабулярные углы (индекс). У меня получилось 27 и 24 градуса. Лево\право не знаю. На скрине распечатки стороны не указаны. Мои измерения соответствуют расшифровки рентгенограммы от 17.10. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Убедительных данных за дисплазию ТБС на рентгенограмме нет. В таких случаях рекомендовано: 1. Обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять стремена НЕЛЬЗЯ. Но я склоняюсь к тому мнению, что можно обойтись консервативным лечением. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Все процедуры важны и нужны. В один день можно делать 2 процедуры и ЛФК. Я бы начал с парафина и массажа. Потом делал бы электрофорез. ЛФК очень важно. Пройдите с инструктором 10 процедур, научитесь и потом делайте дома сами. Коррекция рекомендаций через 2 мес.
Вывих ТБС.
3 ответаДобрый день. Ребенку 1 год.Орсет орлетт носим 23 часа в сутки, снимаем только на смену памперса и когда купается. Дочь очень активная, встаёт в нем на ноги, вертится, переворачивается на бок. Мне делать гимнастику она не даётся, врач сказал через силу не делать. Лечение : в...
Добрый день. Когда последний раз делали рентген тбс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки дисплазии ТБС
10 ответовЗдравствуйте, девочка 1 год и 4 дня Родилась доношенной 40 нед 3 дня с весом 3020 Проблема такая: На осмотре в 1 месяц по узи нам поставили дисплазию тбс с обеих сторон (больше справа), далее обратились к ортопеду, прошли лечение, магнит, массаж, лфк и носили подушку Фрейка...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Любит у Вас рентгенолог дисплазию ставить. ) Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона слева прерывается, ядра окостенения развиты по возрасту. Из признаков дисплазии - линия Шентона слева уступчива. Остальные параметры в норме. Для диагноза "дисплазия" данных не достаточно. Ношение шин не требуется, но лечение стоит провести. В таких случаях рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Если ребёнок начал ходить, носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить по 3-4 часа в день.